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循证医学，合理用药
左氧氟沙星属临床使用频率较高的第3代抗菌药物，是氧氟沙星的左旋体，具有较高的抗菌活性。目前被广泛用于各个科室，如骨科、呼吸内科及消化内科等。
今天，界小药就左氧氟沙星的黑框警示及注意事项，给大家讲一讲~
使用本品需补充足够的水份
服用左氧氟沙星口服制剂可以不考虑进食的影响。建议在进食前至少1h或进食后2h服用盐酸左氧氟沙星口服制剂。口服或静脉滴注口服制剂和注射剂的患者应补充足够的水份，以避免尿中药物浓度过高。已有喹诺酮类药物引起管型尿的报告[1-7]。
FDA黑框警示
警告：严重不良反应包括肌腱炎、肌腱断裂、周围神经病变、中枢神经系统影响和重症肌无力加重。
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左氧氟沙星等氟喹诺酮类药物与致残和潜在不可逆的严重不良反应的发生有关，包括：肌腱炎、肌腱断裂和周围神经病变。
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中枢神经系统影响：有这些严重不良反应的患者应立即停止使用左氧氟沙星，并避免使用氟喹诺酮类药物，包括左氧氟沙星。
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氟喹诺酮类药物（包括左氧氟沙星）可能会加重重症肌无力患者的肌无力。对于已知有重症肌无力病史的患者，应避免服用左氧氟沙星。
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由于包括左氧氟沙星在内的氟喹诺酮类药物与严重的不良反应有关，因此左氧氟沙星仅用于以下适应症无替代治疗选择的患者：无并发症的尿路感染；急性细菌性慢性支气管炎的恶化加重；急性细菌性鼻窦炎[8-10]。
给药速度不宜过快
快速滴注或静脉推注左氧氟沙星注射液会发生低血压，必须避免。左氧氟沙星注射液应缓慢静脉输注，时间不少于60或90min，具体时间取决于药物剂量。左氧氟沙星注射液只能通过静脉输注给药。它不适用于肌内注射、鞘内注射、腹腔注射或皮下注射[8-10]。
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