在临床上,肩膀脱臼的案例很多。肩膀脱臼又称肩关节脱位,占据关节脱位的一半左右,常常是患者忍痛拖着脱臼的肩膀就过来急诊就医。那么肩膀到底为什么容易脱臼呢?

肩关节脱臼应该怎么做(肩膀一次脱臼次次脱臼)(1)

要想了解肩膀为什么容易脱臼,我们先来看看肩膀的解剖。

肩关节是指上肢与躯干连接的部分,肱骨的球面端嵌入肩胛骨关节窝所形成的凹面,又称为盂肱关节。

这样的解剖结构就使得我们的肩关节是身体当中最灵活的关节,你可以把手举得很高来抓头,也可以把手往后弯曲去挠背,往前和往侧边都可以伸得很远。肩关节如此大的活动度,这就意味着它的稳定度就会比较差。就好比是一根棍子塞进了一个口径比较小的碗里面,所以骨头和骨头之间的接触面是非常小的,这也就是为啥肩关节活动度高,稳定度差。

肩关节脱臼应该怎么做(肩膀一次脱臼次次脱臼)(2)

肩关节如此低稳定度,高活动度,又怎么做到在日常生活中不随便脱臼呢?关键就在于肩关节周围的这些韧带,它们就像包装商品一样把盂肱关节牢牢的包住,我们称之为关节囊。强大坚韧的关节囊就像是防护罩一样,把关节牢牢地锁在一个空间里,这样关节就只能乖乖地在这个空间里活动,不会脱出。

肩关节脱臼应该怎么做(肩膀一次脱臼次次脱臼)(3)

那么什么时候你的肩膀会脱臼呢?一个正常普通人,当你把手举到最极限的角度,然后再用力往后拉,如果这个拉力足够大的话,关节囊承受不住压力,那么就会使得关节囊里面的骨头脱出来,这就会造成我们所讲的肩膀脱臼。亦或者,面朝前方斜站着,把手臂搭在对方肩膀上,然后对方用双手下压你的肩关节,力量足够大,就会出现肩膀脱位。小彭医师提醒广大读者,这些动作不要轻易模仿哦。

肩关节脱臼应该怎么做(肩膀一次脱臼次次脱臼)(4)

那么为什么会变成习惯性脱臼呢?肩关节脱臼之后不单单只是骨头掉出来,同时还包含着关节囊的严重撕裂伤,即使骨头复位回去,看起来肩膀已经好了,活动也不受影响了,但其实你的肩关节囊还是被撕裂破损了,这也是为什么在第一次肩膀脱臼时,疼痛非常剧烈的原因。

我们的关节囊撕裂后,只要让它慢慢地重新修复,经过1-2个月,破损的关节囊就会自己慢慢地修补起来。如果在修复过程中,反复地让关节囊运动受伤,又或者再发生一次或者多次的肩膀脱位,就会使得关节囊的破损越来越严重,此时身体的自身修复将难以回到原先状态。肩关节囊的韧性变差,破坏了关节囊的稳定性,那么肩膀就会变得非常的不稳定,就会形成习惯性脱臼。

肩关节脱臼应该怎么做(肩膀一次脱臼次次脱臼)(5)

临床上很多第二次,第三次脱臼的病人,疼痛的主诉并没有那么明显,是因为原本坚韧强劲的关节囊被破损后,原先破损的地方仅仅形成非常薄弱的纤维,稍微受力骨头就会从这个薄弱的地方轻易脱出,给韧带周围的压力不像第一次那么强大,自然而然疼痛感不会很强烈。

小彭医师提醒广大读者,如果怀疑自己肩膀脱臼,一定要找专业的医疗机构进行诊断评估,治疗复位。复位后,一定要让自己的肩膀好好地休息,适当活动,并在以后的日常生活中,尽量去避免做那些会让你肩膀脱臼的动作。不要让习惯性肩膀脱臼找上你哦。


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