小王在刷新闻时看到一则网友留言,女网友说自己和男朋友(小胡)因为一种病而分手了,父母不同意两人在一起。那么是什么病呢?

小王仔细拜读女网友的帖子,原来是男朋友得了痛风,小王也听说过这个病,但也是一知半解。

那么它真的严重到和不能生育一样的程度了?甚至直接影响到两个人的关系了吗?

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小王再次读起帖子里的内容:“男朋友身材胖胖的,体重180斤,有一级高血压,之前平时爱吃一些浓汤鲜肉和火锅,查出有高血压后就不让他吃那些东西了,后来有应酬喝酒局,很晚才回家休息,有天睡到半夜突然惊醒,捂着脚指头喊疼,开灯后发现脚趾关节又红又肿,疼到不能抑制,连路都不能走,疼得大喊大叫的立即去了医院。

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检查结果右足部多处趾关节活动障碍,实验室检查白细胞增高,血尿酸升高达到420,x线检查未见骨质受损,诊断为痛风急性发作,原因是近期大量饮用啤酒导致诱发。

回家后父母知晓却力劝我和他分手,说是会遗传对下一代不好……我也不知道该怎么办了。”

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“年轻人做婚检还是很有必要的,万一把一些不好的基因带给下一代怎么办!就比如说痛风……你是医生,你说说。”小王在我面前谈论起了这个事情。

说到痛风有些人并不是很能理解,到底有多痛?他可以让一个大汉嗷嗷直叫当场飙泪。今天我们就聊一下有关痛风的问题。

一、痛风是怎么回事

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痛风实际上是一种代谢性系统的疾病,各种代谢性疾病包括糖尿病等等在如今社会上越来越年轻化了,痛风也不例外。它主要是由体内的高尿酸血症导致

那为什么我们会痛风呢?原因有二,它们是高尿酸血症形成的主要原因。

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病因一: 嘌呤含量过高

那么高尿酸血症是什么呢?简单来讲,就是身体内尿酸的含量过高了,而尿酸是嘌呤物质在人体内的最终代谢产物,嘌呤物质存在于食物和机体内

嘌呤是一种含氮碱基,以嘌呤核苷酸的形式存在于机体内的物质,说白了就是一种原子。

追溯到源头,当代谢功能异常时,是嘌呤含量高导致的高尿酸血症引起的痛风。高尿酸血症可以引起炎症,也就是说尿酸的盐结晶在刺激我们的关节组织免疫细胞白细胞等等于是捍卫我们的健康赶来打仗引发的炎症反应。就出现了小胡的症状,红肿热痛。

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病因二:尿酸排泄减少

尿酸排泄的减少是高尿酸血症的重要原因之一。

根据字面意思很好理解,就是排泄尿酸的器官出现了问题:,例如肾小球对于尿酸的滤过率降低肾小管重吸收能力增加,都会让尿酸排泄的量减少。跟减肥道理相似,积极运动却大吃大喝,体重根本不可能有变化。

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二、痛风的身体症状

知道了高尿酸血症的机制,到痛风只需要一步,体内的军队免疫细胞来跟尿酸过于饱和形成的结晶盐对抗,引发炎症反应,表现就是红,肿,热,痛,反复发作引起痛风石(详细见五),肾炎等等,严重者甚至会关节畸形功能障碍,还可能会伴有尿路结石。

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像帖子里那个男人小胡就是尿酸结晶沉积,在脚趾关节处受累了,其后最易受累的关节依次为踝,膝,腕,指,肘等。

小胡做了什么导致这么令人窒息的疾病找上他的呢?

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人体内尿酸的来源主要是我们自己细胞分解紊乱来的,是内源性的,占总尿酸80%,剩下20%则是外源性的,虽然比例小,但是它可以是一根撬动整个地球的杠杆,对于我们进食的食物,有了很大的相关。

三、豆制品是造成痛风的罪魁祸首吗?

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常常听人们口口相传,“痛风啊这个病,千万不能吃豆类豆制品啊。”

但事实上却不是这么一回事。似乎豆制品是罪魁祸首,其实不然,豆制品在其中的位置微乎其微,当他们成为豆腐和豆浆后,嘌呤含量大大降低

据研究证实,每100克黄豆当中,它的嘌呤含量在100~150mg,根据嘌呤指数标准划分,确实属于中高嘌呤食物。

有了这条依据大家理所当然的认为,横行在菜市场的各种豆制品也属于高嘌呤食物,这一看法属于推测,并不是很准确。

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尽管黄豆的嘌呤指数很高,可是人们却忽略了在制作豆制品的过程当中,它的步骤与程序。为什么说豆制品嘌呤含量高这一看法不准确,原因就在于此。

当黄豆要被制作为豆制品的过程当中,比如豆腐、豆浆、豆腐脑等这些,我们首先需要将黄豆清洗干净,然后经过水的浸泡研磨细碎再加入充足的水分,然后将其煮沸加热。当豆制品制作完成以后,由于这些手续和步骤的充分参与,让本来嘌呤含量神不知鬼不觉的降低了。

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一杯100ml重量的豆浆,它的嘌呤含量仅仅在27mg,而在100g的豆腐当中,嘌呤含量为55mg。不仅如此,甚至他们还有能够降低尿酸的功能。

大家对豆制品的错误认知,让豆制品蒙上了不白之冤,也让很多不明所以的人听信了走上不归路。

四、要想痛风好,这三种食物千万不能随意吃

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这里给大家介绍生活中最常见的三种致尿酸高嘌呤食物。

食物可以分为低嘌呤每100g中嘌呤小于25mg,中嘌呤是在25~150mg,高嘌呤食物则是150mg以上。

(1)鱼虾贝类

大部分的淡水鱼虾类每100g所含嘌呤大约75-150mg。

同为淡水小鱼,可是小鱼干的嘌呤含量达到了骇人听闻的地步每一百克竟然含有1538mg,因其外观朴实,其貌不扬,价格平易近人,走上了大部分家庭的餐桌,成为真正的嘌呤杀手。

同时文化交流日益频繁,国内也越来越多的人喜爱吃日料,据数据统计,日料三件套:干贝嘌呤指数390mg ,秋刀鱼嘌呤指数355.4mg,最小的嘌呤指数三文鱼也有250mg,痛风患者需要谨慎食用,正常人也应该控制食用量。

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(2)干菌菇藻类

在蔬菜类当中,论汁水丰盈,鲜嫩可口的它们榜上有名。相比海鲜和肉类在痛风界的地位,大家无论如何也想不到菌藻类位置也如此靠前。为首的香菇嘌呤含量在214mg左右,早已超出高嘌呤食物的底线。但是喜爱吃菌类的痛风患者可以适当吃一些蘑菇,它的嘌呤含量相对比较低,在28mg左右。

藻类中当数紫菜,紫菜的嘌呤含量让人难以接受,竟然高达274mg,许多不明真相的人还在食用。

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(3)动物内脏

烧烤夜市上,肉糜的芳香吸引着过往行色匆匆的路人,一张张搭在棚里的餐桌上五脏俱全,以嘌呤301.5mg的鸭肝为代表的内脏烧烤:鸡肝,猪的大小肠,它们的嘌呤指数逼近300,一桌桌痛风套餐,嘌呤均在200以上的超高风险线上,痛风患者只能远之。

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另外还有一个小误区, 餐桌上必不可少的就是啤酒。那最受烧烤人争议的就是喝啤酒会加重痛风吗?答案是肯定的,因为啤酒不仅仅会增加体内的尿酸含量,而且它还另辟蹊径,在排泄尿酸的过程中起到降低的作用,导致高尿酸血症。

不仅是啤酒,白酒所有酒类都是相同的,酒类与烧烤同食, 那就属于越喝越有了。

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这三个嘌呤大户如果不知道的话,对于病情来说是非常危险的,外源性嘌呤过高的食物摄入要控制,一旦摄入过多,同样导致内源性的紊乱,造成痛风隐患。

根据女网友所发的帖子,可以清楚了解到她的男友小胡下班后与朋友在烧烤摊经常吃夜宵,对于本身具有高血压的人来说,本来就更具有隐患性,他仍然吃吃喝喝不忌口,年纪轻轻就得了痛风。所幸的是他这次是首次发作,就来医院及时救治。

五、痛风的治疗以及护理问题

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痛风分为四期,无症状期,急性炎症发作期,痛风石期,间歇期

小胡处在第二期,当他不遵医嘱,回去以后我行我素的话,马上进入第三期痛风石期,顾名思义,尿酸结晶盐在关节内,关节附近与耳轮常见,尤其是手足关节,隆起一些黄白色的小如芝麻,大如鸡蛋纤维组织,渐渐变硬如石头

1.治疗显而易见,分为抗炎治疗和饮食生活治疗。

这两期疼痛难忍,首先进行抗炎治疗,使用非甾体抗炎药消炎,例如布洛芬,吲哚美辛等,比较温和刺激比较小。秋水仙碱也可以用,虽然秋水仙碱是特效药,对于制止炎症止痛有特效,无论是口服还是静脉用药,反应都比较大,用时需要慎重。

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间歇期,也就是不在发作期内,并不意味着可以停药。需要用促进尿酸排泄药,抑制对尿酸的重吸收,从而增加排泄,达到降低尿酸的水平。例如丙黄舒,苯溴马隆。同时用药期间多饮水,增加尿液的排出量,以便带走尿酸。

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2.患者痛风发作时,进行一些护理:

必须绝对卧床休息,抬高患肢,需要支背架减少患部受压,夹板固定制动,减轻疼痛,遵医嘱给予冰敷或者硫酸镁25%湿敷,消除关节肿胀和疼痛。

对于指导病人的日常生活,我们必须给予一些关节上的保护。以避免关节畸形不能进行正常活动,比方说:尽量使用大肌群,如果能用肩部负重者不能用手提,能用手臂不要用手指;经常转变一下姿势;也不要长时间进行重体力劳动,更有利于关节恢复,造成功能障碍和畸形是不可逆的。

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所以,小胡现在在医院最有可能使用了些抗炎药,止痛了以后回家进行饮食调整,关于这方面:那高嘌呤的食物不可以再吃了,可以吃一些碱性食物。多进水也是很重要的一条,有效减少结晶盐的沉积。

六、遗传问题

这个问题,毕竟关乎下一代,大家都很关心。

据统计,原发性痛风确实是属于遗传性疾病,可是很多疾病都具有遗传基因,胃病,头疼病,都有可能遗传,这些疾病患者不在少数,对于这些遗传又该如何呢?这些人难道就从此被婚姻抛弃了? 其实痛风病和胃病那些一样,最最重要的是自身对于生活方式和饮食的自律。只要这些方面做到位,只要可以管控住自己,其实并没有什么大问题。

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小胡只要谨遵医嘱,回去修养一段时间,身体就可以恢复如初了,对痛风来说,继续保持良好的生活和饮食习惯是重中之重。

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