好多朋友都在问我:医生,治疗痘痘的药太多了,怎么选择?如何搭配?啥时候用?
也是啊,非专业人士,走进药店,店员说什么好,我们就买什么;在医院,医生给啥,我们就用啥,真是云里来雾里去的。
今天,就让我们一起来看看治疗痘痘的外用药吧。
外用药是痤疮治疗的基础,犹如我们吃饭需喝汤一样。
轻中度痤疮,以外用药治疗为主;中重度及重度痤疮,需系统用药的同时辅以外用药治疗。
一、维A酸类药物
轻度痤疮的治疗前面已经提到过(参考:战“痘”系列之三:轻度痤疮的治疗),主要有维A酸、阿达帕林凝胶和他扎罗汀。它们是治疗痤疮的核心药物之一,可作为轻度痤疮的单独一线治疗。
注意:这类药物有光敏风险、刺激性,易导致局部皮肤红斑、脱屑、烧灼,建议晚睡前在痘痘处及好发部位点涂,先小范围、低浓度使用,同时配合皮肤屏障修复剂并注意防晒。
二、抗菌药物
1、抗生素类
常用的有夫西地酸乳膏、克林霉素、林可霉素等。夫西地酸乳膏抗菌谱更广、效果更强,首推使用。
注意:因抗生素易诱导痤疮丙酸杆菌耐药,故不能单独和长期使用,建议联合过氧苯甲酰、维A酸类药物。
2、过氧化苯甲酰
又称“班赛”,不存在耐药性,可作为炎性痤疮的首选外用抗菌药物单独使用,也可联合其他外用药。
注意:易引起刺激反应,需从低浓度开始;可导致维A酸药物失活、无效,所以二者联合需分开外用。
三、其它
如壬二酸、氨苯砜、二硫化硒、水杨酸等,临床用得较少,仅供参考。
说了这么多,总结表格如下:
粉刺 |
维A酸类:维A酸、异维A酸、阿达帕林凝胶 |
炎性皮损(红色丘疹、脓疱) |
过氧苯甲酰、抗生素类(夫西地酸乳膏、克林霉素),过氧苯甲酰 抗生素 |
较重皮损(囊肿结节) |
维A酸 过氧苯甲酰,维A酸 抗生素,维A酸 过氧苯甲酰 抗生素 |
战痘系列文章:
01 战“痘”系列之一:日常护理
02 战“痘”系列之二:痤疮的皮肤护理
03 战“痘”系列之三:轻度痤疮的治疗
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