本文章对于一侧接受过癌症治疗的患者,包括以下任何癌症手术:

•去除腋下淋巴结的手术

•辐射到腋下的淋巴结

•辐射到上身的淋巴区域

免责声明:本手册不能代替人工淋巴引流的治疗,它旨在帮助患者淋巴水肿或/或他们的家人在做完自我淋巴按摩消肿的居家指导,请确保使用前已向康复治疗师咨询

什么是淋巴系统?

淋巴系统由淋巴结,淋巴管和淋巴器官(如扁桃体,脾脏等)组成。图片下面显示了身体中不同位置的淋巴管和淋巴结。圆圈部分显示了在一些癌症治疗中通常被移除(手术)或辐射(放疗)的淋巴的簇(组)位置。我们的淋巴系统用来收集并过滤我们体内的所有组织。在淋巴结中,体内废物被分解为小的产物从而使其通过淋巴系统排出。如果淋巴通过的途径是被阻止/受损的液体和蛋白质可以在你的组织中积累

乳腺术后手臂淋巴水肿康复训练(手把手教你做乳腺癌症术后的自我淋巴水肿按摩)(1)

图中圆圈显示了人体中常见的在癌症治疗期间手术移除的淋巴的簇(组)位置。

自我按摩如何帮助淋巴水肿?

手动淋巴引流或淋巴按摩轻柔地拉伸皮肤,并帮助将液体从肿胀的部位转移到其他未受到治疗影响的身体部位。淋巴按摩与深层肌肉按摩有很大不同。这个按摩使用轻压和轻柔有节奏的触摸来帮助增加淋巴液流。这种按摩有助于将体液从可能导致身体不适的部位排出,因癌症治疗而肿胀或损坏。如果您进行过手术或辐射到腋下的淋巴结

将进行手动转移的区域的是:1. 患侧手臂 2.躯干 3. 胸部 4. 患侧乳房

多余的流体将会被移动到:1.不受影响的腋下 2.颈部 3.腹股沟

自我按摩说明

•轻压双手,保持柔软和放松。使用可以将皮肤至自然伸展的压力,然后释放压力,让您的皮肤恢复原状。如果你能感觉到您的手指下方的肌肉,则您用力过猛。

尽量使用双手的掌心部分而不是手指尖,这种做法允许更多皮肤接触的部分从而可刺激淋巴管。

•按摩未经过癌症治疗的身体部位。

•确保舒适。您可能需要将手臂支撑在桌子或枕头上被用来治疗癌症的一面,所以您的肩膀和手臂可以放松。可以在久坐,站立或坐下时进行自我按摩躺着。选择您最舒适的位置。

•尝试将自我按摩带入生活(与其他自我护理活动一样)以适合您的方式进行。

避免什么

•不要拉伤肩膀,脖子,手臂或手

请勿以引起疼痛的方式进行自我按摩

•如果疼痛难忍,请勿继续进行自我按摩。

•如果您在该区域感染,请勿进行自我按摩

•如果您有输液港或PICC管,请避免在自我按摩时碰到它

重要提示:如果您认为有感染,请勿进行自我按摩乳房,胸部或手臂。

感染迹象可能包括:

•这些部位肿胀和皮肤发红(红肿很快扩散)

•乳房,胸部或手臂的一个或两个都感到疼痛

•乳房,胸部或手臂的一个或两个都感到压痛和/或温暖

•发烧或发冷,感觉不适

如果您认为自己已感染,请立即联系您的医生,或及时到医院就诊。

尝试以其他方式使自我按摩成为您日常工作的一部分。有些人喜欢在他们看电视或洗澡时做自我按摩,所以不需要花费很多时间,作为放松常规的一部分进行按摩即可。

步骤1-4刺激您的淋巴系统

1.深呼吸

您的一个非常重要的部分自我保健是深呼吸,深呼吸有助于刺激整个淋巴系统。你可以深入练习

随时呼吸!

乳腺术后手臂淋巴水肿康复训练(手把手教你做乳腺癌症术后的自我淋巴水肿按摩)(2)

•将手掌或掌心放在肚子上 •慢慢地,通过鼻子深吸一口气,并让胃扩张 •慢慢呼出气体(好像您要吹一支蜡烛),然后让您的胃变平 •重复5次。每次呼吸之间要休息片刻,以免头晕

2.拉伸并释放脖子前部的皮肤

此步骤有助于淋巴液流回您的心脏。您可以一次按摩一侧,也可以双手交叉在一起两者都按摩。

乳腺术后手臂淋巴水肿康复训练(手把手教你做乳腺癌症术后的自我淋巴水肿按摩)(3)

•在您的锁骨上方,脖子两侧的平坦部分放置食指和中指。 •由上向下并向内按摩锁骨,始终将手指放在你的锁骨上方,继而轻轻地拉伸皮肤,尽可能自然地在底端释放。 •这种按摩看起来像两个“ J”笔划彼此相对。 •重复15次。

3.拉伸并释放颈部侧面的皮肤

您可以一次按摩一侧,也可以两侧按摩一起。

乳腺术后手臂淋巴水肿康复训练(手把手教你做乳腺癌症术后的自我淋巴水肿按摩)(4)

•将四指放在脖子的两侧,就在你的耳朵下。 •轻轻向后伸展皮肤(远离面部)然后向下释放。 •尝试以缓慢,温和的方式按摩颈部,跟随节奏。 •重复10到15次。 切记:保持压力轻,双手柔软放松。

4.拉伸并释放颈背皮肤

乳腺术后手臂淋巴水肿康复训练(手把手教你做乳腺癌症术后的自我淋巴水肿按摩)(5)

•将平放的手放在你的脖子,就在您的脊柱两侧,发际线下方 •将皮肤向脊椎伸展然后下降到脖子松开 •重复10到15次。

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