大家好，我是中医妇科张大夫。
前几天听一个患者说了这么一句话：只要还有月经，就说明还年轻。
但事实真是如此吗，我讲个案例你们就明白了。
这个患者60岁了，48岁时就已经断经了，但是阿姨最近又来了“例假”，心中暗喜：是不是来了第二春?
但转念一想又觉得不对劲，自己都断经十几年了，而且这来的“例假”和断经前的还有点不太一样，于是就来到了我这，问我怎么回事。
经过询问我了解到，这个患者此次来的“月经”色黑成块，而且不规律，淋漓出血，再看其他症状，面白颧红，腰酸腿困，脉虚而数。
辨证后分析总结，此为肝郁脾虚，肾阴不足，阴火妄动之症，结合辨证，给她开出下方：
人参、生黄芪、熟地、炒白术、全当归、山茱萸、陈阿胶、荆芥穗、棕榈炭、续断、炒黄柏、炒香附、炙甘草。
一月后复诊：血止病愈。又嘱服定坤丹五粒，以图巩固。
那女性为什么会出现绝经后又来月经的情况呢，《傅青主女科》便指出了这个原因：妇人至七七之外,天癸已竭，不服济阴补阳之药，如何能精满化经，一如少妇，然经不宜行而行者，乃肝不藏脾不统也。”
什么意思呢，简单来说，就是绝经后的妇女出现复来的情况，是肝脾亏虚了。
而我给她用的这个方子，也是《傅青主女科》中的一个经典方加减，安老汤。主治的便是老年妇女肝脾两虚，肾水亏耗，断经后又忽而复行。
此方用四物以滋脾胃之阴血，用柴胡、白芍、牡丹皮以宣肝经之风郁;用甘草、白术、延胡索以利腰脐而和腹疼，入于表里之间，通乎经络之内。用之得宜。
原书还指出：“此方补益肝脾之气，气足自能生血而摄血。尤妙大补肾水，水足而肝气自舒，肝舒而脾自得养，肝藏之而脾统之，又安有泄漏者，又何虑其血崩哉！”
所以说，绝经后又来月经，不是什么好事，也不是第二春，如果你有出现这样的情况，要及时就医，以免还有其他器质性病变发生。
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