科普青医

50岁的陈阿姨每到冬季,手足就会出现一条条裂纹,越来越痛,伤口越来越深,每天做家务活的时候,简直是痛彻心扉。可是,家务总是要做的啊,不得已只能戴上手套来做家务。最近,实在是痛得受不了了,来医院就诊。医生说这是手足皲裂。

五种痛是撕心裂肺(痛痛痛)(1)

手足皲裂的原因

内部因素

由手足部位的皮肤性质决定。皲裂主要发生在手足部位,这是因为手足部位的角质层特别厚,而且掌跖部位没有毛囊和皮脂腺,在冬季气温和湿度低的时候,缺乏皮脂保护,很容易发生皲裂。此外,老年人、鱼鳞病等皮肤干燥的患者,在一些外界因素的影响下更易发病。

外部因素

物理因素:干燥、摩擦、外伤等均可促使发病。

化学因素:酸、碱、有机溶剂等将皮脂溶解,皮肤失去润滑保护。

生物因素:如真菌等感染后使皮肤角化过度,失去原有的保护能力。

临床上

我们常常根据皮肤皲裂的深度和范围

将其分为三度

I度

皮肤干燥,有龟裂,但仅达表皮,故无出血、疼痛等症状。

Ⅱ度

皮肤干燥,裂隙由表皮深入真皮而有轻度刺痛,但不引起出血。

Ⅲ度

皮肤明显干燥,裂隙由表皮深入真皮和皮下组织,常引起出血和触痛或灼痛。

五种痛是撕心裂肺(痛痛痛)(2)

手足皲裂的预防和治疗

预防是治疗手足皲裂的主要原则,如果在冬季保护得当,本病可痊愈,因此对手足皲裂的治疗应防治结合,防重于治,否则一旦皲裂形成,就不易治愈。

防治措施包括

①保持手足部皮肤的干净、干燥,冬季外出时使用油脂保护,并加强保暖。

②如合并有足癣、湿疹、鱼鳞病等,应及时求助于医生进行治疗。

③外用1%尿囊素乳膏,可去除角质、刺激上皮增生,减轻或解除疼痛。

④外用愈裂贴膏、甘油搽剂、15%尿素软膏等。I、II度皲裂直接外用上述药膏,Ⅲ度皲裂最好能用热水先将患处泡软、使皮肤滋润,用刀片将角质层过厚处削薄,然后再外用上述药物。

⑤多吃富含维生素A的食物,如胡萝卜、豆类、绿叶蔬菜、鱼肝等,同时多饮水,适量摄入富含蛋白质的食物,保持皮肤的水分和弹性,以预防手足皲裂的发生。

⑥平时要注意避免接触碱性过强的化工品,如洗手液、洗洁精等,这些化工品会破坏皮肤的油脂,容易引起皮肤干燥及开裂。

资料:中山青浦分院

编辑:李璨

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