肺孢子菌肺炎（PCP）是由肺孢子菌感染肺部所引起，多见于免疫缺陷人群（包括艾滋病、肿瘤放化疗、使用泼尼松等免疫抑制剂、器官移植、自身免疫性疾病、糖尿病、慢性肝病、慢性肾病、重症病房病人等），可出现发热和呼吸困难症状，不及时治疗死亡率极高除了抗炎、对症、支持、营养、增强免疫力之外，抗肺孢子菌治疗是该病治疗的关键，我来为大家科普一下关于卡氏肺孢子虫菌长什么样?下面希望有你要的答案，我们一起来看看吧!
卡氏肺孢子虫菌长什么样
肺孢子菌肺炎（PCP）是由肺孢子菌感染肺部所引起，多见于免疫缺陷人群（包括艾滋病、肿瘤放化疗、使用泼尼松等免疫抑制剂、器官移植、自身免疫性疾病、糖尿病、慢性肝病、慢性肾病、重症病房病人等），可出现发热和呼吸困难症状，不及时治疗死亡率极高。除了抗炎、对症、支持、营养、增强免疫力之外，抗肺孢子菌治疗是该病治疗的关键。
一、一线抗肺孢子菌治疗方案
首选抗肺孢子菌药物是复方制剂：甲氧苄啶/磺胺甲异恶唑（TMP/SMX），剂型为80mg/400mg；因为国内无药，所以多选择甲氧苄啶/磺胺甲恶唑（TMP/SMZ），也就是常说的复方新诺明，剂型同TMP/SMX一样。用药剂量：TMP 15–20 mg/kg体重/天和SMX 75–100 mg/kg体重/天。用药疗程：一般3周。试用期间多补水，减少药物在肾小管结晶，并注意观察药物副反应：过敏性皮疹、药物热、肝功能异常、血细胞减少、恶心呕吐等。
二、二线抗肺孢子菌治疗方案
如上所述，使用上述磺胺类一线抗肺孢子菌药物可能会出现一系列副反应，导致病人不能耐受影响治疗的延续。此外磺胺类抗肺孢子菌治疗多数一周显效，两周症状明显改善。如果规范治疗一周，效果不明显，可能存在肺孢子菌对磺胺类药物耐药（遗憾的是目前临床尚不能开展肺孢子菌培养和耐药鉴定），建议及时更换治疗方案。抗肺孢子菌替选方案为克林霉素联合伯氨喹或静脉用喷他脒。遗憾的是目前国内喷他脒难以获取，伯氨喹属于抗疟疾药物，一般医院和药店购药有一定难度。多数医生采用克林霉素联合卡泊芬净的治疗方案，部分病人有效，但和克林霉素联合伯氨喹或静脉用喷他脒比，疗效存在差距。
三、序贯治疗
21天标准抗肺孢子菌治疗疗程结束，肺部病灶没有完全吸收，是否需要延长疗程存在争议。国外研究数据多数支持不延长治疗疗程。此外，治疗结束建议每天2片TMP/SMZ维持治疗，预防复发。对于艾滋病人群需要吃至少半年以上，待CD4大于200个/ML继续用药3-6月后完全停药。对于其它免疫缺陷人群，没有标准序贯治疗疗程的研究数据，可根据免疫缺陷类型、程度和持续时间决定序贯治疗疗程。一般建议2片TMP/SMZ维持6-12个月。
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