图、文:/黎佳燊医学审稿:赖建翰
夏天来到,相信很多人都会想要到海边冲浪消暑一波,但请不要轻忽了太阳光辐射的危险,它含有光线、红外线、紫外线、X 射线、伽玛射线,而约有 8% 太阳辐射是紫外线。随着臭氧层变得稀薄,也加剧了太阳辐射量和晒伤的风险。
既然这样,那透过日晒机这种「人工晒黑」的方式获取维生素D ,是不是能避免紫外线的伤害呢?这其实是一个迷思,根据以色列卫生署的资料,日晒机所释放的UVA(Ultraviolet radiation A)甚至比太阳还要强,不仅会让皮肤变得粗糙和增加皱纹,还可能导致皮肤癌(Skin cancer)。若皮肤细胞持续因晒伤而遭到破坏,亦会引发细胞突变和疾病,若皮肤上有痣的形状或颜色出现变化,尤其当它的大小超出了六毫米,请向专业皮肤科医师洽询。
以下列出三个夏季太阳的危险性,提醒民众务必做好防晒作业。
1. 脱水
在大热天,我们的身体会大量排汗,若未摄取足够的水分,很容易出现体液不平衡的状况。此外,有呕吐和腹泻并发症历史的患者也会有较高机率发生脱水症状。为了安全起见,请在运动前就做好补充水分的准备,好确保身体流失的水分能得到正确补足。以下是三种脱水等级,以及其对应的症状与治疗。
1.轻微脱水:身体失去的水分超过体重的 2%,觉得口渴、脸涨红、恶心、心跳快速、激动不宁反应、身体机能下降;请小口慢慢地喝水。
2.中度脱水:身体失去的水分为体重的 3~5%,晕眩、头痛、恶心、呕吐、呼吸困难、心跳快速、严重无力感;可能需要静脉输液补充水分。
3.严重脱水:身体失去的水分大于体重的 6%,出现严重的视觉和听觉干扰、幻觉,应给予静脉点滴,并马上送急诊。
2. 热伤害
太阳辐射造成的伤害其实不只是晒伤而已,它是循序渐进的破坏皮肤细胞过程,就以晒伤为例,通常也要于接触过多紫外线的四到五小时后,症状才会一一呈现出来。五个热伤害种类如下,另外,如果发现晒伤又发烧,请向医师求助,且它还可能伴随剧烈疼痛,以及起水泡。
1.热衰竭:这是身体因大量排汗流失水分和钠所做出的反应,症状有口渴、大量出汗、体温上升、头痛、恶心、晕眩、排尿降低、身体无力和烦躁。
2.热痉挛:当大量的排汗造成体内水钠量耗乏,就会导致肌肉痉挛,疼痛部位包括手臂、腹部、脚部,通常发生在劳力工作、出汗量大的人身上。
3.热疹:往往起因于汗水闷在衣物底下,导致汗水堵住汗管,引致皮肤搔痒,好发于炎热又潮湿的环境当中。症状有丘疹群和小起泡,通常出现于颈部、上半胸部、乳房下方、手肘皱褶与鼠蹊部。
4.横纹肌溶解:属热伤害及或过度身体训练导致的病况,可造成肌肉破裂和甚至死亡。当肌肉组织分解后,电解质和蛋白质将释放到血管里,引致心律不整和癫痫,损坏肾功能。症状包括:肌肉痉挛和疼痛、异常深的尿液颜色(像茶或可乐)、身体无力、运动耐力下降,但也有些人没有任何症状。
5.热晕厥:当一个人站太久,或从坐、躺姿突然起身,亦会有短暂、轻微的晕眩感,影响因素包含身体适应不良及脱水。
6.中暑:这是最严重的热伤害,且可致命,根据美国疾病管制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention,简称 CDC)的资料,它会导致体温迅速飙高,造成排汗系统故障,身体无法冷却下来,于 10~15 分钟,体温即可超过 40°C。要注意的症状有大量出汗、皮肤热且干、体温极高、混淆、口齿不清、癫痫、失去意识。
3. 皮肤癌
此外,长期的紫外线辐射可能会造成皮肤癌的产生,且年龄愈大,其风险就会愈高,毕竟我们每一天都在接触太阳光,以下举出三种常见皮肤癌,提醒民众切勿掉以轻心。
1.基底细胞癌:常见于遭晒伤的皮肤,可能呈现黑色或粉红色的凸起物,可长在男人的胡须部位。虽然它通常不会扩散至其他部位,但仍会变大变深,建议及早处理。
2.鳞状细胞癌:太阳光辐射、烧伤或皮肤慢性溃疡皆可引发。在少数病例中,癌细胞会扩散到淋巴结,或其他器官。根据情况,有可能需要透过手术治疗。
3.恶性黑色素瘤:属罕见但极危险的皮肤癌,它可以发生在皮肤、黑痣、胎痣、眼睛,也可能扩散到脑、肺、肝,或其他器官,并常见于家族遗传。及早诊断黑色素瘤很重要,癌细胞愈小,扩散的机率就愈低,而最好的方法即是透过手术移除它。
并不提供医疗建议、诊断或治疗。
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