问,心肺复苏操作分为几步?答:七步。哪七步?第一步、第二步、第三步……第七步。
这不废话么。救人一命的事儿,真有这么简单就好了。当然这是句玩笑话,不过您还别说,心肺复苏真就不算难,也不需要任何医疗器械和多高深的医疗专业知识,您只要有手就成,比开车好学多了。归纳起来,可以分成7个步骤。
第一步:评估现场环境的安全性。判明已经造成的伤亡,将要发生的危险以及可能继续造成的损伤等,然后快速排除各种险情,方可进入现场。
第二步:判断伤者有无意识和呼吸。施救者轻拍患者双肩,大声呼唤患者,如无反应,立即在5-10秒内,通过观察其胸部有无起伏来判断有没有呼吸。
第五步:胸外心脏按压。这是重建循环的方法,是徒手心肺复苏操作中最重要的环节。正确的操作可使心脏排血量达到正常时的25%到30%。胸外心脏按压的具体操作手法是:站立或跪在病人身体的任何一侧,身体对正病人乳头,两膝分开,与肩同宽;两肩正对病人胸骨上方,两臂基本伸直,肘关节不得弯曲;两臂基本垂直。以髋关节为轴,利用上半身的体重及肩、臂部的力量垂直向下按压胸骨。一手中指压在病人的一侧乳头上,手掌根部放在两乳头边线中点,不可偏左或偏右。另一手重叠其上,手掌根部重叠,双手十指交叉相扣,确保手掌根部接触胸骨正中位置。按压深度5~6cm,或胸壁厚度的1/3。按压时,以触摸到颈动脉搏动最为理想。按压频率 100~120次/分钟。放松时,要使胸廓完全回弹、扩张。否则,会使回心血量减少。但手掌根部不要离开胸壁,以保证按压位置始终准确。
第六步:开放气道。采用“压额提颏法”,将一只手的小鱼际部位放在伤者的前额上,向下压,而另一只手的食指中指并拢,放在伤者颏部的骨性部分,然后向上提,让其颏部和下颌部抬起来,头往后仰,同时耳垂与下颌角的连线与患者仰卧的平面垂直。
第七步:口对口吹气。施救者立即用食指中指捏住患者鼻孔,张开嘴将患者口完全包住,缓慢地将气体吹入患者口内。每次吹气应为一秒,但避免过度用力吹气。吹气时用余光观察患者呼吸情况,吹气量以胸廓起伏为准,然后放开患者口鼻,使气流顺畅排出。需要注意的是,做心肺复苏时,胸外心脏按压按压:口对口吹气=30:2,即每进行30次按压后,做两次口对口吹气,即为一组心肺复苏操作。
心肺复苏还要注意掌握这样几个原则:及时 正确 坚持 AED。
1、当机立断——判断伤者已无意识和呼吸后,立即抢救,不要耽搁。
2、就地施救——不要搬运病人,也别等其他人,因为抢救开始得越早恢复的机会就越大,如果超过4分钟,抢救成功的可能性就会大打折扣。
3、动作标准、规范——技术操作的标准、规范,直接关系到最终抢救的成败。
4、寻求帮助——一个人做心肺复苏不可能坚持较长时间,劳累后会导致动作不准确,影响复苏效果。如果有人帮忙,可以二人轮流进行,还可以呼叫更多人前来帮助。
5、如果附近有AED(自动体外除颤器)应尽快使用。
6、一直坚持抢救到救护车到达现场。
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