得了癌症的是化疗好还是不化疗好（为什么都要做化疗）

身为人子，最大的悲哀莫过于：“子欲养而亲不在”！

这是小青前几天对我说的话。

小青从小是被外婆带大的，就在前几年，外婆得了肺癌，因为家里条件差、外婆年纪又大了，一众亲戚决定放弃治疗。

之后的每一天，外婆很痛苦，直到最后一天……

癌症发病率越来越高，已经俨然成为一个社会问题。家中不幸有父母身患癌症，对于绝大多数家庭都是沉重的压力。身为子女即使想尽力救治父母，但面对高昂的癌症治疗费用，也不得不思量：也许只是换取几年时间，真的值得为此卖房举债，让全家人都背上重担吗？

对此艰难的选择，肿瘤科医生认为，应当综合父母的癌症病情、家庭的经济状况、父母的身体状况等进行判断，做出最优化的选择，而不是毅然举债，或盲目放弃治疗。

对于父母的癌症病情，要考量三个问题。

一是父母的癌症有没有可能治愈？如果只是早期癌症，治愈的概率很大，或者虽处于晚期但也有可能治愈的癌症，比如某些淋巴瘤，或者绒癌一类的恶性生殖细胞肿瘤，能尽力治疗自然最好，轻易放弃就比较可惜。

二是父母的癌症如果不能治愈，但积极治疗的话，能否带瘤生存较长时间？比如一些晚期乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌甚至肺癌等，积极治疗下还是可以长期控制的，就值得尝试。对于肝、胰腺、胆等位置的癌症，往往发现时就已是晚期，也没什么有效的治疗手段，就需要慎重决定。还有一些分期很晚的癌症，已发生脏器转移，尽全力放化疗则可能适得其反。

三是如果父母的癌症既无望治愈，又不能长期控制，是否就放弃治疗？也并非如此。如果完全不治疗，晚期癌症病人可能遭受各种病痛折磨，生活质量会非常差。比如晚期肝癌、胰腺癌，用较温和的治疗，就可以有效减少病痛，提高生活质量。

父母的癌症病情是一方面，家庭经济状况是另一方面。癌症治疗的费用，说是无底洞也不为过。如果资金方面毫无压力，只要父母体质允许，自然尽力尝试最先进的疗法。但大多数家庭只是刚好富足甚至十分贫困，就应当量力而行，最好跟医生说明情况，不必羞于启齿。竭尽全力虽然感人，但落得人财两空的结果就不甚理智。

此外，父母的身体条件也是选择治疗方案要考虑的问题。癌症发病年龄往往较大，如果父母平时体质就比较差，甚至有糖尿病、高血压等慢性病，过于积极的治疗可能反而会降低免疫力，缩短寿命，这时采用温和、保守的治疗可能更明智。

身为子女，除了面临积极治疗或温和治疗的选择，常常还会担心是否要让父母接受化疗。对于化疗，很多人都有所忌惮，认为副作用大，甚至认为会加速癌症病情恶化，或者有的人就认为不化疗就没法生存。

其实这些观点都有偏颇。化疗既没有绝对的好或绝对的坏，也不是癌症唯一的治疗手段，它只不过是其中一种比较常用的方法而已。

对于一些癌症来说，化疗目前还是无可替代的。比如白血病、某些淋巴瘤、绒癌等恶性生殖细胞肿瘤，只能用化疗进行医治，如果拒绝化疗，患者可能很快死亡。虽然有毒副反应，但好处远大于坏处。

对于大多数癌症来说，化疗只是辅助治疗的手段。像很多早中期癌症，在进行手术的前后就需要辅助化疗，因为肿瘤包块虽被摘除，但体内仍可能有残留癌细胞，用化疗可以消除隐患，降低转移复发的风险，对于癌症治疗非常重要。

还有一些癌症，用化疗虽然不能治愈，但有很好的控制效果，比如晚期直肠癌、胃癌、浮现爱、卵巢癌等。不过近几年靶向治疗和免疫治疗也风生水起，这个阶段的化疗很可能会被逐渐取代，但目前来讲大多数人还无法获得最先进的治疗，化疗仍不应当被抛弃。

当然，对于那些化疗不敏感的癌症，使用化疗就没有太大价值了，还反而让患者受罪。

所以，对于癌症治疗不能轻易下定论，应该综合各种因素考虑。#清风计划##39健康超能团##2019算数健康大会#