痛风的人经常会伴有高尿酸血症,还会出现血脂高、高血压病、糖尿病和冠心病等,是现代生活方式引起的「富贵病」中的一种。痛风是尿酸盐沉积在关节、肾脏和皮下等处,引起关节和肾脏损坏的一种疾病。
痛风有哪些典型症状?
有些诱因能引起痛风的发作,例如劳累、饮酒、外伤等,痛风常在午夜或清晨突然发作,足部疼痛 1 趾关节(连接大脚趾和脚掌的关节)最常见,其他关节也可能受到影响。发病的关节疼痛明显,有红、肿、热、痛,活动也受到限制。
在耳廓和经常发作的关节处有时会有很硬的痛风石(痛风结节)出现,这也是痛风的一个特征性表现。痛风损伤肾脏还可能引起肾功能不全、导致尿酸性肾结石。
痛风的检查和治疗
痛风应及时治疗,一是防止急性痛风关节炎发作;二是防止肾脏损伤。如果出现上述症状,应及时就医,查血尿酸和肾功能,X线检查病变关节。男性和绝经后妇女尿酸 >420μmol/L 或绝经前358μmol/L,可认为有高尿酸血症存在。
治疗方法包括饮食和药物两个方面:
饮食:要适当控制饮食,不能吃太多;少喝或不饮酒,避免食用动物内脏(心、肝、肾),防止过度劳累和关节损伤诱发疾病发作。
用药:在饮食控制的基础上,按医嘱服用降尿酸药,包括促进尿酸排泄药(如苯溴马隆)和抑制尿酸形成药(别嘌醇),也可同时服用小苏打片,碱化尿液,防止出现肾结石。
需要注意的是,在关节疼痛的急性发作期,可给予非甾体类抗炎药(如双氯芬酸、布洛芬等)或秋水仙碱治疗,缓解疼痛。但急性期不能给予降尿酸治疗,因降尿酸药会加重关节疼痛。待急性期过后,关节疼痛缓解时,方可降尿酸治疗。
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