扁桃体切除术后常见并发症有哪些？手术之后，家长最关心的就是手术会带来什么样的并发症扁桃体切除术的并发症主要包括与麻醉相关的呼吸道问题、出血、感染以及手术误伤等，发生率在3%左右其中术后呼吸道并发症较为常见，包括轻度血氧饱和度下降，危及生命的气道阻塞等呼吸道并发症在伴有呼吸睡眠暂停的孩子中更常见1、与麻醉相关的并发症：此类并发症很少发生，常见的有喉头痉挛和/或支气管痉挛以及牙齿或颞下颌关节损伤对于这类并发症，医生可以及时发现和处理；2、下呼吸道并发症：此类并发症较为常见轻度下呼吸道并发症比如短暂的氧分压减低，通过吸氧即可解决；重度下呼吸道并发症包括严重气道阻塞和/或呼吸暂停，需要借助呼吸机来通气大多数呼吸系统并发症在术后很短时间内就会出现,医生通常会采用简单的干预措施进行及时处理，如吸氧气、吸痰或复位；很少需要用到呼吸机正压通气或插管；3、出血：分为早期出血（术后24小时内）和延迟性出血（术后24小时后），也有人把5天之后的出血称为继发性出血术后出血通常可以自行停止,但有时需要医生进行止血,在极少数情况下需要输血有出血性疾病、较年长、患有慢性扁桃体炎的孩子发生术后出血的机率稍高目前有些医院已经采用等离子技术切除扁桃体，可大大减少出血的风险；4、浅表性感染：在扁桃体或腺样体术后还有一个常见症状，就是口臭，这是术后正常反应，提示手术部位发生了局部感染，通常在2周内会自行消失更严重的感染是比较罕见的，如有发生请立即就医检查术后护理怎么做？正确合理的术前术后护理，不仅有利于术后康复，在一定程度上还可以减少或减轻术后并发症在国外，多数孩子在术后经过短暂观察即可出院，仅有少数情况需要住院做进一步的观察，例如年龄小于三岁、病情病史复杂、复苏时有持续的低氧血症、患有严重或有其他伴随情况的呼吸睡眠暂停综合征在国内，考虑到家长普遍缺乏术后护理知识，大多数孩子需要有3天左右的留院观察期一般的术后护理包括：观察是否有出血、呼吸是否顺畅，缓解疼痛，管理好恶心、呕吐，安抚孩子情绪，恢复正常的饮食和活动等1、严密观察是否有出血：孩子清醒后需采取半卧位，头偏向一侧，以便口腔分泌物流出，并可减轻头部充血及创口出血口中的血性分泌物应全部吐出，不要咽下，最好用纸巾接住观察出血量多少，同时要注意孩子有无频繁的吞咽动作，以估计有无出血的可能如果只是少量的血丝是正常现象如发现孩子的口中不时有鲜血或血凝块吐出，或有频繁的吞咽动作，面色苍白，说明伤口有出血现象，需立即联系医生采取止血措施术后6-12小时创面会出现一层白膜，这是正常现象，对创面有保护作用，白膜通常在手术后5-6天开始脱落，有的在术后两周才开始脱落，10天到半个月可完全脱落，如果过早分离可引起继发性出血；另外宝宝术后出现基础感染或脱水也可以诱发出血因此对出血的观察需要持续一段时间，一般要观察到白膜完全脱落后一周对于一些有出凝血功能异常的的孩子可能需要1-2年，国外也主张对扁桃体切除的孩子随访出血时间维持1-2年；2、注意呼吸是否顺畅：孩子做完手术后，需在麻醉恢复室继续观察半小时到1小时，经过评估确定安全后才可以送回病房但是有的孩子因呼吸道并发症或吸入血性分泌物，有可能再度出现呼吸不畅，家长如发现孩子呼吸用力，或明显呛咳、嘴唇青紫时需要及时通知医生；3、合理缓解术后疼痛：术后的疼痛主要来自咽喉部，相当一部分孩子从咽喉到耳朵都会痛，而且耳痛甚至会超过咽喉痛典型的疼痛一般为中到重度疼痛，可持续7-14天术前有明显焦虑、年长、肥胖的孩子的疼痛可能更明显，因此术前对孩子进行心理评估和疏导也是不能疏忽的环节；疼痛会影响孩子的情绪，有些孩子因为疼痛不愿意进食，甚至导致脱水等不良后果而再次入院为防止以上情况的发生，家长可以合理使用止痛药物帮助孩子缓解疼痛，首选止痛药物是对乙酰氨基酚或布洛芬，如果对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体类抗炎药以及其他方法都无法解决疼痛时，再考虑使用阿片类药物此外，创面湿润对疼痛的控制也很重要术后要给孩子摄入充足的水分，同时可鼓励孩子经口进食无渣无刺激性流质食物，以保持伤口局部足够湿润术后2小时内要以偏凉的流质食物为主，需慢慢吞食目前没有证据证明口腔灌洗液、漱口水、以及口腔喷雾能有效缓解疼痛，术中或术后针灸能减轻术后疼痛的证据也有限4、正确处理术后恶心、呕吐：恶心、呕吐在麻醉苏醒后早期是很常见的，有时还会因此导致脱水麻醉医生在手术中使用的地塞米松有助于减轻恶心呕吐，但术后一般不建议再使用此药手术中使用的五羟色胺受体拮抗剂（昂丹司琼、格拉司琼等）对减轻术后的恶心呕吐也有效发生呕吐时注意让孩子保持侧卧位，避免误吸；吐后要及时漱口，避免刺激到伤口而加重疼痛孩子呕吐时用力过度有可能导致伤口出血，如发生这种情况需要通知医生进行处理如呕吐内容物过多要及时给孩子补充水分，以免脱水，如孩子无法摄入足够的水分，可由医生采用静脉补液的方式；5、合理限制术后饮食：限制饮食不仅对术后康复没有影响，还可以在一定程度上减轻术后的不适感术后6～12小时：这段时间是白膜的形成期，建议说话轻、咳嗽轻、吐痰轻不宜饮用带渣食物，以免食物遗留在伤口从而加重口臭；不宜食用水果及果汁，以免果酸刺激到伤口；术后24小时以内：全麻术后6小时或局麻术后3小时后，可进食冷饮或偏凉的流质食物，如冰淇淋、豆奶、蛋汤、藕粉类等进食时将食物含服口中后再慢慢咽下，需慢慢加量，以免引起呕吐饭后要漱口，保持口腔清洁，预防术后扁桃体窝发生创面感染；术后24小时～1周以内：术后第二天开始“三多”：多讲话(避免大喊)、多漱口、多进食（少量多餐）多讲话、常伸舌，避免手术部位粘黏，影响吞咽功能；每次进食后都要漱口，避免手术部位感染；食物宜为温凉半流质，如稀饭、烂面条等，要少量慢咽24小时后可以正常刷牙，但不宜过度用力，避免牙刷碰到伤口部位；术后1周～半月：术后1周是继发性出血时期，应食用软食，如软饭、蛋糕等，切忌有鱼刺、骨片的食物，以免强行剥脱白膜，或对白膜下面的新鲜创面造成损伤；需待手术创面的白膜完全脱落后，方可正常进食，白膜完全脱落时间通常为10天到半个月6、合理限制术后活动：目前没有发现限制术后活动会对术后康复产生影响通常建议术后两周避免竞技性体育运动，尽量不参加学校体育课一般在孩子可以正常饮食，同时体能恢复到正常水平时即可返校7、重视术后情绪安抚：术后的前几天，孩子可能会出现一定的情绪焦虑和睡眠紊乱，包括难入睡、不睡以及睡哭，有术前焦虑的孩子表现更为明显家长可以通过精神抚慰来缓解孩子的这些症状8、正确处理发热问题：扁桃体切除手术常规不推荐术前预防性使用抗菌药（合并周围脓肿时除外）手术后1-2天内，由于手术时的组织损伤和手术创面渗出物的吸收，可能会出现不同程度的发热现象通常体温不会超过38.0℃，只要多喝水，基本可以自行消退如果体温持续上升，孩子出现寒颤、四肢发冷、精神萎靡症状，家长要及时通知医生进行检查，排除是否有感染由于给孩子服用的止痛药（对乙酰氨基酚或布洛芬）有退烧作用，因此在发现孩子出现以上症状时，家长应先通知医生，不可自行用药9、预防呼吸道感染：咽部代偿防御功能的重建需要一定的时间，在扁桃体切除后的早期，这种防御功能还没有完全建立，有些孩子容易发生呼吸道感染，建议家长务必给孩子做好预防工作，避免接触呼吸道感染者，我来为大家科普一下关于扁桃体切除术的术后饮食护理?下面希望有你要的答案，我们一起来看看吧!
扁桃体切除术的术后饮食护理
扁桃体切除术后常见并发症有哪些？
手术之后，家长最关心的就是手术会带来什么样的并发症。扁桃体切除术的并发症主要包括与麻醉相关的呼吸道问题、出血、感染以及手术误伤等，发生率在3%左右。其中术后呼吸道并发症较为常见，包括轻度血氧饱和度下降，危及生命的气道阻塞等。呼吸道并发症在伴有呼吸睡眠暂停的孩子中更常见。
1、与麻醉相关的并发症：此类并发症很少发生，常见的有喉头痉挛和/或支气管痉挛以及牙齿或颞下颌关节损伤。对于这类并发症，医生可以及时发现和处理；
2、下呼吸道并发症：此类并发症较为常见。轻度下呼吸道并发症比如短暂的氧分压减低，通过吸氧即可解决；重度下呼吸道并发症包括严重气道阻塞和/或呼吸暂停，需要借助呼吸机来通气。大多数呼吸系统并发症在术后很短时间内就会出现,医生通常会采用简单的干预措施进行及时处理，如吸氧气、吸痰或复位；很少需要用到呼吸机正压通气或插管；
3、出血：分为早期出血（术后24小时内）和延迟性出血（术后24小时后），也有人把5天之后的出血称为继发性出血。术后出血通常可以自行停止,但有时需要医生进行止血,在极少数情况下需要输血。有出血性疾病、较年长、患有慢性扁桃体炎的孩子发生术后出血的机率稍高。目前有些医院已经采用等离子技术切除扁桃体，可大大减少出血的风险；
4、浅表性感染：在扁桃体或腺样体术后还有一个常见症状，就是口臭，这是术后正常反应，提示手术部位发生了局部感染，通常在2周内会自行消失。更严重的感染是比较罕见的，如有发生请立即就医检查。
术后护理怎么做？
正确合理的术前术后护理，不仅有利于术后康复，在一定程度上还可以减少或减轻术后并发症。在国外，多数孩子在术后经过短暂观察即可出院，仅有少数情况需要住院做进一步的观察，例如年龄小于三岁、病情病史复杂、复苏时有持续的低氧血症、患有严重或有其他伴随情况的呼吸睡眠暂停综合征。在国内，考虑到家长普遍缺乏术后护理知识，大多数孩子需要有3天左右的留院观察期。
一般的术后护理包括：观察是否有出血、呼吸是否顺畅，缓解疼痛，管理好恶心、呕吐，安抚孩子情绪，恢复正常的饮食和活动等。
1、严密观察是否有出血：孩子清醒后需采取半卧位，头偏向一侧，以便口腔分泌物流出，并可减轻头部充血及创口出血。口中的血性分泌物应全部吐出，不要咽下，最好用纸巾接住观察出血量多少，同时要注意孩子有无频繁的吞咽动作，以估计有无出血的可能。如果只是少量的血丝是正常现象。
如发现孩子的口中不时有鲜血或血凝块吐出，或有频繁的吞咽动作，面色苍白，说明伤口有出血现象，需立即联系医生采取止血措施。术后6-12小时创面会出现一层白膜，这是正常现象，对创面有保护作用，白膜通常在手术后5-6天开始脱落，有的在术后两周才开始脱落，10天到半个月可完全脱落，如果过早分离可引起继发性出血；另外宝宝术后出现基础感染或脱水也可以诱发出血。因此对出血的观察需要持续一段时间，一般要观察到白膜完全脱落后一周。对于一些有出凝血功能异常的的孩子可能需要1-2年，国外也主张对扁桃体切除的孩子随访出血时间维持1-2年；
2、注意呼吸是否顺畅：孩子做完手术后，需在麻醉恢复室继续观察半小时到1小时，经过评估确定安全后才可以送回病房。但是有的孩子因呼吸道并发症或吸入血性分泌物，有可能再度出现呼吸不畅，家长如发现孩子呼吸用力，或明显呛咳、嘴唇青紫时需要及时通知医生；
3、合理缓解术后疼痛：术后的疼痛主要来自咽喉部，相当一部分孩子从咽喉到耳朵都会痛，而且耳痛甚至会超过咽喉痛。典型的疼痛一般为中到重度疼痛，可持续7-14天。术前有明显焦虑、年长、肥胖的孩子的疼痛可能更明显，因此术前对孩子进行心理评估和疏导也是不能疏忽的环节；
疼痛会影响孩子的情绪，有些孩子因为疼痛不愿意进食，甚至导致脱水等不良后果而再次入院。为防止以上情况的发生，家长可以合理使用止痛药物帮助孩子缓解疼痛，首选止痛药物是对乙酰氨基酚或布洛芬，如果对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体类抗炎药以及其他方法都无法解决疼痛时，再考虑使用阿片类药物。
此外，创面湿润对疼痛的控制也很重要。术后要给孩子摄入充足的水分，同时可鼓励孩子经口进食无渣无刺激性流质食物，以保持伤口局部足够湿润。术后2小时内要以偏凉的流质食物为主，需慢慢吞食。
目前没有证据证明口腔灌洗液、漱口水、以及口腔喷雾能有效缓解疼痛，术中或术后针灸能减轻术后疼痛的证据也有限。
4、正确处理术后恶心、呕吐：恶心、呕吐在麻醉苏醒后早期是很常见的，有时还会因此导致脱水。麻醉医生在手术中使用的地塞米松有助于减轻恶心呕吐，但术后一般不建议再使用此药。手术中使用的五羟色胺受体拮抗剂（昂丹司琼、格拉司琼等）对减轻术后的恶心呕吐也有效。
发生呕吐时注意让孩子保持侧卧位，避免误吸；吐后要及时漱口，避免刺激到伤口而加重疼痛。孩子呕吐时用力过度有可能导致伤口出血，如发生这种情况需要通知医生进行处理。如呕吐内容物过多要及时给孩子补充水分，以免脱水，如孩子无法摄入足够的水分，可由医生采用静脉补液的方式；
5、合理限制术后饮食：限制饮食不仅对术后康复没有影响，还可以在一定程度上减轻术后的不适感。
术后6～12小时：这段时间是白膜的形成期，建议说话轻、咳嗽轻、吐痰轻。不宜饮用带渣食物，以免食物遗留在伤口从而加重口臭；不宜食用水果及果汁，以免果酸刺激到伤口；
术后24小时以内：全麻术后6小时或局麻术后3小时后，可进食冷饮或偏凉的流质食物，如冰淇淋、豆奶、蛋汤、藕粉类等。进食时将食物含服口中后再慢慢咽下，需慢慢加量，以免引起呕吐。饭后要漱口，保持口腔清洁，预防术后扁桃体窝发生创面感染；
术后24小时～1周以内：术后第二天开始“三多”：多讲话(避免大喊)、多漱口、多进食（少量多餐）。多讲话、常伸舌，避免手术部位粘黏，影响吞咽功能；每次进食后都要漱口，避免手术部位感染；食物宜为温凉半流质，如稀饭、烂面条等，要少量慢咽。24小时后可以正常刷牙，但不宜过度用力，避免牙刷碰到伤口部位；
术后1周～半月：术后1周是继发性出血时期，应食用软食，如软饭、蛋糕等，切忌有鱼刺、骨片的食物，以免强行剥脱白膜，或对白膜下面的新鲜创面造成损伤；需待手术创面的白膜完全脱落后，方可正常进食，白膜完全脱落时间通常为10天到半个月。
6、合理限制术后活动：目前没有发现限制术后活动会对术后康复产生影响。通常建议术后两周避免竞技性体育运动，尽量不参加学校体育课。一般在孩子可以正常饮食，同时体能恢复到正常水平时即可返校。
7、重视术后情绪安抚：术后的前几天，孩子可能会出现一定的情绪焦虑和睡眠紊乱，包括难入睡、不睡以及睡哭，有术前焦虑的孩子表现更为明显。家长可以通过精神抚慰来缓解孩子的这些症状。
8、正确处理发热问题：扁桃体切除手术常规不推荐术前预防性使用抗菌药（合并周围脓肿时除外）。手术后1-2天内，由于手术时的组织损伤和手术创面渗出物的吸收，可能会出现不同程度的发热现象。通常体温不会超过38.0℃，只要多喝水，基本可以自行消退。如果体温持续上升，孩子出现寒颤、四肢发冷、精神萎靡症状，家长要及时通知医生进行检查，排除是否有感染。由于给孩子服用的止痛药（对乙酰氨基酚或布洛芬）有退烧作用，因此在发现孩子出现以上症状时，家长应先通知医生，不可自行用药。
9、预防呼吸道感染：咽部代偿防御功能的重建需要一定的时间，在扁桃体切除后的早期，这种防御功能还没有完全建立，有些孩子容易发生呼吸道感染，建议家长务必给孩子做好预防工作，避免接触呼吸道感染者。
