“忽如一夜秋风来，腹泻患儿排成排”。入秋以来，因发热腹泻到湖北省妇幼保健院就医的患儿明显增加。早晚逐渐转凉，冷热交替之际，细菌病毒最易繁衍，肠道病毒也开始作乱，让宝妈们焦头烂额的秋季腹泻又要卷土重来了吗？警惕秋季腹泻，预防最重要！
什么是秋季腹泻？
秋季腹泻，顾名思义，是发生在秋冬季的腹泻病，高发于10-12月，一般是由轮状病毒感染引起的急性肠道传染病，主要表现为呕吐、大便次数增多，呈蛋花汤样或水样，可伴有发热、恶心和腹痛。
秋季腹泻一般为自限性疾病，但如果不及时进行有效干预和治疗，可能引起脱水和电解质紊乱，进而导致死亡等严重后果。
据有关数据监测显示，在我国，每年约有1000万婴幼儿患轮状病毒感染性胃肠炎，占婴幼儿人数的1/4，是引起婴幼儿严重腹泻的最主要病原。
如何识别秋季腹泻？
秋季腹泻的主要特征常表现为先吐后泻，并伴有发热，大便呈水样或蛋花汤样，病程有自限性，即使用药也不能显著改变病程。
1
“感冒”症状，起病急，咳嗽、鼻塞、流涕，伴有发热；
2
可频繁呕吐，呕吐物为胃内容物、清水或奶汁；
3
大便次数增多，常多于3次及以上，严重者可达十余次，大便呈白色、黄色或绿色蛋花汤样，多无腥臭味；
4
腹泻严重者可出现脱水症状，常伴有精神萎靡、口唇干、眼眶凹陷、排尿减少、哭时无泪等轻度脱水症状，严重脱水者可出现昏迷、眼窝深陷等严重症状。
腹泻患儿该如何家庭护理？
秋季腹泻是一种自限性疾病，一般7-10日可自愈，主要应对措施为调整饮食，预防与纠正脱水，合理用药，加强护理，防治并发症。
1、防脱水
秋季腹泻对患儿危害最大的是脱水，严重脱水可造成大脑等器官损伤，甚至危及生命。一旦患儿出现腹泻要及时补充水分。
母乳喂养的婴儿：增加母乳喂养的频率与单次喂养的时间。
2岁以下的患儿：每次大便后要给予50~100ml的水分补充，少量多次的喝。
2岁及以上的患儿：每次大便后给予100~200ml的水分补充，少量多次的喝。
出现轻中度脱水症状患儿：要给予口服补液盐，口服补液盐应整包一次性配制，小月龄宝宝服用时可遵循少量多次的原则。
2、饮食
只有在患儿出现频繁呕吐时的情况下需要禁食，其他情况建议继续饮食，要鼓励孩子少量多餐。炖苹果可以止泻。炖苹果还有丰富的鞣酸蛋白，有吸附作用，可以止泻。减少乳糖摄入，不推荐常规及长期乳糖奶粉喂养。
母乳喂养的妈妈可以继续坚持母乳喂养；
1岁以上宝宝，应以流质和半流质为主，如奶、米汤、粥；
禁吃生冷的、硬的、油炸和脂肪多的食物；
避免食用易引起过敏性食物，如海鲜、鸡蛋等。
3、护臀
年龄较小、使用尿布的患儿，要注意及时清理粪便，用流动温水轻柔清洗臀部，轻柔擦干后使用护臀油，避免粪便、尿液刺激皮肤引起尿布皮炎。
4、隔离
轮状病毒感染具有传染性，患儿要做好消毒隔离，减少外出，预防交叉感染。
5、用药
秋季腹泻多为病毒所致，一般不推荐使用抗菌药，不恰当地使用抗菌药可能会导致大肠菌群失调，甚至导致二重感染。止泻药会延长病原微生物、毒素在肠道中的滞留时间，遵医嘱使用。抗病毒药物如利巴韦林等并无证据表明可以缩短病程，不建议盲目使用。
儿童用药需谨慎，家长切忌盲目给孩子服用药物，一定要在专业儿科医生指导下，有针对性的用药。
哪些情况需要及时就医？
虽然秋季腹泻是具有自限性，但当家长发现孩子出现以下情况，应立即就医：
① 患儿年龄小于6个月或者体重小于8kg，有早产史或者其他慢性病史；② 持续呕吐，便中带血；③ 出现重度脱水的情况：如精神萎靡、昏睡、4小时内无尿，哭无泪、眼窝深陷等情况；
④ 口服补液盐效果不佳；⑤ 腹泻症状持续7天未见好转等。
秋泻猛如虎，预防是关键！
1、远离传染源:
注意饮食卫生，避免病从口入，避免接触患病的患儿，当大人出现呼吸道不适或身体不适避免亲密接触孩子。
2、切断传播途径:
轮状病毒等肠道传染性疾病传播途径主要为粪-手-口途径、呼吸道飞沫、或接触了被患病孩子分泌物污染的物体，因此要养成良好的个人卫生习惯，饭前便后要洗手，日常注意勤洗手，正确运用七步洗手法洗手。
特别是看护年龄较小幼儿的人员，在喂奶、更换尿布、接触孩子时更要注意手卫生，患病期间尽量避免密切接触幼儿。注意保持家庭环境卫生，定期开窗通风，加速室内空气流通。
3、保护易感人群:
口服轮状病毒疫苗可提高易感人群的免疫力，我国目前使用轮状病毒减毒活疫苗，主要接种对象为2月龄至3岁儿童，可有效预防婴幼儿轮状病毒引起的腹泻。
日常生活中需要注意增加孩子自身的抵抗力，如多摄入富含优质蛋白、微量元素的食物，饮食多样化和均衡，加强锻炼，规律作息，提高免疫力。
疫情尚未结束，防疫不可松懈
来源：湖北省妇幼保健院
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