一说起“唐筛”,估计所有准妈妈都知道这个词,但是,“唐筛”到底是要筛查哪种疾病呢?也许你就不知道准确的说法了吧。其实,唐筛就是“唐氏综合症筛查”的简称,“唐氏综合征”又称21三体,国内又称为先天愚型 、国际脸儿。是目前为止世界上最常见的严重出生缺陷病之一。因此唐氏筛查也被作为孕期必做的产检项目。
目的是通过化验孕妇的血液,来判断胎儿患有唐氏症的危险程度,如果唐筛检查结果显示胎儿患有唐氏综合症的危险性比较高,就应进一步进行确诊性的检查——羊膜穿刺检查或绒毛检查。
唐筛到底准确率有多高?不同年龄的准妈妈是否都适合唐筛?报告单上那些常见的数值偏高或者偏低到底代表了什么?还有民间流传已久的唐筛数值能看男女的传言到底准还是不准?有没有科学依据?针对妈妈们的疑问,辣妈帮专家团特别邀请妇产科副主任医师张凤玲,张凤玲医生根据丰富的临床经验给出了各位辣妈关于唐筛的建议。
现在,让我们一起来回顾一下。
关于唐筛,专家告诉你:
1 、唐筛检查一般在孕16-19周检查.分娩年龄大于35就不需要唐筛了,可以无创DNA或羊穿检查。
2 、已经做了NT的妈妈也需要做唐筛,因为侧重点不一样,所有不能相互代替。
3、无创DNA检查无法检查染色体全面情况。如果夫妻有一方有染色体异常、先天性疾病,遗传病家族史,或有过先天异常生育史,或原因不明的流产、早产、新生儿死亡史,或本次产检有胎儿异常需要染色体检查,或无创DNA检查异常等,一般须羊水穿刺检查。因为羊水穿刺检查是国家规定的确诊金标准。
4 、一般年龄35岁及以上,唐筛高危等可以无创DNA检查看看。
5、 年轻夫妇准备要孩子,可检查夫妻双方染色体,怀孕后绒毛或羊水穿刺染色体检查。
6 、唐筛看男女,这种说法完全没有临床科学依据,唐筛不是鉴别性别的检查。
关于“唐筛”,准妈妈们的疑问真是不少呢,一起来看看专家的详细解答吧!
Q:第一次B超检测到现在都偏小10天左右,12周做的NT正常,18周左右做的唐筛,结果开放性神经管缺陷高风险,大夫让做彩超,20周做彩超未发现异常,就预约9月12号24周做四维,大夫说让放宽心,可是还有很纠结。该怎么办?
张凤玲医生解答:唐筛检查仅是筛查出需要进一步产前检查的高危病例,不是确诊检查。另外,神经管缺陷是指脊柱裂等结构异常,孕期主要靠超声、核磁共振等影像学检查明确情况。目前超声检查未发现异常,放松心情别太担心,定期产检观察
Q:我是二胎,没有遗传问题,一胎当时检查是临界值,但是宝宝生下来很好,二胎会不会有问题?
张凤玲医生解答:两胎儿上述情况没有相关性,第一胎临界值是确定诊断检查,不能以第一胎情况判断第二胎。
Q:NT一定要做吗?
张凤玲医生解答:应该做,绝大部分胎儿都是正常的,仅有少数是异常的,但不做不能确定是否正常。
Q: 我今年27岁,本身有类风湿疾病,我现在怀孕5多月,上月做的唐筛,三项染色体排查是低风险,唯有一项AFP与参考值相差0.02。请问这项AFP代表什么,有没有什么影响,还有我检查出来有肝血管瘤,不过现在还小,医生建议我产后在做治疗,请求专家帮忙解答下。
张凤玲医生解答:上述唐筛结果可进一步无创DNA检查明确情况,不一定有大的异常。小的肝血管瘤一般无大影响,不必处理定期复查,可消化内科详细咨询。
Q: 你好,我的唐筛结果是低风险,但医生说结果临界值是一个灰区,建议我做无创DNA,我的年龄是29,跟身份证年龄不符,一定要去做无创DNA吗,请专家看下我的结果给个建议,谢谢了。
张凤玲医生解答:上述情况适合无创DNA等进一步产前诊断检查。
Q: 您好,我的21体数值是1:700,医生说是临界值,我不太明白,请问我需要做无创吗?我这是二胎,一胎宝宝很健康。
张凤玲医生解答:上述情况可以无创DNA等进一步产前诊断检查明确情况。
Q:18三体高风险是什么意思?
张凤玲医生解答:是指可能胎儿是18三体综合征的危险程度相对较好,是进行产前诊断检查例无创DNA或羊水穿刺的适合情况。
Q:张医生,您好!我年龄28岁。末次月经2016/04/16。过去月经也总是不规律,在2016-07-13时做了NT:1.0mm,B超医生告知宝宝十二周。2016-08-22时化验的唐筛,报告单上采样孕周是十八周两天,觉得和自己实际孕周有出入。报告单结果21-三体综合征1/36。18-三体综合征1/163518。不放心拿报告那天又抽了个无创DNA。请问月经不规律和孕周会影响唐筛检测结果吗?在线等专家解答。谢谢!
张凤玲医生解答:孕周不准确可能影响结果,但您的情况,依据7月13日超声显示孕12周核对,8月22日也是孕18周左右,无明显差别,一般不影响结果,宜与医生沟通了解,进一步检查明确情况
Q:HCG,MOM值只有0.15,请问医生有什么影响吗?能改善吗?
张凤玲医生解答:表明危险程度增加,宜进一步产前诊断检查,如果进一步检查结果正常就不必关注了1
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