很多人喜欢把脚气和脚臭混为一谈,但它们本质上却不是一回事儿。

来我门诊的很多患者朋友,对脚气和脚臭有着很大的误解,认为脚气是脚臭,足癣是脚臭,其实这个想法本身就是一个误区。脚气和脚臭,完全不是一码事儿。

脚臭,顶多就是味道浓烈了点。

脚气,那酸爽绝对让你终生难忘,除了让人抓狂得痒痒痒……还可能引发灰指甲、手癣、体癣等问题。

什么是脚气?

脚气的学名叫“足癣”,足癣是皮肤癣菌,包括毛癣菌、小孢子菌、表皮癣菌等,侵犯足趾间、足跖、足跟以及足侧缘皮肤引起的真菌感染,表现为水疱、裂口、脱屑、皮肤增厚、浸渍发白等,常常伴有明显的瘙痒。

脚气脚臭脚痒最怕什么(脚气和脚臭是一码事儿吗)(1)

有人就问了:同样是脚气,有的人有水疱,而有的人又没有呢?

刘刚主任解答:不是所有人的脚气都长一样。

脚气的表现主要有3种

01 水疱鳞屑型

皮损最初表现为针尖大小的深在水疱,疱液清,疱壁厚而发亮,不易破溃,有时这些小水疱会融合成大水疱,撕掉疱壁会露出蜂窝状基底及鲜红的糜烂面,水疱经过几天会变干,然后变成皮屑。一般这种类型的脚气会非常痒。

02 角化过度型

皮损表现很干燥,表面粗糙脱屑,皮肤纹理加深,到了冬天容易开裂甚至出血。这种类型一般就不太痒。

03 浸渍糜烂型

多见于手足多汗、浸水、长期穿胶鞋者,易出现在夏天。表现为皮肤浸渍发白,表面松软,易剥脱露出潮红糜烂面及渗出,常常有裂口的表现。这种类型也很痒,臭味比较明显。

脚气脚臭脚痒最怕什么(脚气和脚臭是一码事儿吗)(2)

注意:这3种类型的脚气也不是一成不变的,比如夏季表现为水疱鳞屑型,到了冬天,有可能会变成角化过度型。

脚气是湿疹吗?

脚气有时候表现得跟湿疹类似,但它却不是湿疹,湿疹是一种过敏性皮肤病,而脚气的本质却是一种真菌感染。

脚气会传染吗?

脚气是有传染性的,主要通过接触传染

患上脚气后如果总用手去搔抓,有可能会传染到手上或者身上其他地方哦。有脚气的人,还要做好鞋袜的清洁工作,注意不要与别人的鞋袜混着穿。

哪些人容易得脚气?

几乎所有人都有可能得脚气!

但免疫力低下的人群,比如糖尿病人、艾滋病人,就更容易感染真菌得脚气,而且这类病人的脚气一般表现更严重。

怀疑自己得了脚气怎么办?

如果怀疑自己得了脚气,切不可自行乱用药,应该到医院皮肤科就诊,做一个真菌直接镜检,确诊后再正规治疗。

脚气脚臭脚痒最怕什么(脚气和脚臭是一码事儿吗)(3)

确诊脚气后应该注意什么?

确诊脚气后,首先要清洗或者换掉近期常穿的鞋袜,选择穿透气性好的鞋袜,注意保持足部干燥,还要注意不与其他人共用鞋袜、脚盆、浴盆等生活用品。

脚气如何治疗?

脚气的治疗以外用抗真菌药物为主,比如:布替萘芬乳膏、酮康唑乳膏、咪康唑乳膏等。

脚气脚臭脚痒最怕什么(脚气和脚臭是一码事儿吗)(4)

如果正规使用外用药治疗了很久效果仍不好,就要考虑口服抗真菌药物治疗,口服抗真菌药物常用的有伊曲康唑、特比萘芬等。

有的脚气还合并有细菌感染,就需要加用抗生素治疗,如果合并湿疹,需要加用抗过敏药物。所以一定要在医生指导下用药。

中药、偏方能治疗脚气吗?

一些中药也有一定的抗真菌作用,可以配合抗真菌西药使用,但最好不要单用中药制剂,不然有可能导致治疗不彻底。

还有一些偏方,比如使用白醋或者盐水、秘方泡脚等等土方,这些可能很适合做泡凤爪,但真的不能治疗脚气。

怎样避免脚气反复发作?

很多人都觉得“痒=脚气,不痒=脚气好了”,涂了几天发现不痒了,就不再涂抹药膏了。但是,过不了几天,这种难以忍受的痒又回来了!

其实,脚气是可以根治的,治疗的关键贵在坚持,必须足量、足疗程使用抗真菌药物

一般来说,脚气用药,无论是口服药,还是外用药,至少需要坚持2周,最好能坚持1个月,以避免治疗不彻底。如果中途随意停药,就会给真菌“卷土重来”的机会。脚气治愈后,如果平时生活不注意预防,还是有可能再次感染复发。

怎样预防脚气?

1. 重视个人卫生,勤换勤洗鞋袜,选择透气性好的鞋袜,保持足部清洁干燥;

2. 平时不与其他人共用鞋袜、脚盆、浴盆等生活用品;

3. 在游泳池、健身房、酒店等公共卫生场所,最好自备拖鞋或穿一次性鞋子,尽量不要光脚走路;

4. 勤洗脚,洗后及时擦干;

5. 如果个人属于容易出汗的体质,可以在足部出汗多的地方使用抑汗剂,甚至预防性使用咪康唑粉剂,既吸汗又抗真菌;

6. 如果家人或者宠物有真菌感染,应及时并且充分地治疗,避免被传染。

我是皮肤科医生刘刚,多年皮肤病临床诊疗经验,有任何皮肤疑问,可以给我私信或是在评论区留言!

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