子宫内膜厚度多少正常?北京天伦医院专家指出,这个问题看似简单,其实蕴含了太多的问题。因为我们知道子宫内膜是受精卵着床的地方,受女性朋友自身激素水平影响。根据北京天伦不孕不育医院内分泌专家王红大夫的观点认为,正常女性朋友的激素水平也是随着生理周期发生变化,因此子宫内膜厚度多少正常也就根据不同的生理周期评估。
子宫内膜生理结构图样
作为生殖健康领域的不孕不育专科大夫,我们都知道子宫内膜分为致密层、海绵层和基底层3层。内膜表面2/3为致密层和海绵层统称功能层,受卵巢性激素影响发生周期变化而脱落,进而形成月经。基底层为靠近子宫肌层的1/3内膜,不受卵巢性激素影响,不发生周期性的变化。因此对于育龄女性来说,功能层子宫内膜厚度直接关系到受精卵是否能够着床和怀孕问题,那么功能层子宫内膜厚度多少正常呢?
子宫内膜厚度多少正常
根据首都权威的不孕不育专科-北京天伦医院专家的临床总结发现,子宫内膜的厚度与女性的生理周期有着密切关系,那么子宫内膜厚度多少正常呢?对于月经周期为28-30天的育龄女性来说,卵泡期的子宫内膜厚度参考标准在4mm-5mm,而对于排卵期来说,女性的子宫内膜的厚度参考标准为8mm-10mm,但对于黄体期的女性来说,子宫内膜的参考标准为10mm-12mm。此外对于年龄偏大的女性来说,子宫内膜厚度也因为年龄关系而相对的增厚,因此建议患者朋友在门诊的过程中直接咨询主治医生即可。那么什么是卵泡期、排卵期和黄体期呢?相信对于普通人来说并不清楚。在不孕不育的临床医学研究指出,
1、卵泡期:是卵泡发育并成熟的阶段。原始卵泡在发育过程中,历经初级卵泡、次级卵泡的不同发育阶段,最终成为成熟卵泡。简单的说就是排卵期前的时间。
2、 排卵期:对于月经周期在28-30天的正常女性,排卵期多发生在下次来例假之前的第14天前后。此时成熟卵泡在LH分泌高峰的作用下,向卵巢表面移动,卵泡壁破裂,出现排卵孔,卵细胞与透明带、放射冠及卵液排出,此过程称为排卵。排出的卵细胞被输卵管伞捕捉送入输卵管中。
3、黄体期:当然排卵后也就是进入黄体期。残余的卵泡壁内陷,血液进入卵泡腔,凝固形成血体。随着血液被吸收,颗粒细胞与内膜细胞增殖、黄体化,形成外观为黄色的黄体。若卵子受精成功,胚胎分泌hCG,使黄体继续发育为妊娠黄体。
从众多的网友关于子宫内膜厚度多少正常的提问来看,其实这个问题本身并不重要。但从他们检验报告来看,绝大多数患者都会出现子宫内膜偏薄或者子宫内膜增厚这种情况。对于子宫内膜出现偏薄的女性来说,不少不孕不育患者之前都有人工流产的病史。根据北京天伦医院内分泌专家孙艺光大夫观点指出:
子宫内膜的检查与治疗
一、导致子宫内膜偏薄的原因有哪些?子宫内膜太薄怎么办?
1、内分泌失调:女性的情绪对子宫内膜有很大的影响,长期紧张而担忧的心理往往会导致内分泌失调,从而影响内膜厚度,因此保持健康、积极向上的心态对子宫内膜厚度正常有着很大帮助。
2、流产刮宫对内膜造成损伤:不规范的人工流产对子宫内膜的伤害特别大,如果中间层受到损伤,影响还不大,但是最底层受到损伤,那么后果就会比较严重很容易因此导致习惯性流产,甚至不孕,因此对于没有备孕需求的人群,一定要做好避孕措施,可考虑多种避孕措施,不可长期频繁服用避孕药。
3、内膜病变也是子宫内膜厚度异常的一个重要原因,例如子宫内膜息肉,子宫内膜癌等对于此类增厚疾病治疗方法可以考虑补充雌激素内膜是在雌激素刺激下生长的,采用改善内膜厚度的方法大部分使用雌激素,但是,西药雌激素对内分泌有一定的干扰作用。如果需要药物补充,可以通过中医疗法来改善,中医采取复方药物,副作用相对较少。
4、如果排除是先天性子宫内膜薄的话那应该就是内分泌失调了,医生可以增加雌激素来把它增厚的,或者喝中药来调理。月经一直不正常的话,排卵不正常也就会出现子宫内膜薄的现象,怀孕是不太容易,可是机会还是很大的。
二、导致子宫内膜增厚的原因、危害和治疗
关于子宫内膜厚度多少正常这个问题,从另外一个角度来看,一旦育龄女性在卵泡期B超检查内膜厚度大于5mm ,那么提示女性子宫内膜厚度出现增厚的可能。那么导致子宫内膜增厚的原因有哪些呢?北京不孕不育医院专家认为:
(一)内源性雌激素所致子宫内膜增厚
1、不排卵:在青春期女孩、围绝经妇女、下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调、多囊卵巢综合征等,都可有不排卵现象,使子宫内膜较长期地持续性受雌激素作用,无孕激素对抗,缺少周期性分泌期的转化,长期处于增生的状态。因此建议长时间不来月经的患者朋友,尤其是育龄阶段的女性,一定要医院及时治疗,不宜延误病情,耽误治疗的最佳治疗时间。
2、肥胖:在肥胖妇女,肾上腺分泌的雄烯二酮,经脂肪组织内芳香化酶作用而转化为雌酮;脂肪组织越多,转化能力越强,血浆中雌酮水平越高,因而造成持续性雌激素的影响。这种情况已经在我临床诊断过程的得到了确诊,因此建议肥胖型女性注意控制体重,要养成良好的生活习惯,降低体重是提高孕育能力的重要方法之一。
3、内分泌功能性肿瘤:内分泌功能性肿瘤是罕见的肿瘤,但在研究统计中属内分泌功能性肿瘤的占7.5%。垂体腺的促性腺功能不正常,卵巢颗粒细胞瘤也是持续性分泌雌激素的肿瘤。
(二)外源性雌激素所致子宫内膜增厚
多发生在年龄偏大的女性,并且没有生育要求。例如子宫内膜不典型增生的治疗,首先要明确诊断,查清不典型增生的原因,是否有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等。有上述任何情况者应作针对性的治疗。同时对子宫内膜不典型增生即可开始对症治疗,采用药物治疗或手术治疗。这两种治疗方案的选择应根据年龄、内膜增生的类型、对生育的要求等而有不同的处理方案。
子宫内膜增厚异常会导致不孕不育,因此子宫内膜是受到体内激素水平的影响的,如果过度增厚主要考虑是由于激素水平的变化引起的,这不仅仅能影响到月经,也有可能影响正常的排卵,而且不利于受精卵的着床,导致习惯性的流产或者不孕不育。建议在月经洁净后第2-7天B超和性激素检查,已明确子宫内膜厚度为多少,进而了解卵巢功能情况,如果子宫内膜过厚,来月经时很痛,受精卵不易着床也就不意外了。
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