恶性毛发肿瘤(巨大肿瘤里面有毛发有指甲)(1)

‍年轻人如果发现胸部肿瘤,有两个特点,一个是发现就很大,有的超大;还有一个就是纵膈里面居多。

恶性毛发肿瘤(巨大肿瘤里面有毛发有指甲)(2)

30岁的藏族年轻人三白端智,帮朋友搬家的时候突然咳嗽不止,到医院发现胸部一个巨大的肿瘤,把心脏都挤歪了。

这么大一个瘤子,三白端智多年来毫无感觉,他本人甚至经常在高原转山也没有任何问题。人体的适应能力着实让人叹为观止。

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瘤子位于纵膈,也就是双肺之间这个位置。大概一个足球大小。瘤子‍向前方生长遇到胸骨,因为胸骨是硬的,没有多大的空间让它继续长大,‍‍去产生占位挤压效应,‍‍那么它就会导致它向侧后生长,‍‍向左侧侧后挤压到肺,‍‍左肺受压,那么向右侧的侧后‍‍就挤压心脏,把心脏挤压的偏向了右侧。‍

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刘志东教授,主任医师,博导,首都医科大学附属北京胸科医院胸外二科主任。刘志东教授经常做胸腔巨大肿瘤的切除手术,但是这个肿瘤紧紧地挤压着心脏和重要血管,把它切除无异于火中取栗。从体积上来讲,是火中取西瓜。

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刘志东教授术中切开以后,直接就看到这个接近于足球大小的肿瘤,‍它把心脏肺后,特别是后方的‍‍重要的脏器结构都已经完全遮挡看不到了。‍只能从一侧侧方进行游离,‍‍逐步的避开这些重要的大的血管,分离开这些大的血管解剖结构,‍‍最终把肿瘤完整地移除胸腔外。‍

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肿瘤摘除成功之后,三白端智的父亲在手术室门口向刘志东教授敬献哈达。一家人长长地松了一口气。术后经过病理检测,确定这个肿瘤是畸胎瘤。

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什么是畸胎瘤,它是人体里寄生的胚胎吗?刘志东教授说,畸胎瘤是‍在前纵膈比较常见发生的肿瘤,‍‍应当说是从胚胎发育期‍,就生长出现的,‍‍相对比较常见的恶性肿瘤的一个种类之一。‍它的发生是来源于不同的可以来源于一个上皮层,‍‍或者来源于不同的‍‍内外中这三个胚层的一些组织,‍‍有的甚至于完整的就像一个里边有毛发,有指甲什么之类,有骨性的东西都有,‍‍这类是在胚胎发育期所形成的。‍‍所以咱们老‍‍就要讲究娘胎里带来的‍‍这种肿瘤。

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年轻人体检频次低,项目也比较简单,而肿瘤的一个特点就是特别善于隐藏,所以年轻人体内的肿瘤,往往一发现就是晚期。这有什么好办法避免吗?

刘志东教授给出一个特别重要的提醒,年轻人很少正常的每年的规律的体检,‍‍但是在一些时间节点上,比如说‍高考‍,‍征兵,‍包括‍‍去单位入职,‍都会做一些体检,‍这个关口可能就会发现这样的问题,当然前提是‍‍不产生漏诊,‍‍这样可能就会在这些节点上可能会发现一些‍‍隐匿性的没有症状的‍,青年的肿瘤,‍‍也是说在这几次难得的几次体检机会还是要认认真真的去对待。‍

最后再次提醒,青少年肿瘤罕见,但是往往发现就是巨大肿瘤。所以一定要抓住几次重要体检机会,升学,入伍,入职。这几次体检一定要认认真真的对待。救命的机会千万不要错过!

受访专家

刘志东,首都医科大学附属北京胸科医院胸外二科主任,主任医师,教授,博士生导师

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