法制日报记者 韩丹东 实习生 李恋洁 张睿青
2018年12月1日
是第31个“世界艾滋病日”。
前不久，国务院防治艾滋病工作委员会办公室关于做好2018年“世界艾滋病日”宣传活动的通知明确指出，参考联合国艾滋病规划署宣传活动主题，我国2018年宣传活动主题为“主动检测，知艾防艾，共享健康”。
通知指出，活动主题旨在强调开展艾滋病检测工作对防治艾滋病、实现“三个90%”目标和共享健康生活的重要意义。明确检测是知晓艾滋病感染状况的唯一途径。倡导通过检测知晓感染状况，进而采取治疗和预防措施，有助于控制艾滋病，共享健康生活，为健康中国建设作出贡献。
切合今年的活动主题，
为了了解当前人们
主动检测、知艾防艾的现状，
《法制日报》记者进行了调查。
检测机构覆盖范围广
检测方式多样化
近日，国家卫健委就中国艾滋病防治工作进展有关情况举行了发布会，据会议资料显示，截至2018年9月底，全国报告存活感染者85.0万，死亡26.2万例，全人群感染率约为9.0/万。参照国际标准，与其他国家相比，中国艾滋病疫情处于低流行水平，但疫情分布不平衡。
据上述资料显示，中国艾滋病防控工作取得显著成效。当前性传播是主要传播途径，2017年报告感染者中经异性传播占比为69.6%，男性同性传播为25.5%；输血传播基本阻断，经注射吸毒传播得到有效控制，2017年报告经注射吸毒感染者较2012年下降44.5%；母婴传播得到有效控制，艾滋病母婴传播率从2012年的7.1%下降至2017年的4.9%，处于历史最低水平。
同时，感染者检测发现力度不断加大，检测人次数从2012年的1.0亿上升到2017年的2.0亿；抗病毒治疗工作取得明显成效，接受抗病毒治疗人数从2012年的17.1万人增加到2017年的61.0万人，2017年治疗覆盖率为80.4%、治疗成功率维持在90%以上。
虽然我国艾滋病疫情处于低流行水平，但仍引起了相关部门的重视。
据记者了解，我国自愿咨询检测门诊和检测机构覆盖全国所有省市自治区，主要有疾病预防控制中心、妇幼保健机构（站）、疾病预防控制中心、综合医院（包括中医院）、性病中心或皮防所、美沙酮门诊等。
据中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心信息显示，中国艾滋病检测实验室网络中包括600余家确证实验室，筛查实验室已覆盖了98%以上的县级医疗卫生机构，全国各级医疗卫生机构的筛查实验室和快速检测点有近3万家。
除此以外，据了解，还有许多非政府公益组织定点或不定点的为人们提供检测服务。
同时，记者查阅资料获悉，艾滋病检测按照阶段分为初筛检测和确证检测，抗体检测用于初筛，病毒检测用于确症。目前初筛的样本类型有血液检测、口腔黏膜渗出液检测和尿液检测，确证检测均采用血液样本。
但随着技术的提高，初筛的受检者可以不用去检测机构检测，据了解，目前以上三种检测方式均有快速检测试剂盒以满足受检者的需要。
艾滋病检测包销量持续上升
去年艾滋病尿液匿名检测包走进了高校，如今是怎样一个情况呢？
近日，记者走进了北京一所高校的校医院，从一楼正门进入，左侧挂号处立有置物架。该置物架印有“关注艾滋 早发现 早治疗”防艾宣传口号，在走廊两端拐角处的墙上挂有安全套免费发放机。发放机上印有“艾滋猛于虎”、“珍惜青春，关爱自己”、“预防‘艾滋’、从‘我’做起”等宣传语。
在该校医院一层记者并未发现“HIV尿液匿名检测包”自动售卖机。于是记者咨询了一位医生，他告诉记者，在洗手间放有免费的HIV尿液匿名检测包，随后记者跟随医生来到了洗手间，见到原本放置HIV尿液匿名检测包的地方已经空了。
该医生告诉记者，免费发放HIV尿液匿名检测包的活动已经结束了，原本放置的HIV尿液匿名检测包已经被拿完。现在在二楼楼梯口有自动售卖机，三十块钱就可以买到。并表示如果不懂使用，可以来找他寻求帮助。
于是记者来到了二楼，在楼梯口记者见到了自动售卖机。此售卖机乍一看和普通食品售卖机一样，里面有饼干、饮料等食品，只是旁边多出一个样本收集箱。如果不仔细看，很难发现在最底层的角落里有一格售卖的是HIV尿液匿名检测包。
于是记者尝试购买，发现和在售卖机里购买普通食品一样，选择商品、数量，再扫码支付就可完成。单个HIV尿液匿名检测包的原价为298元，每个检测包会得到社会公益捐助268元，也就是说高校学生用30元即可购买。
当记者回到一楼时，该医生和记者简单介绍了使用方法。打开测验包可以看到像笔一样的尿液采集器和使用说明书。用塑料小杯采集自己的尿液样本后，用尿液采集器从中抽取尿液，大概抽取超过180微升的尿液样本。然后盖好采样器的盖子，将印有条码编号的小木棍从采集器上折断保存，然后将采集器放入密封袋后放回样本收集箱。最多两周，可以在网站上输入编码查到检测结果。
当记者询问购买这种检测包的同学数量时，该医生说：“学生想检测艾滋病病毒的话，最方便的方式就是通过试纸，据我观察，购买的同学不少。”
之后，记者上电商平台查看艾滋病检测包的售卖情况，发现这种尿液检测包售卖的商家很少，大多售卖的是血液检测包和唾液检测包，价钱根据品牌和售卖商家的定价也会略有不同，从20多元到几百元不等，销量最高的商家单月销量可达50000多，稍差一点的也会有几千。
记者在咨询了一位淘宝店主后的得知，也许是大家防艾意识在逐步提高，他们的艾滋病检测包的销量一直在稳步上升。
28.3%的人认为艾滋病仅仅是一种性病
是否真的如淘宝店主所说，大家的防艾在提高吗？为了了解人们对于艾滋病的认识，记者以调查问卷的形式在高校内和微信朋友圈做了一番调查。
据调查显示，一些受访者对艾滋病的认识不足，有28.3%的受访者甚至认为艾滋病仅仅是一种性病，超过一半的受访者不清楚艾滋病的病症，在传播途径方面，能准确答出艾滋病传播途径的不足半数，甚至有18.87%的受访者认为可以通过蚊虫叮咬传播。
在问及是否会主动检测自己是否携带艾滋病病毒时，受访者中大多表示不会，或者不一定。仅一人表示在与他人第一次发生性关系后会通过HIV试纸来检测。同时，仅31.25%的受访者表示在日常生活中有防艾意识，会采取一些措施避免被感染。
关于HIV检测包的调查中，在高校学生群体中，仅有22%的学生知道学校里有HIV尿液匿名检测包的售卖，在所有参与调查的人中，知道HIV检测包这个中检测方式的人占60%。
在问及如果有检测需要会选择哪种方式时，73.58%的人选择去医疗机构检测，其余选择去买试纸或公益机构检测。
在调查问卷中，谈及如果不小心被感染了艾滋病，几乎所有的人表示表示希望被正常对待，不要被歧视、孤立；也有极少数受访者表示希望自己早点结束生命。但在问题“如果发现身边的亲朋好友感染了艾滋病，你会怎么办？”的回答中，28%的受访者表示会与其保持一定距离。
国家应加大宣传力度
人们应提高防范意识
对话人
中国医院协会医疗法制专业委员会常务副主任委员兼秘书长 郑雪倩
北京大学卫生法学副教授 王岳
加大宣传教育力度
记者
问
虽然我国艾滋病疫情处于低流行水平，但对于艾滋病的预防已经不容忽视，在一些区域艾滋病甚至有增长态势，请问当下该如何有效的预防艾滋病？
答
王岳
艾滋病传播有三大途径：血液传播、母婴传播和性传播。从这个角度来说，要想预防艾滋病最重要的还是要阻断这些传播途径。对于每个公民而言，最重要的方式就是要尽量避免一些危险行为。
以前艾滋病的传播主要是一些高危人群，比如性工作者。但在近年来有一个非常大的变化，就是男男性行为，特别是在大学生中，这种现象应该引起关注。所以，我认为学校应该首当其冲地承担预防义务和责任，对学生进行相关的健康教育和宣传。
答
郑雪倩
当下艾滋病在大学生群体发病比较多，对此，国家以及学校应加强宣传教育。其次，现在传播途径主要是性传播，所以要学会保护自己，性生活不能太随便，要尊重自己，尊重他人，即便要发生性行为，也要注意安全措施。
积极检测拒绝歧视
记者
问
不论是艾滋病人，还是健康的人，如何让大家正确的认识艾滋病？
答
郑雪倩
首先，大家不要歧视艾滋病病人，或者不敢接触他们，因为艾滋病的传播途径是通过性行为和血液传播，并不是在接触中传染；
其次，要正确认识艾滋病，当怀疑有可能被感染后，要及时到医院检测，如果被感染立即服药阻断，现在艾滋病的防治阻断都有很好的成效。随着医学的发展，已经有一套防治和治疗的方法；
最后，即使被感染，也不必太担心，因为可能只是携带者并不一定发病，也可能一生都不发病，同时要正视艾滋病，不要恐慌，不要惊慌，更不要去仇视社会、去恶意报复。
综上所述，第一，要有防范意识；第二，如果不幸被感染要积极治疗；第三，国家要加大宣传力度，人们要提高防范意识，具体到个人要自尊自爱，保护自己。这样我觉得完全可以减少艾滋病的发生，也会有效的防治艾滋病。
答
王岳
一旦得了艾滋病，需要一种正确的心态来看待，而不是如何去报复社会或者危害别人。这种病虽然不能治愈，但是可以漫长的生存，所以其实有一种良好的心态来面对艾滋病感染是很重要的，我觉得相关的医务人员和社会工作者应该发挥重要的作用。
其次，政府应该更多地通过艾滋病病人的草根组织或关于艾滋病的一些社会团体来发挥艾滋病的预防、防治工作，因为有时一些部门是很难渗入到这些高危组织内部的，而只有他们自己的草根组织才更有助于艾滋病的防控。
来源：法制日报
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