识别常见抑郁症误区！
本文中国疾病预防控制中心营养与健康所
营养与食品卫生学硕士高品进行科学性把关
自古逢秋悲寂寥，对有些心理疾病患者而言，秋季可能是病情波动的敏感时期，尤其是抑郁症患者。
2020年10月13日，凌晨两点，大连理工大学化学实验室，一名研究生自缢而亡，将遗书发布上网络，说来生想做一只猫。
△红烧土豆叶最后一篇微博
人越长大面临的问题就越来越多，很多时候成年人的负面情绪都是一点点积压，直至崩溃，再也无力承担。
2020年10月15日，是乔任梁33岁冥诞。
这天乔任梁的母亲发文，诉说着对儿子的想念，她说：
妈妈没有一天不在想你，即使大风大雨，妈妈也会如约而至。是我没有照顾好你，你是妈妈永远的骄傲。
乔任梁因抑郁症去世，离开后再也没更新过微博。但四年来，他的微博下面成了无数人讲述心事的“树洞”。
随着健康知识的广泛普及，大众对抑郁症已不再陌生，但认知上的误区还有很多。
误区一：抑郁症的发病率很低
实际上，抑郁症的发病率较高，并且近年来，精神障碍患病率总体呈上升趋势，截至2018年底，全国登记在册的严重精神障碍患者近600万。据世界卫生组织统计，全球有3.5亿抑郁症患者，是仅次于癌症的第二大“杀手”。
但抑郁症的就诊率远远落后于其他疾病，有90%以上的患者没有得到有效的诊断和治疗。
误区二：抑郁症就是情绪低落
情绪低落是抑郁症最典型的表现之一，不过，抑郁症不仅仅是情绪低落那么简单。
首先，普通人的情绪低落往往是有原因的、单向的、一过性的。比如看到悲伤的电影，这种情绪可能只持续一会，也许走出电影院，就走出故事情境了。
抑郁症患者却不然，他们的情绪低落未必有原因。早晨起来不知道为什么便郁郁寡欢；通常会反复，到晚上稍微缓解，第二天早晨再次出现——几乎每天如此。
△图片来源：pixabay
抑郁症患者，还会出现认知异常、思维缓慢、记忆力下降、不愿意跟人打交道。严重时，甚至会不吃、不动、不说话，像个木偶一般。
△抑郁症的症状
误区三：抑郁症可以自我诊断、自我治疗
网上常常有人转发抑郁症测试，不过这些测试，多数不怎么靠谱。
△网上流传的抑郁症测试（图片来源见LOGO）
一方面，抑郁症的症状要从情绪、躯体、认知三个层面来整体判断，需要体格检查、实验室检查、精神检查等多种不同的手段。而网络上流传的测试，往往只关注情绪。举个极端点的例子，存在妄想的患者，怎么可能自我诊断呢，如果自己能觉察到，还叫什么妄想？
另一方面，这些测试通常没有经历过严格检验，可靠性存疑。
那抑郁症一般怎么诊断？
临床上对抑郁症的诊断，包括定性与定量两个项目。定性上，除了上面提到的检查之外，主要依据《精神疾病诊断与统计手册》进行症状鉴别；定量上，常常使用量表，其中最常用的，是汉密尔顿抑郁量表和抑郁自评量表。
汉密尔顿抑郁量表属于他评量表。也就是不能自己给自己打分；而是由医生通过对病人的观察，进行判断、核算总分、评估患者的抑郁程度。半个世纪以来，汉密尔顿抑郁量表经受住了重重考验，尤其是判断治疗结果方面，被认为是最佳评定工具。
抑郁自评量表，属于自评量表，医生向患者解释每个条目的含义，由患者自行打分。优点是使用容易、记分简单；缺点是对于某些患者，可能准确度不佳。主要用于住院患者的测量，如果是非住院患者，要十分慎重——不能用评分代替精神科诊断。
抑郁症是一种精神疾病，必须严肃对待。如果怀疑自己有抑郁症，务必尽快主动到正规医院检测和求医。
△抑郁症的应对（图片来源：世界卫生组织）
抑郁症已经成为了一个严重影响身心健康的疾病，但只要做到早发现、早诊断、早治疗，尤其是要早期识别出这些患者，可以帮助他们走出心灵困境，甚至挽救他们的生命。权威专家呼吁，所有人都要重视抑郁症，尤其是青少年、孕产妇、老年人、高压职业人群等重点人群，加强预防和筛查刻不容缓
也希望情绪低落的你，多出来走走看看，和知心的朋友多聊聊天，或许就发现人生没那么艰难。
参考文献:
[1] 四类人加大抑郁筛查[EB/OL]人民健康网,2020-10-15.
health.people/n1/2020/1015/c14739-31893216.html
[2]抑郁症[EB/OL].世界卫生组织.2019-12-4.
who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/depression.
[3] 马爱平.专家：“一高三低”映射抑郁症现状 应尽早规范治疗[EB/OL].人民健康网,2020-10-15.
health.people/n1/2020/1015/c14739-31893216.html
[4]李凌江, 马辛. 中国抑郁障碍防治指南[M].北京: 中华医学电子音像出版社, 2015.
[5]郝伟,于欣.精神病学[M].人民卫生出版社,2013.
[6]郭文斌, 姚树桥, 卢永红等. 抑郁症患者生活事件及社会支持特征的研究[J]. 中国心理卫生杂志, 2003, 17(10): 693–695.
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