腰椎间盘突出症也被称为腰椎间盘纤维环分裂症，是指腰椎间盘发生退行性变或外力浸染引起纤维环分裂，导致椎间盘的髓核突出压迫神经根或马尾神经根，而引起相应的临床症状。
像膨出、突出都是腰椎间盘突出的一种类型而已。那为什么会将腰间盘突出分为这么多种类型呢？
对于这个问题我们要从腰椎间盘的结构入手分析。腰椎间盘是位于脊柱上下两个椎体之间的一个有弹性环形的垫子，它的中间是髓核，所含有的水分较多。外围是一圈纤维环质地比较坚韧和有弹性，随着年龄增长，髓核所含有的水分逐渐减少，质地变脆。外围纤维环也同样质地变硬弹性变差，在这种情况下如果受到外力过大两个上下椎体一挤压，就会出现膨出和突出。破裂的地方长期发展下去就出现脱出和游离。
可能上面说的不够清晰生动，接下来我们将详细分析一下膨出、突出、脱出和游离的成因吧！
1、腰椎间盘膨出
指椎间盘纤维环换装均匀超出椎间隙范围，纤维环部分形状发生改变，但并未破裂，髓核没有突出，属于腰椎间盘突出的早期变化，较轻。
2、腰椎间盘突出
指椎间盘结构部分移位超过椎间隙范围，移位的椎间盘结构尚与原椎间盘结构相连，其基底连续部直径大于超出椎间隙的移位椎间盘部分。纤维环破裂，髓核从破裂处挤出 ，这是最常见的类型，属于中等程度。
3、腰椎间盘脱出
指移位椎间盘结构的直径大于基底连续部并移向椎间隙之外，脱出的椎间盘结构大于分裂的椎间盘间隙，突出的髓核与纤维环内的髓核断开，并经过进程此裂隙位于椎管内，形成独立的突出物。
4、髓核游离
纤维环破裂，髓核从破裂处挤出后，突破后纵韧带，游离到椎管，这是腰椎间盘突出里较严重的，属于外科手术治疗的指征。
那么我们要用什么样的方法进行检查诊断呢？
首先我们要明白一点，患者感觉到酸胀痛麻等症状并不完全取决于突出的程度，也就是说疼痛程度与突出程度不是都成正比的。所以要通过临床症状去判断腰椎间盘突出处于哪个阶段也是不准确的，所以我们还是应该以影像学检查作为检查依据会比较好一些。
以上就是腰椎间盘膨出、突出、脱出和游离之间的生理发展关系，目前我们在针对腰椎间盘突出症时一般偏向推拿、牵引、针灸、理疗和自我的康复运动等方面进行调理。平常生活中应当把稳劳逸结合，避免久站久坐，宜选用硬板床进行休息。
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