肩关节基础知识(肩关节的稳定性)(1)

肌肉解剖学系列——肩关节

肩关节肌骨解剖学——第一讲总论

肩关节肌骨解剖学——第二讲 肩胛骨

肩关节肌骨解剖学——第三讲 肱骨

肩关节肌骨解剖学——肩关节整体运动:肩锁、胸锁、肩胛

肩关节肌骨解剖学——肩关节基石:胸锁关节

肩关节肌骨解剖学——肩关节基石:胸锁关节运动

肩关节肌骨解剖学——肩关节基石:肩锁关节

肩关节肌骨解剖学——肩关节基石:肩锁关节运动与调整

肩关节肌骨解剖学——肩胛胸壁关节肩关节损伤

肩关节肌骨解剖学——盂肱关节与上肢训练思路

肩关节肌骨解剖学——盂肱关节静态稳定:韧带

盂肱关节

盂肱关节是由肱骨与肩胛骨组成的关节,上一讲我们已经介绍了为什么它如此灵活以及简单了延伸了它的实用训练建议,比方说卧推之中尽量不触胸

盂肱关节的灵活性来自于本身结构:因为肱骨是肩胛骨窝的三倍:关节对合浅,并且肩胛窝周边的盂唇虽然略微增加了深度,但总体还是不太有用

肩关节基础知识(肩关节的稳定性)(2)

但是一个关节不可能只有灵活性,而没有稳定性,因为关节它不是飞镖,你需要它运动出去,但同时不能一个动作之后胳膊就甩出去

肩关节基础知识(肩关节的稳定性)(3)

所以即使盂肱关节在灵活,它也需要稳定机制,它的稳定机制由肩关节囊、韧带组织、肩关节周边肌肉来构成

肩关节静态稳定机制

查看关节稳定性,我们首先就要从静态稳定性开始学习,静态的稳定性由:关节对合、关节囊与韧带来组成

肩关节基础知识(肩关节的稳定性)(4)

盂肱关节囊也可称为肩关节囊,是非常松散的,原因就是为了能让肱骨有更多的空间运动

所以肱骨是可以在肩胛窝上被牵拉很大的距离而不至于产生伤病,整个肩关节囊如果展开来看是肱骨头的两倍,并且内部穿插着很多肌肉,比方说二头肌

肩关节基础知识(肩关节的稳定性)(5)

关节囊能提供的稳定性非常有限,那盂肱关节的稳定性依靠谁呢?

盂肱关节韧带

肩关节基础知识(肩关节的稳定性)(6)

肩关节囊周边的紧密组织,也可以说是肩关节的外层结构:盂肱韧带是非常重要的肩关节稳定性结构

盂肱韧带与肩关节交织在一起,主要的作用帮助帮助盂肱关节维持稳定性,整体来讲盂肱韧带分为三条,从上之下依次是:上带、中带、下带

肩关节基础知识(肩关节的稳定性)(7)

上盂肱韧带附着在盂上结节的旁边,和肱二头肌相邻,远端连接在肱骨的小结节之上,作用是防止肱骨向下与前后移位,在手臂完全内收的时候韧带会拉紧

上盂肱韧带和喙肩韧带一定程度可以看成一体,喙肩韧带从喙突延伸到肱骨大结节,在肱骨内收、向下移动、外旋转的时候,它都会拉紧帮助加固盂肱关节

肩关节基础知识(肩关节的稳定性)(8)

所以了解韧带作用,你就会知道,其实全身上下的所有关节韧带都是帮助你限制关节活动增加稳定的的,盂肱关节也是如此

中盂肱韧带附着于肩胛下肌附近,连接于肱骨的解剖颈前部,当手臂外展的时候中盂肱韧带限制手臂外旋与后伸

肩关节基础知识(肩关节的稳定性)(9)

下盂肱韧带连接在盂唇与关节窝前下缘,下盂肱韧带又分为三个部分:前带、后带、腋下带,这样的分布原因其实就是为了在肱骨的外展前屈的运动,韧带关节囊能有足够的预留空间跟随运动

盂肱下韧带整体在肱骨外展运动以及内外旋转之中都会帮助稳定,从腋下带的结构我们就可以看出:即使是稳定性为职责的盂肱韧带,也需要考虑盂肱关节的灵活性!

韧带重要作用

第一点:行使所有韧带的应有的功能,防止关节运动超出正常生理范围

肩关节基础知识(肩关节的稳定性)(10)

第二点:提供静态稳定,当盂肱关节不运动的时候,主要的稳定性依靠韧带

这个在加拿大麦克马斯特大学医学与解剖学荣誉退休教授John V. Basmajia的经典肌电生物反馈实验之中为大家有所展现

即盂肱关节不做运动的时候,肱二头肌、三角肌、肱三头肌均不会主动提供静态稳定性,即使此时施加给手臂巨大的向下牵引力

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由此延伸出非常重要的两点

第一点:根据韧带的特性,请勿随意伤害的你的韧带,因为韧带的损伤会导致我们肩关节的失稳,并且在活动中更容易出现损伤

第二点:暴力开肩不可取,肩关节的活动度与身体其他的关节活动度一样,有着其固有的规律,请不要采取暴力的方式去对待你的关节,因为暴力打开关节活动度的结果就是终身的损害

一旦韧带受损,因为其结构与肌肉不同,韧带内部缺少血供恢复速度过慢,所以受伤后不易恢复,而在肩关节如此缺少稳定性灵的关节上,进一步失去韧带的保护可以说是雪上加霜

这也就是我们常说的:了解结构,你就了解功能;了解结构,你就了解训练

结语

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