脾胃属中焦，所以中气又为脾胃之气，脾胃等脏腑对饮食物的消化转输 、升清 降浊等生理功能，《灵枢经·口问》：“中气不足，溲便为之变，肠为之苦鸣。” 汉 张仲景《伤寒论·太阳病中》：“盖中气虽虚，表尚未和，不敢大补。”中气充足，即脾胃功能健旺;中气不足，即脾胃功能虚弱，运化失常。严重者，因中气不足，升举无力，出现久泻、脱肛、子宫脱垂、小儿囟陷等，称中气下陷。
从上面这段话就能看出中气不足即为脾胃之气不足，中气不足长此以往即为中气下陷。
二者的定义：
中气不足
中医认为，身体太虚弱，尤其是中气不足，脾肾亏虚，才会造成子宫下垂及胃下垂等毛病。当一个人站立的时候，所有的器官都会受地心引力影响而向下垂。如果这个人的内脏肌肉开始松弛，承托力不够的话，像胃部、子宫等肌肉厚的器官，就会有下坠倾向。这种情形，中医谓之“中气不足”。
中气下陷
多指脾气虚以致组织弛缓不收，脏器松弛导致脱垂一类病证。脾居中焦，其气主升，若饮食劳倦伤脾，或久病损脾，皆可致脾阳虚陷，升提失司。
二者的区别
中气不足
常见面色黄而少华，唇淡或黯，食欲不振，食后腹胀，眩晕，声低，气短，倦怠乏力，便溏。若同时见胃痛则痛而喜按，舌嫩苔厚，脉虚等。
中气下陷
多兼有气虚和气陷两种证候的临床表现。往往会出现饮食减少，体倦肢乏，少气懒言，面色萎黄，头晕眼花，大便稀溏，舌质淡，脉虚，以及脱肛、子宫脱垂、久泻久痢、阴挺等。伴有头晕目眩，肢体困重倦怠，声低懒言。多见于胃下垂、肾下垂、子宫下垂、脱肛及慢性肠炎、慢性痢疾等病。
二者的辩证
中气不足
中气，脾胃气也，后天之本。中气不足，说话无力，人体无源头活水，则坐吃山空。
先天禀赋不足，或脾胃虚弱者。脾胃虽为后天之本，但若是先天体质虚弱、根基不牢，也会引起后天的脾胃虚弱、中气不足。劳倦过度，忧思日久者。身体和精神上的过度劳累都会损伤脾气，脾气虚则气血生化无源、肢体失养，出现神疲乏力等中气不足的症状。
本证多由饮食劳倦，损伤脾胃气虚，清阳下陷所致。脾胃为营卫气血生化之源，脾胃气虚，纳运乏力，故见饮食减少，少气懒言，大便稀溏;脾主升清，脾虚则清阳不升，中气下陷，故见脱肛，子宫脱垂等;清阳陷于下焦，郁遏不达则发热;气虚腠理不固，阴液外泄则自汗。
治则：补中益气
宜用：补中益气汤加减
中气下陷
本证大多由脾气虚发展而来。《诸病源候论•痢疾诸候•脱肛候》：“肛门大肠候也，大肠虚冷，其气下冲者，肛门反出。亦有因产用力努偃，气冲其肛，亦令反出也。”《诸病源候论•妇人杂病诸候•阴挺出下脱候》：“胞络伤损，子脏虚冷，气下冲则令阴挺出，谓之下脱。亦有因产而用力偃气而阴下脱者。诊其少阴脉浮动，浮则为虚，动则为悸，故脱也。”
益气升陷宜用：升陷汤加减中气不足与下陷在很多症状上是重叠的，在具体改善过程中需要咨询专业人士的建议方能起到作用。
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