大家晚上好,老朋友们好,又一次与大家见面了,这次我给大家带来的话题是“多发性肾囊肿”的治疗病案分享,希望大家能够喜欢。

73岁肾囊肿用不用治疗(六旬老人多发性肾囊肿)(1)

但还是那句话,中医的临床是复杂的临床,是富有智慧的临床,是充满辨证而有乐趣的临床,大家不要盲目套方,不要盲目的照猫画虎,但可以依方去思病,去分析此方下的病人到底是个什么情况,甚至猜出还原他的原本面貌, 这样是符合中医临床的。

事情回想到那天,阳历8月19日上午,突然一个电话响了,对方问道,你是郭医生吗,我说“是”,然后对方介绍,他是病患的儿子,是邻村一个朋友介绍给的我手机号。

“他母亲今年60岁,经医院检查肾上有三个大囊肿,其中一个最大的如鸡蛋大,另外肾上腺上还有一个肿瘤,现在整个人很是难受,能不能过来就诊一下呢”,我说过来吧。

对方问过了详细地址,大约有一个小时吧,从外面开进来一辆车,从诊室望去共有四个人,看着应该是老人家两口和其儿子、儿媳。

很快他们几个人就来到了诊室里,详细了解病情,得知,患者双胁肋部胀痛不适一年余,右侧较甚,尤其在卧位和饭后最甚,苦不堪言,不能平躺

73岁肾囊肿用不用治疗(六旬老人多发性肾囊肿)(2)

经当地医院和运城人民医院检查,确诊为肾囊肿和肾上腺肿瘤,虽几经治疗,但终不得缓解,而且囊肿越来越大,胀痛不适感也越来重,遂经朋友介绍,前来就诊。

看其带来的检查报告显示:右肾上腺肿瘤,双肾多发性囊肿,其中右肾囊肿6.0*5.3cm,右肾上腺内侧肿瘤大小为2.5*1.9cm,左肾下段囊肿直径约1.1cm。

先几家医院会诊,都得出结论,必须手术。患者害怕手术也因此一直在寻求中医或者说保守治疗方案。

刻诊,患者精神状况尚可,但比较焦悴,饮食一般,睡眠尚可,夜尿一次,大便日行一次,伴口苦,喜热饮。脉双关弦大,余脉稍沉,舌质淡苔白。

经辨证认为属浊阴不降,少阳不利所为,故拟出下方:柴胡、白术、炒白芥子、茯苓、薤白、泽泻、附子(先煎30分钟) 、白芍、枳壳、肉桂、生姜、炙甘草,7付,水煎,早晚分服。

二诊:上方之后,胁肋部胀痛缓解有半,右侧亦不甚明显,而且饭后和卧位时都明显改善,口苦亦消失,但仍喜热饮,不过自述身上有痒疹出现。

73岁肾囊肿用不用治疗(六旬老人多发性肾囊肿)(3)

方如下:党参、醋柴胡、白术、白芍、当归、白芥子、茯苓、泽泻、附子(先煎30分钟) 、枳壳、海藻、干姜、炙甘草,7付,水煎,早晚分服。

上方药后痒疹消除,胁肋部各方面症状均进一步减轻,家属及患者本人十分满意,现仍在巩固之中,告知其一月左右可以去医院复查,希望该患者能免除一刀之苦,成功通过中医药治愈。

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