有些时候恶心、呕吐并没有你想象的那么简单!
来源:医学界消化频道
编辑:好大一只龙猫
日常生活中,轻微的恶心呕吐吃点胃药或者止吐药,甚至忍一忍就过去了,但是有些时候恶心、呕吐正是一些严重疾病的前兆,需要警惕!
首先我们来了解一下恶心、呕吐的发生机制!
呕吐是人体的一种本能,指有力地将胃内容物经食管、口腔而排出体外,从而起到保护作用。恶心常为呕吐的前驱症状与呕吐同时出现,但也可单独发生恶心。恶心是一种特殊的主观感觉,是想将胃内容物经口吐出,但还未吐出。轻的恶心可能仅为上腹不适及胀满感对食物感到厌恶; 严重的恶心常伴有头晕、头痛、出汗、流涎、面色苍白、心率增快或减慢、血压下降。频繁而剧烈的呕吐,可妨碍饮食,导致失水、电解质紊乱( 如低钠、低钾血症) 、酸碱平衡失调、营养障碍、贲门黏膜撕裂综合征( Mallory-Weiss 综合征) 等并发症,对机体产生有害的影响。
呕吐是一种复杂的协调反射动作,包括胃肠道、中枢神经系统和前庭系统。主要是食管和胃的扩张,以及膈肌和腹肌的强烈收缩,使得胃的食糜被吐出来,过强烈的呕吐也可以把部分小肠的食糜也吐出来。呕吐能够把有毒的物质或者异物排除体外,对于人体是有益的,但是过度的呕吐容易造成机体电解质平衡紊乱,如代谢性碱中毒,注意补充一些酸性物质,尤其是小儿和老年人。
可能引起恶心、呕吐的疾病
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临床思路解析
一种临床表现可能提示一种或多种疾病。服用药物或摄入毒物后常常短时间内就发生呕吐症状,不存在明显神经系统表现的患者在运动过程中诱发呕吐,这些都能明确病因,因为呕吐在妊娠女性中常见,且通过腹部无创性查体便可以诊断。而平素健康的急性呕吐合并腹泻的患者体检无明显异常的,很可能被诊断为感染性胃肠炎,而不需做进一步的检查。
如果每次想到食物就呕吐或呕吐与进食无时间上的相关性,则考虑心因性呕吐,有个人或家族性功能性恶心呕吐史的也提示诊断。应该询问患者呕吐与应激性事件之间的关系,因为患者可能没有这种意识或不承认呕吐发作时有使其精神紧张的事件。
治疗呕吐的药物
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