作为一名儿科医生,同时也是一位爸爸,我听说过不少有关宝宝尿床的传言。很多父母觉得这个情况很尴尬,不愿多聊,甚至到了医院也不想登记真正的求诊原因。而我很愿意在这里告诉大家,真相其实没有我们以为的那么糟糕。
每当一些父母带着孩子来到我的医院,不想告诉前台登记人员他们求诊的原因时,通常情况下这意味着他们的真实情况是“我家孩子有尿床的毛病”。
父母们总觉得这个情况很尴尬,这种心理虽说可以理解,但也是一种有问题的心理。家长对于孩子尿床的忽视和回避,甚至错误的认识,都会影响到孩子接受及时正确的诊断和治疗。现在是时候让我们揭露关于尿床的五大误解了。
误解一、别人家孩子不这样
非常令我心痛的一件事就是很多孩子以为自己是唯一有这个问题的人,而其他孩子不会尿床。事实上,5岁左右的孩子中有20%都会在睡眠中小便,而其中每年仅有15%的孩子能够摆脱尿床。
在任意一所小学里,有10%的孩子尿床,而在任意一所中学里,仍然有3%的青少年会尿床。如果你真的希望在尿床这件事上帮助到孩子,可以先回想一下自己的童年。
在尿床的孩子里,大约有50%都有一个曾经也尿过床的爸爸或妈妈。其实与孩子分享自己的经历能够很有效地安慰到他们,但尽管如此,许多家长仍然羞于分享他们自己的“历史”。
在美国,医生们把7岁之前尿床看作是成长发育里正常的一部分,大多数医生都表示6岁是他们考虑治疗的最小年龄。时间几乎是所有孩子的最好治疗方式。
当然,我们也无法预料哪一位孩子在什么时间就能够彻底停止尿床。这就是为什么你应当等一等自己的孩子,不要过于心急,也许等他们长大一点,问题也就自然而然地解决了。请放心吧,只有不到1%的人成年后还会尿床。
误解二、孩子尿床是因为他们太懒不想起来去卫生间“事实是与此相反的,尿床的孩子通常会对自己这个习惯感到羞耻,并且愿意做任何事情来改变。大部分孩子也不是每天晚上都会尿床。”美国医学博士Howard Bennett说。
如果你半夜醒来发现孩子尿床了,然后忍不住发出一声恼怒的叹息,这时候请拥抱一下孩子,因为他正和你一样沮丧。不要因为尿床而惩罚他,而且惩罚有时也可以是巧妙的:比如你可以给哥哥买一条新的被子,然后告诉弟弟这一次因为尿床他不能像哥哥一样得到新被子,这就足以达到“惩罚”的效果了。
误解三、尿床的孩子膀胱比较弱
常常尿床的孩子并不是因为膀胱功能弱,而是因为膀胱比同龄人稍小,但真正的问题是孩子为何难以从睡梦中醒来。不尿床的孩子总是更容易起床,而尿床的孩子会有起床困难。
帮助孩子培养半夜起床去卫生间小便的习惯,一些专家建议在夜晚把孩子叫醒,或者在孩子的内裤里放一个湿气传感器,这样孩子一旦尿床,传感器就会发出响声。这两种方法都是值得尝试的,但也并不能保证彻底解决尿床的问题。
误解四、尿床是行为问题,不是身体原因
尿床也有可能是许多健康原因导致的,包括尿路感染、肾脏疾病和内分泌系统问题(如糖尿病)等。一旦你向儿科医生提出这一问题,医生可能会取孩子的尿样做相关检查。
部分尿床现象是由膀胱附近的物理问题引发的,比如女宝宝阴唇粘连(阴道的疤痕组织黏膜粘连将阴道堵塞),或是膀胱输尿管回流(尿液从膀胱非正常回流至输尿管)。在极少数的情况下,输尿管甚至可能连接到阴道而不是膀胱,导致持续的漏尿。
此外,孩子也有可能有除尿路问题之外的其他疾病。睡眠中呼吸变浅或是暂停(通常是因为扁桃体肿大)也会导致尿床,这一点在每个孩子的医学评估中都应该被考虑到。
便秘也常会导致泌尿系统问题:如果肠道中累积的粪便不能及时排出,会倒推回膀胱后部引发膀胱痉挛,导致孩子在日间尿裤子或夜间尿床。
更重要的是,控制膀胱和直肠的神经是相互缠绕的,所以便秘会影响孩子的膀胱部位神经。幸运的是,通过饮食调理能够改善便秘的问题,如多吃水果、蔬菜和谷物,少吃肉类、奶酪和快餐,使用开塞露,甚至物理治疗都能够帮助缓解便秘和尿床。
误解五、我要把尿床这个问题扼杀在萌芽状态在孩子6岁之前,你唯一应该做的就是让他明白,在他这个年纪尿床是完全正常的,他会随着长大而逐渐摆脱这个问题,你不会因此对他生气,帮他以积极轻松的心态面对。
接下来,你可以和儿科医生谈一谈,在排除其他疾病的可能性后,建议考虑调整你们的日常生活习惯,包括在下午4点以后切断一切咖啡因;在晚上7点之后喝水不要超过60ml;确保孩子在睡觉之前小便,或者在夜里适当的时候叫醒孩子去小便;使用防水床垫。更重要的是,管理好你的担忧,不要将焦虑情绪传达给孩子。
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