前几天聚会中，得知一个久未联系朋友的孩子，被诊出疑似自闭症障碍。所幸是小龄发现并且程度较轻，已经开始了干预治疗。据前去探望的朋友说，虽然她孩子体检指标一直落后，但之前看不出什么大问题，怎么就成自闭症了呢？
今天是世界自闭症日，在很多人看来，自闭症显得陌生而遥远，但实际上它已经成为全球瞩目的严峻问题。根据美国疾病控制与预防中心（CDC）统计，2014年发病率已达到1:68，并且这个比例还在持续上升。近年来，我国自闭症儿童的数量呈爆发式增长，使这种“罕见病”一跃成为了中国精神残疾首位。
什么是自闭症？
自闭症，又被称为孤独症谱系障碍（ASD），是一种由大脑发育障碍引起的、影响到孩子行为、社交和沟通能力的精神性疾病。由于个体病症和程度的差异化，相关行为表现的不同，关于它的分类和命名说法众多。美国儿科学会最新研究认为，“孤独症谱系障碍是代替四种单独疾病——自闭性障碍、阿斯伯格综合征、儿童孤独性障碍，以及待分类的广泛性发展障碍（D-NOS）的单一性疾病。”
内向孤僻就是自闭症？
很多妈妈会觉得宝宝性格内向、不爱说话，就担心他会有自闭倾向。但性格内向或单一的阅读、语言功能障碍都不能作为自闭症的评判标准。当以下足以影响正常生活的情形至少出现两个时，才会被考虑是自闭症倾向：
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社会差异
不喜欢和别人视线接触；不会用表情表达情感，也不能理解别人的感受；不想也不会交朋友，很难适应环境变化；
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情感交流障碍
语言功能发育延迟或发育不良，无法明确表达自己的意思，通常只是模仿重复片段语句；不能理解他人说的话、无法解读表情和肢体语言涵义；对他人呼唤自己的名字无反应，但对环境声音很敏感；搞不清楚“你”、“我”、“他”和其他代词的指代性；
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行为差异
有明显的刻板行为，对某些事情遵循严格的秩序并且很难改变；他们的兴趣和活动局限于重复性行为，喜欢事物或玩具的某个部件而非整体（比如喜欢转玩具车的轮子，但不会玩玩具车）；有时会出现特定的强迫性行为，比如喜欢原地旋转、转圈、玩手指或者撞头。
发育迟缓不是病，长大就好了？
每个孩子的成长情况不同，会导致他们说话、学步的时间也有所差异。如果单是学习能力略晚于同龄孩子，其他各方面都表现正常，是没必要担心的。但如果以下迹象连中数条，就可能是自闭症的早期警示，应该引起妈妈的重视：
婴儿期：
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当你对宝宝微笑或说话、叫他名字，他不会微笑或表示回应；
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不会用目光追随你给他指向的人或物；
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不会指给你看他感兴趣的东西并试图和你交流。
幼儿期：
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12个月不会试图用手势表达意思，16个月不做任何学语，不会说话或学说话很晚；
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很少或没有眼神交流，和别人说话时看的是嘴巴而不是眼睛；
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不能理解他人的感受和表情，不喜欢交朋友，更喜欢独处，很难适应环境变化；
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重复性强迫行为，比如撞头、用手拍打、旋转；
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固定的用某种顺序做某件事，对事物关注局部，如玩具车只会转轮子。
自闭症儿童都是天才？
尽管自闭症儿童在某些领域会表现出惊人的“天赋”。然而遗憾的是，上帝并没有给予自闭儿童额外的恩宠：研究显示约40%的自闭症儿童存在智力缺陷，只有3%的孩子智商测评能够达到正常以上。
而美国一项课题研究表明，及早进行早期干预，智商缺陷自闭症儿童智商测评提高了20分左右，几乎可以达到正常水平。因此美国儿科学会建议：当孩子18-24个月的时候，进行一次全面的ASD筛查是非常必要的。
病因是因为疫苗的不良反应引起的？
这种说法源于1998年英国的一项研究，研究认为疫苗中用于防腐的硫柳汞是致病元凶。但之后的研究表明硫柳汞并不会在体内累积。之后数十年，即使药物公司淘汰了此类型防腐剂的添加，自闭症的趋势却仍在上升。
事实上，自闭症到目前仍没有明确的某一种诱因，目前主流观点认为遗传因素是主要根源。此外，环境污染造成的铅中毒，妊娠期错误用药、病毒感染，分娩并发症等被认为与之相关。
筛查和诊断
由于每个孩子表现出来的症状都不尽相同、以及诱发原因的多重性，自闭症谱系障碍（ASD）的筛查非常复杂，并且还面临没有明确特症症状、或指标数据能够准确标示病情的困境。只能通过相关领域专家的临床经验，根据孩子语言、社会、认知等各方面的测试、采集病史等多种辅助手段，来排除干扰性疾病进行评估。
但只要你怀疑孩子有疑似症状出现，无论有没有作出诊断，及早开始治疗的意义都非常重大。
值得注意的是，如果寻求医疗机构的帮助，一定要选择有资质的正规医院。一些号称通过头发、粪便、尿液、维生素及重金属的测定并不靠谱，千万不要因为病急乱投医，让误诊给孩子带来不必要的伤害。
自闭症儿童又被叫做“星星的孩子”，好听的名字背后却是他们封闭的自我世界、不能与别人正常沟通的沉重现实。
不断飙升的数据背后，是我国医疗配套的相对紧缺、以及社会的误解。前几天看到一则新闻，一个自闭症孩子由于古怪的举止被拒绝登机。他们不是超众的天才，更不是古怪的怪物，因为对世界感知的封闭，他们需要社会更多的温暖和关爱。只希望我们能给他们多一点理解和宽容，耐心的聆听一下来自遥远星球孩子的回音。
以下是美国官方权威网站对于宝宝正常发育标准的一个清单，有需要的妈妈可以自行参阅：
《发育里程碑清单》
http://101.96.10.64/www.cdc.gov/ncbddd/actearly/pdf/checklists/all_checklists.pdf
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