患者,李某,14岁,因为右足踇趾疼痛,趾甲旁流脓1月余来院就诊,检查可见:踇趾甲一侧甲沟处发红,肿胀、疼痛,局部脓液渗出,可见增生肉芽组织。

这是一个很典型的趾甲沟炎。因为时间比较久,保守治疗无法取得较为满意的效果,需要进行手术拔甲治疗。

脚趾边缘红肿一碰就疼(脚趾头红肿一碰就痛)(1)

但是,小李同学因为住校,而且每天体育课需要运动的原因,学生表示暂时无法接受手术治疗,只能给予保守治疗。

这已经是这个月碰到的第六个学生脚趾头疼痛来医院看诊的,时间短的四五天,时间长的两三个月。

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很多人因为上学,没有得到及时处理,由早期的感染发展到后面的化脓,脓肿形成。最后迫不得已来手术治疗。

那么,甲沟炎到底是怎么来的呢?

比较常见的原因是趾甲旁组织的损伤,如异物刺伤,拔倒刺,被砸到踩到。还有修剪趾甲不当,嵌甲都有可能引发甲沟炎。

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高跟鞋挤压脚趾

还有就是,女士穿高跟鞋,前足脚趾头长时间受到挤压摩擦,也有可能出现甲沟炎。足廯也有一定可能引发甲沟炎。

早期的表现就是甲旁触痛,随后局部出现红、肿、热、痛等典型的急性炎症反应。

此时如果处理不及时或者处理不当,就可能出现化脓性甲沟炎,局部流脓,位置深的话还可能形成脓肿,出现脓性指头炎或者甲下脓肿。

那么,在各个不同的时期,都应该怎么处理呢?

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早期红肿疼痛阶段,可以碘伏消毒,外用药物涂抹,如鱼石脂软膏,疼痛明显,还可以抗生素治疗,还可以配合一些物理治疗,如超短波,红外线。

当出现化脓性甲沟炎,趾甲下脓肿的时候,就需要进行拔甲 脓液引流治疗,术后及时换药,避免挤压,避免接触水。

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平时生活中要注意,妥善处理手指倒刺,正确修剪指甲,预防嵌甲;注意劳动保护,手指有微小伤口时,可涂 3% 碘酊、碘伏等,有助于预防感染。

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穿鞋要选择大小合适的鞋子,避免前足脚趾的挤压摩擦,运动时注意避免外伤,可以减少甲沟炎的发生。

你懂了吗?

[来看我]@疯卷残云

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