小闫小闫，怎么办？我体检发现HPV阳性，我家姚姨说，这是我老公传染给我的，他是私生活不检点，才会传染给我的，你说，是不是他出轨了？前两天还说我们要生个娃儿，去他的，这个大骗子，呜呜。。。
停停停，小美，你就凭一张化验单就给你老公判刑了？这个HPV还真跟出轨没啥关系，80%女性都可能感染过HPV，即使一生只有一个性伴侣还是有可能感染，所以你可别错怪你老公了。
知识点1：
HPV学名人乳头瘤病毒，它可是个大家庭，目前我们已知的HPV有近二百种型别，其中部分型别人感染以后可能导致皮肤黏膜病变，例如皮肤疣、肛门生殖器疣，还有一些型别可引起癌前病变，长期的癌前病变可以发展成宫颈癌、外生殖器癌、口腔癌等。HPV感染的途径有很多，除性传播外，还能通过接触感染者的衣物，生活用品用具传播。对于女性来说，一生中有80%的人会感染HPV至少一次，所以感染了HPV，不要有心理压力，不要认为这是个“脏病”，更不要抵触去医院，早发现早治疗，才能避免可能发生的严重后果。
啊，这样啊！那我还能要宝宝吗？我家姚姨说，得了这个HPV会怀不了孕，怀上了也保不住，保住了可能宝宝发育不好（脑补一万种可能……）
小美，你别紧张啊，没关系的，孕妇感染HPV也很常见，并没有明确的医学证据表明HPV感染会增加流产、胎儿畸形等方面的风险，你先到医院进行产前咨询，医生会帮你确认情况。你放心吧，HPV感染的妈妈也可以有健康的宝宝。
知识点2：
孕期HPV感染率多数报道为20%-30%，比非孕期的女性还要高些，这可能与孕期盆腔和生殖器官血供丰富，增加了细菌病毒的易感性有关，也可能与孕期免疫功能受到一定抑制有关。虽然存在争议，但目前多数研究认为，孕期HPV感染不增加流产、早产、胎儿畸形的风险，所以，HPV感染的女性可根据医生的建议进行备孕，记得，备孕前一定要找医生咨询确认，健康的妈妈是健康的宝宝的基础。
两天后…
小闫小闫，我家姚姨说，HPV阳性就会得癌症，自己都保不住，更别提生宝宝了，这是不是真的呀？我可怎么办啊？我不想死啊，哇哇。。。
别哭别哭，没这么严重。HPV阳性确实可能导致宫颈癌，但并不是一感染就得宫颈癌，从感染到发展至宫颈癌需要好多年时间，但我们绝大多数人的自己的免疫力都能在1-2年就把它清除掉，所以不用太担心，但也有些型别的HPV是“大毒王”，也不能掉以轻心，所以要到医院进行咨询检查，医生会帮助我们进一步确定该怎么办，是不是需要进行治疗，前两天我告诉你要去医院做咨询，就是这个原因。
知识点3：
感染HPV的女性，大多数人仅为一过性感染，可以在1-2年内依靠自身免疫力将病毒清除掉，只有约5%的人会存在持续感染，因此感染后会不会导致宫颈癌，关键要看两个条件，高危型别HPV和持续感染，只有两个条件都具备，才会造成宫颈病变，特别是“毒王“HPV16和18型持续感染，最有可能造成严重后果，所以也要特别关注。在临床治疗上，目标是治疗病变而不是治疗病毒，只有当HPV感染引起了宫颈病变时才进行治疗。因此发现HPV感染后，医生会通过进一步检查确认是不是有病变。进而通过物理治疗和锥切等方式可将早期病变去除，就不会发展成宫颈癌这样严重的后果。所以HPV检查阳性，一定要到医院找医生确认情况，早发现早治疗，保障健康和生命安全。
一周后…
小闫，我要告诉你个好消息，医生给我做了检查，确认我没有宫颈病变，可以准备生宝宝，还说等生完宝宝再检查宫颈情况，如果没有问题就可以打疫苗，这样能更好的保护我自己。我家姚姨说，打完疫苗就再也不用做这个啥HPV检查了，一劳永逸，我这辈子都不会得这个宫颈癌了，可真是太好了！
你家姚姨戏可真多，千万别信啊，疫苗打完还是需要定期检查HPV，因为即使是9价疫苗也不能覆盖所有的高危型HPV的型别，还是存在感染风险，所以至少三年进行一次宫颈病变的检查是非常必要的。姚姨自己有没有做定期检查啊，改天去你家我真有必要给她做个科普，这样一知半解的真吓人……
知识点4：
HPV疫苗并不是万能的，宫颈癌筛查还是应该遵循医生建议按时做。这是因为首先目前我们市场上的疫苗最多包含9个型别，而比较常见的高危型别有十几种，还有很多种中低危型别，所以疫苗并不能覆盖所有型别。其次，并不是所有的宫颈癌都是由HPV感染引起的，宫颈癌有很多病理类型，其中鳞癌占绝大多数，与HPV感染密切相关，但也有一些少见的类型，比方腺癌、类癌、肉瘤等，这些癌症与HPV的相关性还不是很清楚，HPV疫苗可能对这些类型的宫颈癌没有预防作用。因此，HPV疫苗虽好，可不能省去定期的宫颈癌筛查。
小闫，幸亏有你在，没工作几年都成我的御用咨询专家啦。不过，说真的，感觉你们检验科工作特别有意义。
那当然，我们的工作就像小小侦察兵，能帮助医生发现问题，判断疾病的情况。医生的火眼金睛，离不开各种检查，每年我们都有针对不同疾病的新检测项目提供给临床医生使用，我们最近又开了一项新检测，用于帮助医生发现……（下一篇故事，敬请期待）
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