减肥，已经成了我们很多人挂在嘴边的两个字，大多数人减肥的目的是获得一个窈窕的身材。
对于部分存在“超重”问题的肿瘤病友来说，除了“好看”，还希望通过减肥来让自己的身体更加健康。
提到具体的减肥方式，不吃主食的“低碳水减肥法”在减肥界颇受欢迎，那么这种方式效果究竟如何？适合肿瘤病友吗？
“低碳水减肥法”健康吗、效果如何？
碳水化合物又叫糖类化合物，主要存在于谷物、淀粉类蔬菜（如土豆、藕）、甜食和水果等食物中。
碳水化合物经人体消化系统消化后的最终产物是葡萄糖，由此可见，碳水化合物是人体所需能量的主要来源，人体需要摄取一定量的碳水化合物来提供能量。
如果碳水化合物摄入过多，多余的糖类会转化成脂肪，进而诱发肥胖等问题，这也是人们推崇低碳水化合物饮食的原因之一。低碳水饮食就是通过限制碳水化合物摄取，来限制了糖分的摄入。那么，这种方式真的有明显的减肥效果吗？让我们来看一项研究：
近日，发表在Cochrane数据库的一篇综述阐明了：长期低碳水化合物饮食与均衡饮食等其他饮食方式相比，减肥效果差异并不大。同时，也没有数据表明低碳水化合物饮食有益于健康。
此项综述纳入了61项研究结果进行系统分析，共涉及了6925名肥胖或超重的成年参与者，其中有1807人患有Ⅱ型糖尿病，排除了有心脏病等危险患病因素的人群，对受试人群分组进行低碳水化合物饮食和均衡碳水化合物饮食，然后对受试人群进行随访。
研究人员对随访数据分析发现：低碳水化合物饮食组和均衡碳水化合物饮食组，在短期和长期的减肥效果几乎没有差异。短期内减掉的体重平均相差约为1千克，长期的平均相差才不到1斤。此外，在血压、胆固醇、血糖等健康指标上，两种饮食也没有明显差异。
肿瘤患者怎样减肥呢？
大量研究表明，肥胖与肿瘤的发病有着密不可分的关系，同时，对于不幸罹患癌症的患者，肥胖也影响着治疗效果和长期生存。
一项包含230000例乳腺癌患者的研究，结果显示超重及体脂率超标引起体内激素的分泌紊乱，与乳腺癌的不良预后明显相关。
中国乳腺癌患者营养治疗专家共识2020版也将乳腺癌患者维持健康体重（BMI为18.5-23.9）列为A类推荐，需要大家严格注意自己的体重情况。
1.如何判断自己是否出现了营养过剩？判断营养过剩，大家可以通过以下两种方法（满足其一就算）：
计算BMI，BMI≥24时就意味着超重；
腰围≥85cm意味着存在中央型肥胖，体脂率可能会超标。
※ 大家可以在有人体成分分析仪的医院可以去检测下身体整体的指标，里面会包括BMI、肌肉质量、体脂率等参数，可以更全面的了解自己的体质情况。
①结合自身状况，科学控制饮食
如果你目前体重还处于正常范围，但是呈现一直增加的趋势，建议您适当控制进食量以维持住目前的体重；如果你已经超重了，就更要注意自己的饮食，并进行体重管理。
不要轻易通过节食去追求快速减重，这样很可能造成短期内营养不足，对治疗造成不良影响。
超重的肿瘤患者可以采用二低一高的饮食方式，即低糖、低热量，高蛋白质饮食。多吃蔬果、奶类、大豆，适量吃鱼、蛋瘦肉等，少油少盐，控糖限酒，且最好在医生或营养师指导下进行。
②更推荐通过运动控制体重
在运动方面，不提倡过度剧烈运动，肿瘤患者可以根据自己的喜好选择适合的项目，保持适当的运动强度，养成运动习惯，减少久坐的时间，每周至少两次肌肉力量训练，多做中等强度运动等。例如太极拳、爬楼梯、散步等，身体状态允许下，也可以适当进行慢跑、游泳等。减肥的速度也不应过快。
参考文献：
[1] C. E. Naude, A. Brand, A. Schoonees, K. A. Nguyen, M. Chaplin, and J. Volmink, “Low-carbohydrate versus balanced-carbohydrate diets for reducing weight and cardiovascular risk,” Cochrane Database of Systematic Reviews, vol. 2022, no. 1, Jan. 2022, doi: 10.1002/14651858.CD013334.pub2.
