天津医科大学代谢病医院—常子钊
提起糖尿病，大家脑海中会浮现很多词汇：“三多一少”、糖尿病肾病、糖尿病足等等。不过，冰冻三尺非一日之寒。作为一种常见的代谢病，从正常人到糖尿病患者之间一定是需要过程的。这个过程就是正常到糖尿病的过渡阶段——糖调节受损。
糖调节受损包括糖耐量异常和空腹血糖受损。糖耐量异常是口服一定量的葡萄糖后血糖超过正常但未到糖尿病（7.8-11.1mmol/L）。空腹血糖受损是指服糖后两小时正常，但空腹血糖高于正常但未到达糖尿病（6.1-7.0mmol/L）。这两个现象都是2型糖尿病前期的重要标志。
糖调节受损可以说是在糖尿病的边缘试探了。糖调节受损的特点有以下几点：
1.糖调节受损患者有可能维持原状、有可能健康、也有可能转化成2型糖尿病。
2.糖调节受损已经出现胰岛素抵抗、脂质代谢紊乱等问题，只是程度较轻。
3.糖调节受损患者不会像糖尿病患者那样发展并发症，不过发生大血管病变，如中风、冠心病及外周血管病变的危险性较正常人明显增加。
什么样的人容易有糖调节受损？（1）有糖尿病家族史
（2）肥胖或超重，特别是腹型肥胖者
（3）膳食结构不合理，主要指高热量、高脂肪、低纤维素饮食
（4）体力活动和锻炼不足
（5）有高血压、脂代谢紊乱
（6）有妊娠糖尿病及/或巨大儿（体重大于4千克）分娩史者
（7）曾有妊娠并发症者，如多次早产、妊娠中毒症等
所以，以上人群不加以注意，糖调节受损患者就是糖尿病患者的后备大军。
首先，自查血糖很重要。很多人平常暴饮暴食，喜吃油腻，运动较少，却对糖调节受损不以为然，这无疑加重了最佳拜托糖尿病的机会。
其次，就是干预手段了。在2018年版的《中国2型糖尿病防治指南》中明确提出了可以应用于糖调节受损的中成药，即津力达颗粒和天芪降糖胶囊。
天芪降糖胶囊的原理是气阴双补。由于现代人生活节奏快、压力大，并且在饮食上不加以注意，饮食结构单一，暴饮暴食等，这些行为都可以让你的体内化火伤阴，再加上熬夜和运动量少，肾气、脾气、肺气亏损越来越多，口渴、气短、心烦、尿频等气阴两虚症状就会随之而来了。而且糖尿病本身作为一种代谢性疾病，对身体吸收营养的代谢途径影响颇大，这在糖调节受损这种过渡期中也有体现。气阴两虚到一定程度，糖尿病的“三多一少”就会出现。
从根源上解决糖调节受损的病机，为广大潜在糖友拜托糖尿病的困扰提供了一条稳定的道路。
大家都知道“百病皆由脾胃衰而生”，胃是人体消化食物的器官，而脾是人体将食物营养运送全身的器官。脾胃出了问题，人体整个消化吸收功能就会受到极大影响，其他脏腑也会因为营养物质的滋润而出现问题。不巧的是，现在人们的一些习惯无时不刻不在损伤脾胃，比如：饮食油腻、暴饮暴食、寒热交替、劳累过度等，这些行为都会让脾胃湿热之气增加。脾属土，喜燥，湿热之气会使脾降低运化营养的能力；而胃热炽盛又会影响其他脏腑，例如肺、肾，进而出现口渴咽干，小便尿赤等症状。津力达颗粒是以健脾益气之人参为君药，佐以清热之黄连、滋阴之麦冬、补肝肾之何首乌等16味中药，补脾气、降胃火、滋胃阴，调整脾胃功能，使全身津液得以重新运转，进而改善全身新陈代谢，缓解并逆转糖调节受损的进程。
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