【丁香医生原创】「吸烟有害健康」这句话，就印在烟盒上，人人都知道，可抽烟的人并不见少。
2014 年，我国有 3.6 亿烟民，同时约有 7.4 亿人遭受二手烟危害。
结果也很显著：
全世界，每年死于烟草相关性疾病的人数有 540 万，我国占了 120 万。
大多数人都觉得吸烟只是伤肺、伤呼吸道，与肺癌、气管炎和肺气肿等有关。
但少有人知道，吸烟其实会损害全身上下几乎所有的器官，包括消化道。
有些朋友被胃溃疡、肠炎、反酸烧心、消化不良、便秘等困扰多年，反反复复好不了，你有没有在抽烟？
消化内科的朱海杭医生，从上到下，详细聊了聊吸烟与消化道疾病的关系。
一、吸烟的人，口气差、口腔癌多发长期吸烟的人，牙龈容易发炎，也容易形成牙石。牙石使牙周病加重，所以吸烟的人里，牙齿松动、脱落的人要远比不吸烟人群多。
此外，烟雾和燃烧时局部的高温刺激，会损伤口腔黏膜，形成白斑病，3%～5% 的白斑病会转为口腔癌。
数据也显示：
60～90% 的口腔癌患者都吸烟。
二、吸烟的人，容易烧心反酸、食管癌增加
老烟民中，不少人都会有烧心和反流症状。
吸烟会让胃食管接口处的肌肉松弛，这让胃酸更容易向食管内倒流。而且烟雾会增加食管对酸的敏感性，吸烟的人，烧心的感觉更明显。
而长期反酸，会让食管的表皮组织损伤变异，增加发生食管癌的风险。
三、吸烟的人，胃和十二指肠爱溃疡
吸烟是目前公认的消化道溃疡的危险因素，吸烟的人发生溃疡的概率是不吸烟者的 2 倍。
尼古丁会刺激胃酸胃蛋白酶分泌、降低胃十二指肠血流等。这会增加溃疡风险，并促进溃疡的并发症。
胃十二指肠溃疡的吸烟者务必戒烟。
四、吸烟的人，老胃病反反复复、胃癌风险大
吸烟者经常会出现胃部不适，去医院检查，胃镜结果是浅表性胃炎，常称为功能性消化不良。出现这种情况，别总想着忌口，先考虑戒烟。
研究显示每天吸烟 20 支以上者，功能性消化不良发生风险是不吸烟者的 1.55 倍。
同时，吸烟人群胃癌发生风险比不吸烟者增加 50%～60%，约 10% 左右的胃癌发生与吸烟密切相关。
需要提一点，吸烟者进行胃镜检查时，更容易躁动和呛咳。这无疑会影响医生对病变的仔细观察，耽误疾病的发现和确认。
除了上面提到的疾病以外，吸烟还和急慢性胰腺炎、胰腺癌和结肠息肉、结肠癌有密切关系。更有研究显示，吸烟会加速肝病转化为肝硬化、肝癌。
五、吸烟的人，药物难起效、治疗难度大
目前已明确有多种药物的疗效会受到吸烟的影响。
有些药物需要加大药量才能产生相同的疗效，有些药物则因为吸烟使得副毒作用加大，不得不减量。
总之，吸烟者的合理、精准用药，变得更加困难。
说了这么多，总结一下，还是那句话：吸烟，百害无一利，请戒烟。
六、不幸中的万幸，现在戒烟也不晚
上面谈到的吸烟对消化系统的危害，只是吸烟对身体影响的一部份。
好在无论烟龄有多长，只要开始戒烟，整体健康状况就可以改善。
戒烟 20 分钟，因吸烟而飙升的血压和心率逐渐平缓。
戒烟 12 小时，血液中一氧化碳的含量会恢复正常。
戒烟 2～3 周，人体循环功能和肺功能开始较吸烟期有所提升。
戒烟 1～9 个月，咳嗽和气短显著减少，呼吸开始变得顺畅；干咳、咳痰无力的状况减少，肺部感染风险降低。
戒烟 1 年，因吸烟所增加的冠心病风险降低 50%。
戒烟 5 年，因吸烟所增加的口腔癌、喉癌、食管癌以及膀胱癌等风险降低 50%，罹患中风和宫颈癌的风险降低至一般水平。
戒烟 10 年，因肺癌而死亡的风险降低到一般水平，喉癌和胰腺癌风险逐渐降低。
总说戒烟难的朋友，在刚开始戒烟时，可以不一下停止，用用这些小技巧：烟吸一半就扔掉；烟雾吸到口腔就吐出，不要入肺；每天都比前一天少吸几支烟，逐步减量。
可以循序渐进，但一定记得，下了决心就要坚持做到。
这样才是对自己和身边人的健康负责的表现。
丁香医生原创，请勿转载；作者：朱海杭丨江苏省苏北人民医院消化内科主任；编辑：李坏。
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