每次在门诊，我都会碰到很多患者会说“我体检发现有甲状腺结节”“我甲状腺结节好多年了，每年都查一次”“我同事体检发现甲状腺结节，到医院一查是甲状腺癌”“我的结节到底是良性还是恶性的”……那么，这些人的甲状腺结节都是一样的吗？到底什么是甲状腺结节？
一般的甲状腺结节依其病因、形态等，可分为：
·增生性结节性甲状腺肿
·炎症性结节
·囊肿
·肿瘤性结节
这种结节的主要表现为甲状腺肿大伴有单个或多个结节，一般没有任何不适，多由体检发现，但如果结节大于1cm，就能触摸到结节感。当然，如果结节更大，则会表现出压迫症状，如压迫气管造成憋气、呼吸困难；压迫神经则表现为声音嘶哑或声带麻痹。
·甲状腺功能：多属正常范围；
·甲状腺超声：大多数结节可表现为正常回声或高回声，边界清晰、形态规则，结节无血流信号或血流较少，无局部淋巴结病变。
2、甲状腺囊肿甲状腺囊肿是指甲状腺内出现了含有液体的囊状物，通俗地说就是结节里面有了“水”。这种结节，女性的发病率要高于男性，多发生在20-40岁的女性。囊肿可单发、多发，肿物可呈圆形或类圆形，表面光滑，边界清楚，质地软，可随吞咽上下移动，无触压痛。
·甲状腺超声：可提示肿物位于甲状腺内，多为单发，无回声，边界清晰。甲状腺囊肿增大缓慢，一般无不适表现，且不易恶变。
3、甲状腺肿瘤甲状腺肿瘤临床多表现为颈部肿块、结节，除此之外，没有任何临床症状，体检时可发现结节，提示恶性。当然肿瘤如果发现较晚，体积较大，就会出现肿瘤压迫或侵犯周围组织可表现为呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等。
而超声是判断结节良恶性的敏感检查，高分辨率超声准确率可达80%以上。超声检查可提示结节回声不均匀、边界不清、结节微小钙化、低回声和结节内血管增生。
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