原创·梅姐姐医话
前几日义诊，有个年轻的妈妈抱着孩子来看病。
小男孩4岁。外观和正常孩子没啥区别。
但是当他妈妈给他脱下衣服时。周围的人都不约而同地“啊”的一声。
原来，小男孩的腰部以下全是烫伤过后已经愈合的疤痕。曾经受伤的皮肤扭曲的疤痕和小男孩未受伤部位的的正常皮肤形成了鲜明的对比。
孩子妈妈说，孩子两岁时就被烫伤了，已经有两年了。
目前小孩大部分受伤的皮肤都已经瘢痕愈合了。但是两侧臀部外侧至今还有结痂。
因为发痒，经常抠破。有时候还会有渗液感染。也就是说，孩子受伤后两年，两侧臀部外侧至今没有完全愈合。
听到这种情况，我建议孩子妈妈带他去烧伤整形专科进一步就诊。
像这小男孩这样的疤痕，很多年前在肿瘤科我也曾经遇到过类似的。
那是一个白皙高挑长得很漂亮健美的20多岁的女孩。当时她的男朋友陪她一起来看病。
我正纳闷她因为什么来看病时，她撩起了她背部的衣服。
那时候，着实让我吃了一惊。
因为她的背部，从后颈到腰部，完全没有正常皮肤，全部是狰狞扭曲的瘢痕。而且在近腰部。有一个钱币大小的伤疤。这个伤疤很硬也很厚，旁边有溃烂和流液。
女孩告诉我说，她五六岁的时候曾经被开水把背部烫到过。后来虽然好了，但一旦天气变化的时候，整个背部就发痒。腰部那块因为还有皮带摩擦，发痒后抠破过，后来就反复的流液，一直没有完全愈合。因为最近加重了，所以才来看病。
我对女孩腰背部这个溃烂流液的疤痕部位做了病理检查。结果证明是皮肤鳞癌。
经过多年前那个女病人烧伤后的皮肤瘢痕恶变为皮肤癌那个病例以后，再遇到患者烧烫伤过后的反复不愈合这种情况，我都会对这种慢性创伤长期溃疡创面有没有恶变的可能性产生警惕。
不过，这种情况--在瘢痕基础上面出现恶变。这个病理变化过程可能持续几年到十几年。
也就是说，很多患者他小时候受的伤，可能在他成人以后才出现病理上的良性到恶性的转化 。
数据表明，在皮肤癌里面， 烧烫伤过后的慢性瘢痕基础上发生皮肤癌的，差不多占皮肤癌的10%左右。
这里呢，要提醒一下朋友们：
慢性的皮肤创伤在长期不愈的基础上有可能会出现癌变。尤其是多年前烫伤烧伤的疤痕，如果在既往瘢痕的基础上，皮肤出现发痒流液，反复感染。 那么一定要注意观察，有没有在疤痕基础上出现恶变的可能。
这时候一定要及时看医生哈！
刚写完这篇文章，就看到了两则关于烧伤的推送新闻。
一则是之前感动全网的南京夫妇，因为家中着火，夫妇俩均被火烧伤，而无私的丈夫选择留在大火与浓烟的屋子里，而把妻子放到阳台外手拉着以防坠楼。可惜的是，这对恩爱的患难夫妻后来虽然得救，却还是在医院先后于一周前和今天离世。[谢谢]
另一则是，之前因为汽车自燃而失去双手并毁容的四川女孩乔燕面对生活的极大变故乐观自强的事迹上了头条热搜。[左上]
在此，也希望朋友们在生活工作中，一定注意安全，远离火源，防止烧伤。
我是肿瘤科梅朝蓉医师，欢迎关注[比心]
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