很多门诊患者分不清鸡眼、跖疣跟胼胝,甚至试过广州的一位鸡眼患者以为自己患的是跖疣,不知哪来的跖疣治疗方法,治了一段时间还不见好,病情还加重了,后来到皮肤科门诊室一诊断才发现原来得的是鸡眼患者表示实在分不清其区别其实,除了鸡眼、跖疣不容易区分,还有一种胼胝(俗话叫老茧)也长的挺像那么,这三者到底如何区分呢?看了图片是不是感觉三个长的很像,还是不好辨别?我们先来讲讲三者的来龙去脉,我来为大家科普一下关于鸡眼和跖疣傻傻分不清?下面希望有你要的答案,我们一起来看看吧!
鸡眼和跖疣傻傻分不清
很多门诊患者分不清鸡眼、跖疣跟胼胝,甚至试过广州的一位鸡眼患者以为自己患的是跖疣,不知哪来的跖疣治疗方法,治了一段时间还不见好,病情还加重了,后来到皮肤科门诊室一诊断才发现原来得的是鸡眼。患者表示实在分不清其区别。其实,除了鸡眼、跖疣不容易区分,还有一种胼胝(俗话叫老茧)也长的挺像。那么,这三者到底如何区分呢?看了图片是不是感觉三个长的很像,还是不好辨别?我们先来讲讲三者的来龙去脉。
1.跖疣
由人类乳头瘤病毒(HPV)1型引起,通过直接或间接接触传染,发病与外伤导致的皮肤创面以及个体的机体免疫状态有关,免疫功能异常或者低下者,更易感染。早期为肤色小丘疹,逐渐发展成表面粗糙不平的类圆形灰黄色斑(因受足底压力,一般不会变为“菜花样”),皮纹不明显或被破坏,界限清楚,周围围绕稍高增厚的角质环,削去疣体表面或疣体破损后有小黑点和或出血点,一般不痛,个别患者有轻微疼痛感;有传染性,数量多,很少单发,足部各个部位都可以出现,而且多是一个脚先发或者仅有一个脚发病。
2.鸡眼
是由慢性摩擦或压力引起的一种局限性圆锥状角质增生物,尖端深入皮内,基底露于皮肤表面,呈圆形似鸡眼故得其名,颜色为淡或深黄色,表面光滑有皮纹,稍微透明,界限清晰,按压顶部因尖端压迫皮下神经而产生疼痛,多数患者因疼痛影响走路和工作前来就诊,好发于手足等易摩擦部位,指或趾间也好发,多单个出现,很少超过3个,没有传染性,个别患者不治疗,在去除外力后会自愈消退。
3.胼胝
是由于长期受压或摩擦刺激形成的淡黄色扁平角质增生性斑块,边缘薄,中间厚,类圆形,面积较大,个别为斑片状或条索状,稍微透明,一般无感觉,个别患者伴有皲裂,疼痛和或触痛不明显,好发于骨突起的摩擦部位,多见于足畸形、长期运动摩擦或者鞋子不合适以及爱穿高跟鞋的患者。不传染。
三者如何鉴别呢?
胼胝比较简单,摩擦部位出现较大淡黄色斑块,结合临床症状和图片对照即可明确诊断,患者因为没有明显的不适,一般很少就诊,而且会自行用刀子修剪;但是跖疣和鸡眼就很容易混淆,才会出现经常把跖疣叫“鸡眼”。上面看了这么多,在这里再教大家一个口诀:鸡眼多单发、疼痛、修剪无黑点、不传染即可,相反跖疣常多发、无痛、修剪有黑点、易传染。按照上面所写的去分辨,典型症状的患者应该能自我分辨,皮肤大肤提醒,如遇个别不典型的,还是要及时到院面诊,让专业的皮肤大夫去诊断,并对症下药。
一、病因不同
跖疣:跖疣是由人类乳头瘤病毒感染加上脚部摩擦和挤压而引起的,是一种发生于脚部的寻常疣。
鸡眼:经常行走或者久站导致长期的挤压、摩擦而形成。
胼胝:发病与机械性摩擦、挤压有关,患者有足畸形或穿不合适的鞋,或因职业关系某一部位长期摩擦等均可诱发。
二、病发部位不同
鸡眼多见于足前弓等明显受压处,皮疹为单个淡黄色角质栓,外围透明黄色环,形似鸡眼,垂直压痛明显。
跖疣散发于足底各处,不限于受压部位,为黄豆大小角质增厚。表面疣状,用小刀刮去表面角化层,可出现黑色斑点或出血。跖疣捏痛明显。
胼胝是由于手足长期受摩擦引起的局限性扁平状角质增生,俗称茧子。胼胝损害为境界不清的淡黄色或蜡黄色局限性扁平状角质增生性斑块,中央较厚,边缘较薄,皮纹明显,质硬。好发于足部,主要是掌指及足跖突出部位。一般无自觉症状,重者可有疼痛。
三、症状不同
跖疣:初发为一细小发亮的丘疹,逐渐增大,表面角化粗糙,灰黄或灰褐色,圆形,境界清楚,周围绕以稍增厚的角质环,削去角质可见小的出血点,单发或多发,有时数个疣聚集在一起融合成角质块,即为镶嵌疣。
鸡眼:皮损为针头至蚕豆大圆形或椭圆形限局性角质增生,淡黄色或深黄色,境界清楚,光滑或半透明。整个皮损为圆锥形,表面平坦或稍高出皮面,尖端呈楔状嵌入真皮,站立或行走时压迫乳头层神经而疼痛,削去表层后,可见致密的核心,外周一圈透明的淡黄色环,呈鸡眼状。
胼胝:皮损表现为淡黄色坚硬的扁平角质肥厚斑块,表面光滑,略透明,中央厚,周围渐薄,境界不清,表面皮纹正常,一般无自觉症状,重者可有压痛。上面介绍了这么多,也应该对鸡眼、胼胝和跖疣三个疾病有所认识了,所以,分清它们的区别,才能更好的用药治疗。
鸡眼的预防措施具体都有哪些呢?
鸡眼,没有传染性,在生活中多见,皮损为圆形或椭圆形的局限性角质增生,针头至蚕豆大小,系足部皮肤局部长期受压和摩擦引起的局限性、圆锥状角质增生,站立行走会感觉很明显的痛感,这对患者生活影响很大,那么鸡眼的预防措施具体都有哪些呢?
1、当感觉到脚部某一部位受到挤压和摩擦时,应及时选用鸡眼垫、顺趾器、护趾套等足科支具来减轻摩擦和挤压,如果长了鸡眼也不要自行将鸡眼或厚茧去除,以防感染。不要滥用腐蚀性药物,要选择正确有效的产品治疗鸡眼。
2、想要预防鸡眼,还要注意多用热水泡脚,尤其是运动完后,用热水泡脚可以增加其血液循环,除去脚上的老皮死皮等,可以有效预防鸡眼的发生,有利于尽快摆脱疾病的困扰。还要注意避免穿太紧的袜子,尽量穿吸汗、宽松的棉质袜子,少穿丝袜和腈纶袜。
3、想要预防鸡眼,还应该选择松紧合宜的鞋子,让脚趾有足够的活动空间,应避免穿高跟鞋,若不得已穿高跟鞋时注意不要走太远的路程,尽量选择平底鞋以及舒服的鞋子。如果要穿运动鞋,就要垫一双容易吸汗柔软的鞋垫,避免摩擦同一部位。
温馨提示:当脚底有鸡眼和脚垫形成以后,可以穿特异性或非特异性矫形鞋垫,应及时选用鸡眼垫、顺趾器、分趾器、护趾套等足科支具,来改变足底受力,以达到减轻摩擦的作用。