通讯员：刘益军、卢叶锋、梁修飞 近日从南部战区总医院获悉，该院普通外科和神经外科与麻醉科、营养科，以及专科护士团队等多学科协作，先后完成多例加速康复外科手术，一名局部直肠癌晚期手术患者和一名开颅手术患者，在接受全麻手术后，自行走出手术室，一改人们对此类手术的传统认知。
局部晚期直肠癌被治愈，5天出院！
通讯员供图
患者陈女士，28岁，被诊断为高危、超低位局部晚期直肠癌。通常这个病要行腹会阴联合直肠癌根治手术，也就是要挖除肛门、终身通过腹壁造瘘口排便，这让年轻的陈女士痛苦万分。
几经辗转，陈女士找到了南部战区总医院普通外科主任、胃肠外科专家程黎阳。程主任及其团队经过反复研究、多学科会诊决定采用目前直肠癌治疗领域最新的全程新辅助治疗（TNT）理念，先为陈女士进行系列化疗，等病灶持续缩小后，最终在麻醉科徐波主任团队的支持配合下，为陈女士实施了腹腔镜超低位保留肛门的直肠前切除术。
手术十分顺利，术后马上脱机拔管，陈女士很快清醒，不久就步出手术室，自行回到病房。陈女士术后数小时即可饮水，次日就能进清流食并下地活动，术后5天出院。最为可喜的是，陈女士术后手术标本的病理报告显示为完全病理缓解（PCR），也就是标本中再找不到癌细胞了，被完全治愈。
程黎阳主任欣慰地说：“这次手术有三个亮点，一是在十分困难的情况下，把肛门保住了；二是在局部晚期的情况下，获得了完全的治愈；三是这么大的手术，患者术后自己走回病房。主要的原因是我们把目前外科最先进的理念：全程新辅助治疗、加速康复外科、微创外科和多学科诊疗模式完美地结合，体现了我们科这几年一直在提倡的‘极致微创、极速康复、极限保肛’的‘ 三极甲等’专科理念。”
开颅术后走出手术室！
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71岁的患者黄某，入院后被诊断为右中央区转移瘤。神经外科白红民团队考虑到患者此前曾做过肺癌手术，肺功能欠佳，手术有风险，于是制定手术方案时十分慎重。
根据麻醉科的会诊建议，白红民团队决定采用术中唤醒麻醉技术，该技术旨在避免脑功能损害的前提下，最大程度切除肿瘤。黄某术中被顺利唤醒，电刺激定位运动区皮质，在保留运动区的前提下，根据导航定位和术中超声指引，全切肿瘤。缝合头皮后，黄某就完全清醒。包扎完毕后，黄某在医护人员的搀扶下走出手术室。
白红民主任还不忘提醒大家：“我们中国人做完手术，习惯于养一养，要躺在床上不动，这实际上是不利于康复的。近几年，随着外科技术的发展，我们神经外科也制定了快速康复的理念，让病人手术以后就要动起来，这对病人的恢复是有利的。我们不仅要让病人走出手术室，走入监护室以后，也推动病人动起来，早期拔除尿管，让病人在床边运动，早期康复，争取早日走出监护室，早日回归社会”。
为患者手术全程精准“护航”
随着现代医学发展，麻醉科早已不是简单的辅助型医技科室。近年来，麻醉科徐波团队抢抓人工智能发展先机，大力推进精准靶控理论与方法研究，在“精准”上狠下功夫，研究成果走在国内和全军前列。在一系列加速康复外科手术当中，麻醉科团队精心为患者打造个性化治疗方案，全程精准“护航”，为广大手术患者带来了全新的手术体验。徐波主任说：“我们通过人工智能实现了精准的手术期间麻醉、镇痛、输注液体、用药等处理，让手术患者全新地体验舒适的快速康复医疗”。
名词链接:ERAS是以循证医学证据为基础，通过外科、麻醉、护理、营养等多学科协作，对涉及围手术期处理的临床路径予以优化，通过控制病人围手术期各种应激反应，达到减少术后并发症、缩短住院时间及术后快速康复的目的。 与传统的手术相比，更加强调低创伤，更加关注患者心理及生理，减轻患者痛苦，并更加注重细节的完善和多学科协作。
专家介绍：
程黎阳：南部战区总医院普通外科主任，主任医师、医学博士、研究生导师，享受军队特殊岗位津贴，担任中国医师协会肛肠外科医师分会常委、广东省医学会加速康复外科分会副主委等，擅长胃肠肿瘤的个体化、微创化、规范化加速康复外科治疗，是国内将加速康复外科（ERAS）理念率先引入胃肠外科临床的先行者之一。
白红民：医学博士，南部战区总医院神经外科主任、副主任医师，硕士研究生导师。担任中国医师协会胶质瘤分会手术及相关技术副组长，中华医学会经外科分会神经电生理学组组员。近年来分别获军队科技进步二等奖、军队医疗成果二等奖、广东省科技进步二等奖和军队医疗成果三等奖各1项。获实用新型专利5项，发明专利2项。
徐波：麻醉科主任，主任医师，医学博士，麻醉专业博导，自动化专业硕导，享受军队优秀专业技术人才岗位津贴。主持国家自然基金面上及省部级课题11项；获全军及省部级科技进步二等奖6项（主研2项）、三等奖3项（主研1项）。担任广东省抗癌协会肿瘤麻醉与镇痛专业委员会主任委员、广东省医学会麻醉学分会副主任委员。
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