不知不觉奶爸老婆现在已经快34周了，肚子一天比一天大，马上就要看不到脚尖了，肚子越大给腰和腿的压力也越大，平时还要散步锻炼，所以腰腿现在越来越有酸痛乏力的感觉。
腿不舒服按摩的重任自然落在了奶爸手里，每天给老婆按摩腿可以帮助她缓解腿部不适，不过这两天奶爸却发现了一些奇怪的现象。
在给老婆按摩腿的时候，奶爸发现老婆大腿侧部有些血管凸起，青青的一片，连续几天的观察发现有越来越明显的迹象，不过老婆自己倒还没什么感觉。
作为一个好学不倦的奶爸，当然第一时间查阅资料，看看是什么原因引起和导致的。一个陌生又熟悉的词出现在来奶爸眼前：静脉曲张。
说熟悉是因为奶爸曾练过几年长跑，经常听教练提起，但是没发生在自己身上，当然也不清楚具体情况。没想到在怀孕老婆的腿上看到了。
随着奶爸的深入查阅，对静脉曲张的了解也更加深入，今天就跟大家好好分享一下静脉曲张到底是怎么回事？
宾夕法尼亚医学中心(Penn Presbyterian Medical Center)的医学专家罗伯特·芬宁(Robert Fenning)博士解释说:“腿部或其他部位血液回流障碍，积聚的血液会使这部位的血管扩张，出现蚯蚓般曲张的青色条状物，形状突出，蜿蜒而行，这就是静脉曲张。”
简单来说，我们体内的血液是在不断循环的，静脉其实就是帮助血液回流的心脏的管道，静脉曲张就是血液在静脉回流的过程中出了问题。
身体很多部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。
静脉曲张的表现按症状的严重程度递增：
1.如果在久坐或久站后出现小腿轻微的肿胀，可能是下肢静脉曲张的前兆。
2.如果腿部的皮肤下出现了“蜘蛛网”样的线条，颜色为红色或蓝色，这是比较轻微的静脉曲张症状。
3.如果置之不理，血管会逐渐隆起，并聚成一团，形成“蚯蚓状”的走行，这是比较明显的静脉曲张症状。
4.静脉曲张还可能会伴有患侧肢体的肿胀、酸痛感，同时会有皮肤的瘙痒、干燥和皮炎。
5.症状进一步发展，则会在患肢形成溃疡，屡次复发，严重时会出现我们所说的“老烂腿”。
Q1：孕妈妈为什么会出现静脉曲张？静脉曲张其实并不是只有怀孕时才会出现，但怀孕可能预示着静脉曲张的到来，或者让静脉曲张更糟糕，这跟血液循环有关。
约有50%的成年人受到静脉曲张的影响，女性比男性更容易受到影响。高风险人群包含孕妇，老年人和肥胖人群以及有静脉曲张家族史的人，因为他们的血管承受着额外的压力。
在怀孕期间，准妈妈体内的血容量增加了20%，身体产生了更多的血液来帮助宝宝成长，但静脉的数量保持不变，这意味着准妈妈身体的血管系统需要做更多的工作。
再加上黄体酮和荷尔蒙的激增，这些激素会使骨盆韧带和静脉壁的平滑肌细胞放松，这就让血液向上流动的过程会变得更加艰难。
此外，在怀孕期间，子宫会压迫下腔静脉(将血液从腿和脚运送到心脏的静脉)，并部分阻断血液从腿部回流到心脏的静脉，从而导致静脉曲张。
在这些原因的综合影响下，准妈妈身体的血液都倾向于淤积在腿部，导致准妈妈的腿肿胀和静脉曲张。
据统计表明多达一半的女性在怀孕期间经历了腿部静脉曲张，尤其在孕晚期更是非常常见的现象。
Q2：静脉曲张会引起其他健康问题吗?除了让孕妈妈感到苦恼的不美观，静脉曲张还可能会引起发胀、酸痛、麻木和乏力、痒痒或红肿。
不过好消息是，静脉曲张通常是无害的，通常会在产后三个月到一年内减少。
但也有极少部分准妈妈的腿血液积聚成球状，静脉血管壁极易破裂。一旦破裂将会血流如注，对孕妈和胎儿都非常危险。因此，如果形成了静脉曲张应在生活中多加防护。
Q3：如何防护静脉曲张？尽管静脉曲张很少对身体健康构成严重威胁，但对于正在专心孕育大宝宝的准妈妈来说，静脉曲张的出现肯定多少会影响到准妈妈。
1、预防和缓解
既然血液循环障碍是静脉曲张的主要诱因，那准妈妈可以先从改善血液循环着手：
有时候准妈妈会发现，白天站立的时间较长，晚些时候腿部静脉曲张会严重，到第二天早上，又通常会感觉好一些，因为你一直躺着，腿部静脉的压力也减轻了很多。
为了让血液循环畅通在生活中要注意：
- 不要坐太久，尽可能把你的腿抬得比臀部高，坐着的时候不要跷二郎腿。如果你长时间站立或坐着，记得及时休息一下，换个姿势，尽可能多走动走动。
- 避免腰部穿太紧的衣服
- 定期运动可以选择散步或游泳等活动
- 避免穿高跟鞋，最好穿低跟或平底鞋，因为这会锻炼小腿肌肉，促进健康的血液循环。
- 采取左侧卧睡，这将有助于减轻下腔静脉的压力。
关注体重增长速度
孕妈体重增长虽然是必经之路，但过重的力量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅，使静脉扩张加重。
所以准妈妈要避免过量脂肪堆积、保持良好的血液循环并强韧血管。下面是孕期体重增长表，可以判断一下，避免让自己过度肥胖。
怀孕早期前三个月，标准的体重增加为2公斤左右，怀孕中期3-6个月以及怀孕晚期(7-9个月)各增加5公斤左右，整个孕期标准的体重增加为12公斤左右。如果整个孕期增重超过20公斤以上或孕妇体重超过80公斤，都是过于肥胖。
2、治疗方法
静脉曲张其实往往是遗传的，你的母亲或祖母可能在怀孕期间也得了这种病。有些人通过手术来移除静脉曲张，但如果你正在考虑这个问题，静脉曲张手术在怀孕期间是不推荐的，至少要等到你的孩子出生一年后，看看静脉曲张是否会在没有治疗的情况下消失。
通常在你的宝宝3到4个月大的时候，静脉曲张很可能在没有治疗的情况下就会消失。但对一些女性来说，这可能需要长达一年的时间。
对于大多数人来说，静脉曲张不需要任何治疗，尽管由于其难看的外观，一些人选择支付手术费用，但奶爸还是鼓励大家采用物理疗法，比如选择压力袜。
压力袜是一种十分流行和有效的治疗方法，几乎没有副作用的风险。这种特殊的连裤袜轻柔地挤压腿部肌肉，挤压静脉，帮助血液回流到心脏。它们与普通的连裤袜不同，因为它们对腿部施加的压力是逐渐增加的，脚踝处的压力最大，腿部上方的压力较小。避免了普通紧身袜挤压腿部的特定部位，切断血液正常循环。
压力袜有各种尺寸、强度等级和款式，从膝盖到大腿都有。
压力袜是根据以毫米汞柱(mmHg)为单位的压力值来分级的。推荐20-30毫米汞柱强度的长筒袜，这是一种中高压力的长筒袜。8-15毫米汞柱的强度是最低的，可能不够强大，30-40毫米汞柱的强度可能强大到难以忍受。
虽然静脉曲张可能看起来像美容问题，但如果发生静脉肿胀、发热、变软或发红、异常特痛等情况，孕妈妈要及时向你的妇产科医生汇报。如果医生怀疑你的血管结构有问题或担心可能有血栓，你可能会被送去做超声波扫描。
还有准妈妈可能会得深部静脉血栓，通常是腿部的深部静脉里有血栓。无论你是否有静脉曲张，怀孕都会使你更容易患深部静脉血栓。
但这种情况也并不常见，患病概率大约为1‰，血液凝结紊乱或长时间卧床的孕妇患病几率会更高些。
如果你患有深部静脉血栓，可能会没有任何症状，也可能会突然感到踝部、小腿和大腿处肿胀、疼痛。出现这些状况就需要立即就医。
学习完了这些知识奶爸也给老婆的静脉曲张分析了一下，老婆腿部的静脉曲张比较轻微，也没有疼痛和红肿的现象，所以奶爸和老婆都觉得顺其自然吧，不再为它的存在而伤神，只要肚子里的宝宝健康成长就可以了。
参考文献：
https://americanpregnancy.org/naturally/treating-varicose-veins-naturally-during-pregnancy/
https://kidshealth.org/en/parents/veins.html
https://www.pregnancybirthbaby.org.au/varicose-veins
https://www.mom365.com/pregnancy/mom-concerns/varicose-veins
https://www.pennmedicine.org/updates/blogs/heart-and-vascular-blog/2018/june/varicose-veins-during-pregnancy
【 呦呦奶爸：大熊会成员，母婴育儿领域优质内容创作者，一个不断学习成长的奶爸，专注分享备孕、孕期、母婴、育儿等方面的科学实用知识，感谢您的关注和阅读！ 】
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