什么是维生素D？
维生素D是一组具有生物活性的脂溶性类固醇衍生物，包括维生素D2（麦角骨化醇）和维生素D3（胆骨化醇）两者。前者存在于植物中，后者是由人体或动物皮肤中的7-脱氢胆固醇经日光中紫外线的光化学作用转变而成。食物中的维生素D2在胆汁的作用下，在人体小肠部位被吸收，而皮肤合成的维生素D3可直接吸收入血。
维生素D2和维生素D3在人体内都没有生物活性，它们被吸收入血液循环后与血浆中的维生素D结合蛋白（DBP）相结合后转运到肝脏。维生素D在体内必须经过两次羟化作用才能发挥生物效应。维生素D的两次羟化作用分别在肝脏，肾脏进行，最后生成有很强生物活性的1,25-二羟基维生素D，即1,25（OH)2D3。
维生素D的生理功能
上面的内容中，进入血液循环的维生素D（包括D2和D3）经过两次羟化作用，最终形成了具有很强活性的1,25-（OH）2D3。在正常情况下，血液循环中的1,25-（OH）2D3主要与维生素D结合蛋白（DBP）相结合，对靶细胞（即目标细胞，产生作用的细胞）发挥其生理效应。1,25-（OH）2D3是维持钙、磷代谢平衡的主要激素之一，通过作用于肠道、肾脏、骨骼而发挥抗佝偻病的生理功能。
① 促进小肠黏膜细胞合成钙结合蛋白（CaPB），增加肠道钙的吸收，同时伴随磷的吸收增加。
② 增加肾脏对钙、磷的重吸收，特别是磷的重吸收。提高血磷浓度，有利于骨骼的矿化作用。
③ 对骨骼钙的作用：促进旧骨中钙的释放入血，促进新骨骨样组织成熟和钙盐沉积。
目前研究进展认为1,25-（OH）2D3不仅是一个重要的营养成分，也是激素前体。其作用不仅局限于肠道、肾脏、骨骼，还包括胰腺、胃、脑等其他组织器官，参与多种细胞的增殖，分化和免疫系统的调节，对人体还有很多其他的重要作用。
婴幼儿体内维生素D的来源
①母体--胎儿的转运
胎儿期可以通过胎盘从母体获得维生素D。胎儿体内维生素D的贮存可以满足生后一段时间的生长需要，而早期新生儿体内维生素D的量与母体的维生素D的水平和胎龄有关。
②食物中的维生素D
天然食物含维生素D很少，母乳含维生素D少，谷物、蔬菜、水果不含维生素D，肉和白鱼维生素D含量很少。正是因为外源性的维生素D从食物中获取的量太少，一般在宝宝出生后两周就强调开始每天补充维生素D制剂或食用强化维生素D的配方奶，保证维生素D的摄入量。
③皮肤的光照合成
皮肤的光照合成是人类维生素D的主要来源。人类皮肤中的7-脱氢胆骨化醇（7-DHC）,是维生素D生物合成的前体，经日光中紫外线照射（290~320nm波长），生成胆骨化醇，即内源性维生素D3。皮肤产生维生素D3的量和日照时间、波长、及暴露皮肤的面积大小都有关系。
婴幼儿易产生维生素D不足的原因
①围生期（胎龄28周至出生后不满1周的时间）维生素D不足
母亲妊娠期，特别是妊娠后期维生素D营养不足，如母亲营养不良、肝肾疾病、慢性腹泻、以及早产、双胞胎都可能使婴儿体内维生素D贮存不足。
②日照不足
紫外线是不能透过玻璃的，而婴幼儿又长期在室内活动，加上部分地区雾霾严重，高大建筑物的遮挡，气候影响等原因都可能引起日照不足，导致内源性维生素D生成量不足。
③宝宝生长速度快
早产和双胎宝宝出生后生长发育快，需要的维生素D多，而且体内贮存的维生素D不足，容易引起维生素D不足。另外，婴幼儿早期生长速度较快，也容易发生维生素D不足，这也是目前最长遇到的情况。
④维生素D补充不足
天然食物中含维生素D少，即使是纯母乳喂养，若没有补充足量的维生素D制剂，缺乏户外活动，也会容易引起维生素D不足。
⑤疾病影响
胃肠道疾病或肝胆疾病会影响维生素D的吸收。比如慢性腹泻；而肝、肾严重损害会导致维生素D活化的障碍；某些药物的使用也会影响维生素D的吸收和活化。
维生素D我们每天接触，每天会给宝宝补充，相信通过上面的内容，大家对维生素D也有了简单的了解，关于维生素D的补充方法我们在之前的文章【维生素AD到底应该怎么补?】中也有介绍，希望两篇文章的内容对各位小仙女有所帮助哦！
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作者：静子
图片：博士妈妈CLUB
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