黄建英作者单位： 351146 福建省莆田市秀屿区医院妇产科【摘要】 目的 探讨低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗先兆流产的临床疗效。
方法 选取莆田市秀屿区医院2019 年 10 月—2020 年 10 月收治的先兆流产患者 60 例，按照入院先后顺序分为对照组与观察组，各 30 例。对照组予以地屈孕酮治疗，观察组在对照组基础上予以低分子肝素钠注射液治疗。比较 2 组临床疗效，阴道流血消失时间、腰腹痛消失时间、黄体酮恢复时间，治疗前后实验室检查指标〔包括超敏 C 反应蛋白（ hs-CRP）、 D- 二聚体、血小板计数（ PLT）、活化部分凝血活酶时间（ APTT）、纤维蛋白原（ FIB）〕，妊娠结局，并观察 2 组不良反应发生情况。
结果 观察组治疗总有效率高于对照组（ P<0.05）。观察组阴道流血消失时间、腰腹痛消失时间、黄体酮恢复时间短于对照组（ P<0.05）。治疗前 2 组 hs-CRP、 D- 二聚体、 PLT、 APTT、 FIB 比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后观察组 hs-CRP、 D- 二聚体、 PLT、 FIB 低于对照组， APTT 高于对照组（ P<0.05）。观察组足月妊娠率高于对照组，早产率、流产率低于对照组（ P<0.05）。 2 组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P>0.05） 。
结论 低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗先兆流产的临床疗效确切，可有效改善妊娠结局和凝血功能，提高保胎成功率，且安全性较高。【关键词】 先兆流产；低分子肝素钠；地屈孕酮；治疗结果；不良反应；妊娠结局【 DOI】 10.15887/j.cnki.13-1389/r.2021.24.048
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