张文韬，张波，李玉华，解放军306医院，中医科
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颈椎病是一种临床常见的疾病之一，主要是因颈椎间盘退变引起颈椎骨关节、软骨及其周围韧带、肌肉、筋膜等损伤及其继发性改变如关节增生、椎间隙变窄等，刺激或压迫了神经根、脊髓、椎动脉、交感神经及其周围组织而引起的一系列复杂综合征。颈椎病中医病名为"项痹病"。临床证候一般分为以下四型：
寒湿痹阻型：症见头痛或后枕部疼痛，颈僵，转侧不利，一侧或两侧肩臂及手指酸胀痛麻；或头疼牵涉至上背痛，肌肤冷湿，畏寒喜热，颈椎旁可触及软组织肿胀结节。舌淡红，苔薄白，脉细弦。
痰瘀阻络型：症见颈项痛如锥刺，痛势缠绵不休，按之尤甚，痛有定处，夜间加重，伴上肢麻木、头晕、欲呕。舌黯，舌体有少许瘀点，舌边有齿痕，苔白腻或白滑，脉弦涩或弦滑。
气血不足型：症见头昏，眩晕，视物模糊或视物目痛，身软乏力，纳差，颈部酸痛，或双肩疼痛。舌淡红或淡胖，边有齿痕。苔薄白而润，脉沉细无力。
脾肾亏虚型：症见颈项酸软胀痛，四肢倦怠乏力，或双下肢软弱无力，行走吃力，头晕，耳鸣。舌淡或有齿痕，或舌干红少苔，脉细弱或虚而无力。
那么对于颈椎病我们怎样自我保健呢？
一、要纠正不良的坐姿。人长时间地伏案工作、打扑克、打麻将、操作电脑、看书等，均会改变颈椎的正常曲度，导致颈椎出现慢性劳损。因此，人们在进行上述活动时要保持脊柱的正直。在长时间低头工作和学习时，应每隔10分钟左右就活动一下颈部，适时伸展四肢。
二、要加强颈部的锻炼。加强颈部肌肉的锻炼是预防颈椎病的重要措施。这是因为颈部的肌肉、韧带对颈椎起着重要的固定和保护作用，是颈椎天然的围领。需要注意的是，不科学的颈部运动反而会加剧颈椎的劳损。正确的颈椎锻炼法应该是用肩部和上肢的运动来带动颈部的肌肉，如进行慢跑、做甩手运动、练瑜伽和游泳等。
三、要纠正不良的睡姿，并科学地选用枕头。人在睡觉时，若睡眠姿势不正确，就会使颈椎之间的韧带处于紧张的状态。因此，人们一定要保持正确的睡姿，即以侧卧位为主，以仰卧位为辅。另外，枕头的高低和质量对人的颈椎也有很大的影响，标准枕头的高度应该在10厘米左右，枕芯的材料应以柔软、弹性好为佳。
四、要注意保暖。临床研究发现，受凉会引起颈部肌肉的痉挛或小关节的紧张。因此，人们应尽量避免呆在潮湿和寒冷的环境中，并要根据气候的变化，随时调整衣被的厚度，以防止颈部受凉。有研究表明，人们长期处在感情压抑、烦闷等精神状态下易患神经衰弱。而神经衰弱会影响骨关节及肌肉的休息。因此，人们除了要在平时保持正确的姿势、加强锻炼外，还要保持健康快乐的心情。
五、药枕的制作。一个药枕对预防颈椎病有重要意义，一般来说多用的是芳香开窍通经络的药材，枕头制作：当归、川芎、辛荑花、羌活、藁本、乳香、没药、葛根、红花、赤芍、菖蒲、灯心草、桂枝、细辛、白芷、丹参、防风、威灵仙、冰片、合欢花各30克，研为粗末，装枕芯。枕用3～6个月。装填量要适当，以保持一定的硬度和弹性。
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