上次推文罗叔写了鼻子的基础—鼻基底(罗叔：隆鼻先看鼻基底)，鼻基底讲完了，这次我们讲对鼻子高低起决定性作用的鼻梁。
鼻梁的高低对人面部的影响是直观可见的，我们在日常生活中听到对人相貌的形容中总是有：高鼻梁还是塌鼻梁……这样的形容词
高鼻梁会使我们面部更加立体，衬托出干练且自信满满的知性外貌。虽然塌鼻梁会给人温柔可爱的形象，但是面部扁平很容易让脸看起来比较大，因此，从审美角度看很容易给人留下沉闷的印象。
但是鼻梁低的问题在中国还是比较普遍的，中国东南部的地区，尤其是两广、福建、海南等地区鼻梁不够挺的人的占比很高。有解释说寒冷地区的人普遍比温暖地区的人鼻梁高，是气候造成的，也有人说是从古至今民族间的融合造成的，众说纷纭。
不止中国人，纵观韩国、日本就发现鼻梁鼻根低基本属于我们亚洲人的一个外貌特征，因此我们常常羡慕欧美人的高鼻大眼，所以现在在亚洲国家做鼻整形还是很普遍的！
据统计2016年我国一共垫了超过30万个鼻假体，如果将这些鼻假体依次码起来，几乎等于6000个姚明的高度。
拯救塌鼻梁的方法很多，比如玻尿酸填充、鼻假体、自体软骨……等，每种方法各有利弊，且看罗叔一一的给大家分析。
玻尿酸隆鼻
玻尿酸作为微整界的代名词，基本上是接受度最广的整形方式了。
据统计2016年全国正规医院共卖出了1000万只玻尿酸。
玻尿酸填充的效果是立竿见影的操作时间短，几乎没有痕迹，疼痛轻微，“无”恢复期，创伤小。
但是玻尿酸也不是万能的，并不是所有的有鼻子都能通过注射玻尿酸就能达到理想的效果。
首先，玻尿酸是一种无固定形态的凝胶状玻尿酸，需要在注射后人为的在外部塑形，才能达到期望的效果。所以在选择注射时医生的审美也是很重要的一环。
再有就是鼻部血管复杂，注射部位稍有差池很容易有血管栓塞的风险。所以医生技术是最重要的。
还有就是玻尿酸注射鼻梁过多容易导致鼻梁变宽。
大部分的人平均鼻部首次注射的玻尿酸量在一支左右（跟个人基础有关，基础较差的也可能多于一支）。在首次注射后，根据个体差异和吸收的快慢程度不同。基本上一年之内补第二次（具体吸收快慢跟玻尿酸品牌工艺也有关系），但是第二次补的量基本是首次打的一半或者三分之二。
也就是说，注射玻尿酸绝对不能贪多，在第一次打完达到满意效果以后，之后的补针只为了补充已经吸收的量。
如果打的太多，太频繁，会导致皮肤张力过大，然后使得玻尿酸向两边流散。
直白来说，质地较硬，塑形较好的玻尿酸，是不太容易出现扩散让鼻梁变宽这个问题的。
假体隆鼻
现在手术中常用的假体隆鼻方式主要有两种
一、硅胶假体
硅医用硅橡胶具有较好的弹性，手感柔软，易塑形，化学惰性好，无毒，不致癌，不致畸，组织相容性较好。
植入体内后，局部可能呈轻度一次性炎性反应，后期于其周围形成一薄层纤维包囊。是目前隆鼻术中应用最多、效果较好的一种材料。
目前通过我国CFDA认证的医用硅胶品牌，国产的大概有5个（艳冠、康宁、信晟、广州万和、余姚久盛），进口的1个（韩国韩式生）。
硅胶假体垫鼻背有两种形状可以供选择,L型假体和I型假体，L型假体能够满足从山根到鼻小柱这一条线的塑形需求，之后罗叔会在鼻部塑性的鼻尖篇讲到。I型假体主要针对鼻梁低平的问题，前提是你的鼻尖和鼻翼基础还不错。
手术前医生要对假体进行雕塑，这要求医生对假体的雕刻非常精细，除了要做出与手术者相应的假体轮廓，为了防止移位，还会对假体边缘做锯齿状的处理。
相对于西方人，我们东方人鼻部皮肤较厚，术后水肿疤痕的问题比较突出，恢复期长。不过皮肤厚也是有好处的，术后不易分辨细小的不规则与不对称，所以东方人还是比较适合植入假体的。
二、膨体
膨体又叫做高泰克斯，由聚四氟乙烯构成，也是一种十分安全的人体植入材料，它起初被应用于人造血管、人造心脏包膜等，因其良好的组织相容性和安全性而倍受推崇。
膨体有许多微孔，这样可以允许人体自体组织向内长入并建立血液循环，从而与自体组织融为一体。所以它植入鼻子后与自体组织几乎无差别，可以以假乱真。
但是膨体的缺点相较于硅胶假体来说也是很明显的，首先，膨体在雕刻塑形上的难度要大于硅胶假体，以支撑鼻小柱、鼻尖效果欠佳，不过由于膨体材料较软，置入后与自体组织密切贴合，因此术后外形和手感都更自然逼真。
优势与风险总是并存的由于组织的长入，膨体与人体组织结合严密，形成的腔隙越来越小，这样一旦出现感染等不良反应，取出膨体材料时就像取出一块自己的组织，对鼻部的损伤较大，膨体材料在体内时间越长，取出难度越大。
膨体和硅胶总体来说是非常安全可靠的，各有优势和弊端！价格上，硅胶更容易让大部分爱美人士接受！效果上，膨体更真实自然！
自体软骨
自体软骨隆鼻采用的是人体的软骨组织来达到一个隆鼻效果。自体软骨有硬度又有柔韧性，不需要大量的血管来营养，失去一部分也不会给人带来功能上的重大损失，因此便成了自体隆鼻材料的重要来源。
自体软骨隆鼻材料多来源于耳软骨、鼻中隔及肋软骨。
1、耳软骨
耳软骨隆鼻材料主要采用耳甲腔软骨，因为耳窝内的软骨会再生，所以外观上不会有改变而且伤口隐藏在耳后不易被发现。耳软骨的薄度比较适合做鼻尖塑性，垫高鼻尖，增强鼻尖的弧度。取出耳软骨的要点是医生必须留住软骨膜，取下软骨，这样才能确保耳窝软骨再生。
2、鼻中隔
鼻中隔是指两个鼻孔中间起到分隔作用的板状软骨。用鼻中隔软骨的好处就是不需要再另外开刀，就可以获得材料，而且还能保持鼻部的形态。
但是鼻中隔软骨由于骨源有限，只能用于鼻尖整形。可以延长和抬高鼻尖，比如固定在鼻中隔前方，就可以让鼻尖向前向下，解决朝天鼻和露鼻孔的问题。
3、肋软骨
如果只做鼻尖和鼻小柱用耳软骨和鼻中隔就够了，如果要做鼻梁，那就需要用肋软骨了。而且对于各种难度较大的先天鼻畸形，外伤或者手术造成的后天鼻畸形都是“终极武器”。
由于材料选择的是自体组织，所以术后相容性非常好，形态逼真。杜绝了假体隆鼻的排异反应，但是需要注意的是，自体软骨垫入会有大概10%的偏曲发生率，且自体组织都有一定的吸收率，吸收的率的高低主要取决于个体体质差异，另一方面跟医生水平有关。
关于鼻梁罗叔这次就讲到这里，希望大家在选择医院时多斟酌考量，选择正规整形医院有资历的医生做最适合的手术方式，接下来我还会讲到鼻尖和鼻翼塑性，关于鼻部整形大家有什么问题也可以提出来，罗叔一定尽力帮大家解答！
,
