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夜间是心绞痛的一个高发期，也极易诱发猝死。但是由于夜间不愿起床、不想惊动家人等原因，许多老年朋友错过了最佳的抢救时期。中医认为，心属阳，是阳脏，而夜属阴，夜间阴气较盛。因而在夜间阴气过盛时，很容易导致人体气血运行受阻，出现“痹阻心脉”，进而诱发心绞痛的出现。而从现代医学来讲，夜间诱发心绞痛出现的原因大致有三。首先是睡眠异常，许多患有高血压、心脏病等的老年朋友的睡眠质量较差，多伴有失眠、易醒、易噩梦受惊。其次是由于平卧后回心血量增加，但是心脏做功能力却在下降，导致胸闷等不适的出现。还有一个原因是由于负交感神经兴奋，容易导致动脉血管痉挛，进而出现心绞痛。
案例解读：夜间心绞痛，切莫留家“自察”
62岁的吴婆婆患冠心病多年，常会出现胸痛，但她却当成了“习惯”，坚持不去医院。冠心病患者夜间发生心绞痛，切勿留在家中“观察病情”。
62岁的吴婆婆家住汉口徐州新村，患有冠心病多年。前晚，吴婆婆突然感到胸骨疼痛。服用药物后，症状不见缓解，老人“认老理”，认为平时也出过这种情况，肯定短时间内会缓解，没必要惊慌，想等天亮再去也不迟。最后在家人坚持下，被送至医院诊治。
部分冠心病患者在冠状动脉病变达到一定程度后，常会因晚餐或者入睡后血液黏稠度增高、血液流速变慢等原因，出现心绞痛，这时应尽快就医，防止发生心肌梗死，或致命性心律失常、心力衰竭等。
冠心病患者夜间发生心绞痛，应迅速就医，勿留在家中“观察病情”，以免错过最佳救治时机。
注意发病症状教你识别真假心绞痛
并非所有胸痛都是心绞痛，对一些不适症状要多加观察，这样才能帮助识别真假心绞痛。
1、注意发病症状
心绞痛常常发生在劳动、用力、情绪激动、大便、劳累等心肌耗氧量增加时，而非心绞痛胸痛往往发生在休息、休闲时。
2、注意疼痛持续时间
心绞痛持续时间一般不超过15分钟，而非心绞痛的胸部不适常常持续数小时乃至整天。
3、注意胸痛性质
心绞痛不是疼痛感，而是心前区的压榨样闷感、胀痛感或难以描述的不适感。而非心绞痛可表现为疼痛、闪电样痛、刺痛等等。
4、注意胸痛部位
心绞痛时不适部位在胸骨下段，面积约为手掌大小，可向左侧肩胛骨、小手指侧放射。而非心绞痛者的表现可变化多端，可在左侧心前区如针尖大的区域，一会儿左、一会儿又跑到右，部位常不固定。
5、注意胸痛伴发症状
心绞痛者在发病时常常会出现全身无力、出冷汗、心悸，严重者血压下降、气短、濒临死亡感。而非心绞痛者在发时可无明显的全身症状。
6、注意药物缓解效果
心绞痛者，在口腔含化硝酸甘油后5分钟内心绞痛的症状可趋于缓解。而非心绞痛者，含化硝酸甘油对症状改善无效。
7、注意相关伴发疾病史
心绞痛是冠心病的最常见症状，其必定具有冠心病的各类好发因素，如高血压病、高血脂症、糖尿病;老年、脑力劳动者;有抽烟史、部分患者有冠心病的家族史等等。而非心绞痛者可无以上的疾病及家族史，如有也只是较轻而且少数伴发病。
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