甲状腺疾病会遗传吗? 相信很多患有这个病的人都会有这样的疑惑,尤其是女性未婚患者,或者希望生育二胎的患者,更希望知道一个确切的答案!下面这个故事,就是和甲状腺疾病遗传有关的!

甲状腺疾病遗传(甲状腺疾病会遗传吗)(1)

一篇发表在 2017 年第 6 期 Ultrasound Obstet Gynecol 杂志上的报道,西班牙学者 Rodo 等写的关于一例女性桥本甲状腺炎患者连续2次妊娠均出现胎儿甲亢的报道。

患者是巴西籍的,既往因桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减低,患病期间采用左旋甲状腺素治疗,无弥漫性甲状腺肿大。

患者第一次怀孕:胎儿死亡

2014年(患者28岁)曾于孕27周因怀疑胎儿畸形就诊。在当地医院超声检查结果显示:心动过速、轻度心包积液、胸腔积液、可疑胎儿贫血、心衰、胎盘水肿;诊断性脐带穿刺示弓形虫、风疹、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒阴性,无胎儿贫血,基因检测结果正常。

然而就在检测结果出来,两天后,胎儿死亡,尸检报告提示胎儿无畸形,胎盘正常。

患者第二次怀孕:胎儿死亡

2016年(患者30岁),患者于孕27周时因甲状腺功能减退再次就诊,其妊娠前3个月检查时甲状腺功能正常。妇产科超声检查结果与前次妊娠大致相同,并可见双侧脑室轻度扩张,胎儿颈部前方肿物,CDFI(彩色多普勒表现)示肿物内少许血流信号,超声提示甲状腺肿(如图)。诊断性脐带穿刺示胎儿甲状腺功能亢进伴TPO(催化甲状腺激素的重要酶)抗体、TG(甘油三酯)抗体和TSI增高。2 天后出现胎儿死亡,尸检结果与超声检查结果一致,胎盘正常。

甲状腺疾病遗传(甲状腺疾病会遗传吗)(2)

看完这个报道,结合多年的临床诊疗经验,济南乳腺病医院甲状腺专科得出了以下两点认识:

1. 甲状腺疾病患者,在病情不能完全控制的情况下,怀孕是高风险的。之前,就遇到过一个别的医院转诊到济南乳腺病医院甲状腺专科来的年轻患者,自己有甲减,公婆却总是催促其怀孕,结果在甲减病情没有控制的情况下就怀孕了,然后没过多久,胎儿就停止发育,后来就流产了。

甲状腺疾病遗传(甲状腺疾病会遗传吗)(3)

2. 甲状腺疾病是有一定遗传性的。这种遗传性,如果发生于胎儿形成期,由于母体甲状腺激素不稳定,导致胎儿发育不全等情况,进而流产、胎死等发生,即使胎儿侥幸出生了,还可能发生先天性甲减、畸形等危害孩子一辈子的情况;并且病情没有控制的甲状腺患者怀孕生下的孩子,其在生活中,很容易触发甲状腺疾病致病诱因,患上甲亢、甲状腺结节,甚至甲状腺癌等。

讲到这儿,济南乳腺病医院甲状腺专科还要再嘱咐两句:备孕的女性朋友,孕检时,一定不能少了甲状腺检查这一项,其次如果是备孕的人查出甲状腺疾病,一定要及时采取有效的治疗措施,听从主治医生的建议,条件符合时再怀孕。有的甲状腺疾病不仅有遗传倾向,更是会对下一代危害极大,对患者自身健康也是一大危害,因此一定要早发现早治疗。

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