接着胃镜唠嗑，其实天天博士自己也有个毛病，就是经常早餐后，腹痛腹泻，而且就绞痛那种，有时候痛得特别剧烈，但是一旦上完厕所，排完便，就完全好了，一点不舒服都没有，吃啥啥香，喝啥啥爽。很多朋友多说这是肠易激综合征，但是诊断肠易激惹综合征的前提是排除其他问题，也就是说最好做一个肠镜。当时想，既然想做胃镜了，都麻醉了，干脆就胃肠镜一起做了算了。于是乎，就有了肠镜。早上4点起床喝泻药，拉得稀里哗啦的。然后醒来胃肠就做完了。也舒了一口气，没啥大问题，就内痔。那什么是痔呢？
痔，俗称痔疮，又名痔核、痔病、痔疾等，是一种位于肛门部位的常见疾病，医学上定义为人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。说到这里，不得不来一张关于人体肛门部位的解剖图，看直肠静脉丛，如果这里发生了扩张和屈曲，那么痔就形成了。
说出来你也许不信，对于男性而言是“十人九痔”，对于女性而言是“十人十痔”，虽然很夸张，但也确实让我们知道痔疮的发病率有多高。在中国，肛门部位的疾病最常见的就是痔，其发病率远比肛裂、肛门部位的感染等疾病高。在美国，痔的发病率约为5%，比中国人要低很多，可能跟饮食、遗传相关。
那么是什么引起了痔？目前学术界关于痔的形成还没有定论，广为接受的有以下三种:
1、肛垫下移学说
肛垫是指肛管粘膜下的一层环状的由静脉、平滑肌、弹性组织和结缔组织组成的组织，人体排便时，肛垫受到向下的压力被推向下，排便后缩回到肛管内。如果排便后肛垫不能缩回肛管内，久而久之肛垫充血便形成了痔。
2、静脉曲张学说
前文已经介绍了直肠静脉丛的结构位置。我们都知道静脉有静脉瓣，而静脉瓣可以有效防止静脉血回流从而造成静脉充血曲张。然而，直肠静脉丛的静脉是没有静脉瓣的，这就使其容易充血曲张；除此之外，直肠静脉丛周围是疏松的结缔组织，压力弱，不足以抵抗静脉曲张。如果患有前列腺肥大或者腹部肿瘤又或者女性处于妊娠状态，都会导致直肠静脉丛回流障碍从而导致扩张曲张，最后形成了痔。
3、遗传学说
目前尚无充足的证据支持痔疮可以遗传。
1、 内痔；在齿状线以上的为内痔，还分为一下四度
Ⅰ度，排便时带血，便后自行停止，痔不脱出肛门；
Ⅱ度，常有便血，便时有痔脱出，便后可自行还纳；
Ⅲ度，排便或久站甚至负重时痔脱出，需手辅助还纳；
Ⅳ度，痔脱出后不能还纳或还纳后再次脱出。
2、外痔，在齿状线以下为外痔
3、混合痔，同时存在内痔和外痔的为混合痔，是内痔通过静脉丛与相应的外痔融合
怎么才知道我得了痔疮？1、便血，无痛性间歇性、点滴出血是其特点，也是内痔或混合痔早期常见的症状。外痔不会引起便血。便血数日后常可自行停止，这是一个很重要的临床特征。
2、坠痛，这是外痔的主要表现症状。
3、痔块脱出，这是中晚期内痔主要症状。
4、瘙痒，痔疮常有分泌物流出，由于分泌物刺激，肛周往往有瘙痒不适感，引起患者极度不舒适感。
1、 改善饮食，最主要是保持大便通畅，
2、 药物治疗，局部可以使用含有角菜酸粘膜修复保护和润滑成分的栓剂、乳膏等；全身可应用镇痛抗炎药物，可以缓解外痔导致的肛门坠痛或者因感染引发的疼痛。
3、 硬化剂，粘膜下注射硬化剂是常用的有效疗法，但是本法仅用于I、II度内痔，外痔及妊娠患者禁用。
4、 胶圈套扎法，适用于各度内痔包括混合痔的内痔部分。
5、 物理疗法：激光治疗、冷冻疗法等，效果不切确。
6、 手术治疗，适应症为III、IV度内痔或者急性嵌顿痔或者坏死痔（具体术式不作详解，若真怀疑自己有痔疮，请到普通外科就诊）
最后，需要注意的一点，痔疮不是什么丢人的事，天天博士最近因为身体原因做了肠镜也发现自己有内痔，刚好也应证了那句“十人九痔”的古话，但是也不是啥大问题，一般也不痛不痒，也就不管他了，但是一旦有症状了，还是应该及时去看看，及时专科就诊才是王道。
