都市时报记者 毛亚南
“青春痘”是很多青春期的男孩女孩经常遇到的困扰，但大部分人一般都会采取外用药膏、购买所谓有祛痘功能的护肤品来解决“青春痘”问题，但事实上大部分人都没有达到理想效果。12月11日，记者从昆明市儿童医院了解到： “青春痘”是一种毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病，如果早期到专业的医院进行治疗并科学护理是可以治愈的。除了“青春痘”，目前，昆明市儿童医院皮肤科还能治疗增生性瘢痕、疤痕疙瘩、血管瘤（“红胎记”）等病症，不但让患儿治好病，还能在减少疤痕、改善美观等微整形方面为患儿考虑。
皮肤科看的病种多
昆明市儿童医院皮肤科主任舒虹介绍：该科是云南省最早开展规范治疗儿童血管瘤的科室之一，建立了一只全部由硕士及以上学历组成的高、中、初职组成的优秀医师团队。目前是昆明市儿童血管瘤诊疗技术中心，云南省医疗整形美容协会激光美容分会及新技术新材料分会副会长单位。科室年门诊量约10万人次，其中血管瘤和脉管畸形患者达4000人次，科室和省内外多家医院保持着长期的学术交流和开展帮扶工作，每年除昆明地区的门诊病人外，还接收大量地州，部分四川、贵州的病人。
在一般人的印象中，皮肤科就是一个能看皮肤瘙痒的科室。其实不然，昆明市儿童医院皮肤科除了诊治各种婴幼儿湿疹、药疹等过敏性皮肤病，还治疗各种感染性皮肤病；色素异常性皮肤病包括白癜风、太田痣；各种皮肤及附属器肿瘤包括黑素细胞痣、毛母质瘤、皮脂腺痣；遗传性皮肤病；营养与代谢障碍性皮肤病；毛发与甲病包括儿童秃发、甲营养不良；增生性瘢痕、烧伤外伤疤痕、瘢痕疙瘩的治疗等。科内下设有皮肤科治疗室、激光中心、中药药浴室、光疗室、皮肤镜及高频超声检查室。科室近期引进获得美国FDA认证的赛诺秀585nm、1064nm的Nd:YAG脉冲染料双波长激光、以及755nm的脉冲染料激光以及美国科以人公司的微雕点阵激光。
针对儿童特点还开展了过敏原检测、传统中药、冷冻、微波、窄谱紫外线、红蓝光、伍德氏灯等诊疗手段。
主要开展五项特色技术项目：特应性皮炎（湿疹）专科、白癜风专科、血管瘤和血管畸形专科、毛发及甲病专科以及瘢痕治疗专科。本报给重点给大家专门介绍一下痤疮“青春痘”、血管瘤（“红胎记”）、瘢痕的诊疗及注意事项。
孩子“红胎记”须及时就诊
舒虹介绍，血管瘤（老百姓俗称“红胎记”）是由血管组织构成的先天性良性肿瘤，在婴幼儿时期最为常见，1岁以下儿童中发病率高达10%，早产儿中可达30%。由于60%血管瘤发生在头颈部，给患儿带来巨大痛苦和毁容的风险，甚至严重时会危及患儿生命。但很多家长会误认为“红胎记”是遗传的胎记，就会忽略。而一旦有患儿就诊，医院会根据患儿的轻重程度选择不同治疗方案，减低并发症，降低毁容风险。
昆明市儿童医院皮肤科为血管瘤患儿均建立病情档案，将患儿的基本情况、皮肤照片、超声资料、治疗方案、治疗效果、不良反应等存档，安排专人开展定期复诊，随访工作，根据患儿的病情差异制定和调整最适宜的个体化方案。
此外，医院拥有强大的彩超诊疗技术、核磁共振、介入血管造影和先进的皮肤镜检查仪不仅能准确判断瘤体大小，深度，而且可以精准的判断与周边器官和组织的关系，他们根据不同类型血管瘤采取个体化诊疗，开展口服药物、激光 、放射介入治疗、外用药物、局部注射等多种科学规范的治疗方案。疗效确切，治疗方案安全可控。在此，舒虹借本报提醒广大家长：如果您的宝宝皮肤出现“红胎记”，千万不能大意，必须及时就诊以免延误病情。
“青春痘”忌用手挤压
痤疮俗称“青春痘”,是一种毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病。以粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿和疤痕为特征。大多数患者发生在青春期，最早可在8岁时出现。严重的痤疮会发生反复感染、瘢痕甚至毁容的问题。
痤疮好发于青春期的男性和女性，女性早于男性。随着生活水平及生活方式的改变，痤疮的发生率在青少年逐渐增高。痤疮病程慢性，常此起彼伏的反复发作，部位主要在面部，影响美容，危害青少年的身心健康。传统的“青春痘”治疗解决方案基本是购买市面上的祛痘洗护产品及搽有一定针对性的药膏。但很多案例并未达到治疗效果。
舒虹表示，从专业的角度，“青春痘”的治疗原则是：去脂、溶解角质、杀菌、消炎及调节激素水平。患者可用温热清水洗脸, 去除皮肤表面的油脂、皮屑和细菌的混合物,忌用手挤压、搔抓粉刺。还可以采取物理化学治疗例如果酸、红蓝光、光动力，严重的配合口服药物进行治疗一般都能控制缓解。关键是到正规医院进行诊疗，早期治疗，避免遗留后期瘢痕。
同时，有“青春痘”的青少年还应该进行饮食调整、保持皮肤清洁、调整生活方式等。
国内外最好的方式治瘢痕
瘢痕疙瘩被中医称为蟹足肿或巨痕症，是纤维瘤的一种，凡属瘢痕体质者表皮若受到损伤，如烧伤创伤、蚊虫叮咬等就有很大可能形成瘢痕疙瘩。瘢痕疙瘩凸出皮肤表面呈瘤状增生，表面光滑，色红而发亮，常发现有扩张的毛细血管向外延伸。皮肤损坏至边缘向外伸出，蟹脚形变，感到奇痒或有刺痛灼热感。
舒虹介绍，治疗瘢痕可以采取综合治疗、物理治疗（激光治疗）、药物治疗等。其中，综合治疗是将手术、放疗、药物注射、冷冻、激光、硅凝胶等疗法采用二联或三联、甚至四联治疗瘢痕，以提高疗效，是目前国内外治疗瘢痕效果比较好的方法；在创伤后采用联合激光尽早干预治疗可以减少后期增生性疙瘩的产生；还可采用药物注射入瘢痕疙瘩后，通过干扰瘢痕细胞的新陈代谢，抑制成纤维细胞增殖及其合成胶原的能力，降解胶原总量，还可以使血管闭塞，营养缺乏，最后使瘢痕组织萎缩，达到治疗瘢痕的目的。对于瘢痕疙瘩则采用手术、加压、药物、冷冻、激光以及放疗综合手段。另外，中医治疗多采用穿凿肿物、软坚散结、疏通气血、排出邪浊、修复肌肤的五步法。
怎样预防瘢痕疙瘩呢？舒虹提醒：瘢痕疙瘩是创伤、外伤的一种重要的并发症。烧烫伤、外伤、创伤、痤疮（青春痘）、打耳孔、打预防针等都可以形成不同程度的瘢痕疙瘩和瘢痕增生。要想有效预防瘢痕疙瘩，平时注意就要防止外伤、烧烫伤、打耳孔、纹眉线等。瘢痕严重时，要注意减少对患处的机械、化学、热力的刺激，避免反复牵拉、摩擦溃破及感染的发生。另外，平时要注意饮食，某些食物能刺激瘢痕疙瘩增生得更快，而有些食物（如海带）可以让瘢痕疙瘩趋于稳定状态。
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瘢痕体质鉴别
很多人一受伤留下了疤痕就说自己是瘢痕体质，事实上瘢痕体质在总人群中的比例不足1%。什么才是真正的瘢痕体质呢？大家可以自己先做个小鉴别：
瘢痕疙瘩区别于正常瘢痕，是继发于皮肤损伤后，出现胶原的过度沉积，或者是皮肤伤口愈合或不明原因所致皮肤损伤愈合后所形成的过度生长的异常瘢痕组织。目前学术界认为各种原因导致的瘢痕如具有以下特点，可诊断为瘢痕疙瘩：
①病变超过原始皮肤损伤范围；
②呈持续性生长；
③高起皮肤表面、质硬韧、颜色发红的结节状、条索状或片状肿块。
总而言之，如果身上只是某一个部位出现增生性瘢痕，并不是真正的瘢痕体质。可能因为伤口张力过大，可能因为愈合时候感染，也可能是原来外伤时通过牙齿、指甲沾过肉的刀具这类锋利的东西引起的，则多半会引起瘢痕增生。
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