湿热瘀阻型痛风的症状 痛风红肿热痛体内湿热蕴结(1)

大家好,我是中医姜医生,今天科普,给你聊聊我们中医在诊室里见到痛风急性期关节炎症,关节红肿热痛,痛不可触,触之更痛,触按灼热,皮温高,遇凉则舒。可伴有身热头痛,烦躁不安,舌红苔黄腻。这些症状就是典型的痛风急性期湿热蕴结、热重于湿的典型症状。

而我们中医遇到这种疼痛严重,走不了路,工作和生活都严重受到影响,很是理解他们那种快速消除疼痛,以恢复正常生活的心态,所以一般会联合几种方法,我们称之为中医综合疗法,以图取得快速疗效,达到患者满意。

湿热瘀阻型痛风的症状 痛风红肿热痛体内湿热蕴结(2)

痛风发作,湿热蕴结,快速缓解关节红肿热痛,可用中医综合疗法

痛风急性发作的基础治疗方法:

痛风关节已经红肿热痛,关节功能受限,都走不了路,那就卧床休息,还要把病患关节抬高,保护病患关节不要着凉。还要注意饮食,尽量限制嘌呤摄入,严禁烟酒。尽量多喝水,至少不能少于2升,尽量以白开水、碱性水、矿泉水、苏打水为主。不喝以果糖或果葡糖浆为原料的饮品。多食果蔬类碱性食品,避免关节剧烈活动、劳累、外伤。作息规律,心情愉快、平和。

中医综合疗法,治疗痛风湿热蕴结型痛风关节炎:

1.中药内服调理方:萆薢痛风汤:

用萆薢痛风汤内服调节代谢缓解痛风症状,组方由萆薢、黄柏、虎杖、茯苓、薏苡仁、威灵仙、扦扦活、炒莱菔子、忍冬藤组成。常法水煎两次混合药液约500ml早晚分服各一半。

2.外用中药涂敷膏:儿茶软膏:

外用儿茶软膏涂敷,按揉,缓解症状。

儿茶软膏,由儿茶、黄连、炒硼砂、赤石脂、制炉甘石、冰片、黄凡士林(具体用量应平台规则不表,感兴趣可关注@中医姜医生聊痛风后单独沟通)。每天一次,外敷。

3.健脾助运操:

手法包括按揉全腹、点穴位、拉合带脉,每周两次。

具体做法是:

按摩全腹:仰卧,手掌平放在腹部微微加力,靠前臂主动运动,让手掌随运动环形按摩,以脐为中心顺逆时针各36圈。

以大鱼际着力在腹部,靠腕关节摆动,以脐为中心做逐渐向外扩展的圆周运动,直到揉遍全腹,可连续三五次。

点穴:

用拇指或中指点按阑门穴、上脘穴、中脘穴、j建里穴、水分穴、天枢穴、气海穴等,达到指下气通为止。

4.刺络放血:

在关节肿痛部位,可加双侧上巨虚、下巨虚,消毒后用注射针局部放血一两个毫升,每周一次。

5.耳穴贴压:

可选与脾肾功能相关,也可加上内分泌、枕、输尿管、膀胱、内生殖器等,消毒后用粘有磁珠的胶布对准相应穴位贴好,稍用力按压一两分钟,也可以自行按压加强刺激,每天三五次,每次三分钟。

采用这个方法,大都能获得良好效果。

当然为了加强疗效,可以加上传统西药抗炎镇痛联合碱化尿液的方法,口服双氯芬酸钠等非甾体抗炎药或秋水仙碱、碳酸氢钠片。

湿热瘀阻型痛风的症状 痛风红肿热痛体内湿热蕴结(3)

上面的中药综合治疗痛风湿热蕴结型急性发作,效果怎么样呢?

中医分别用中药综合方法治疗30名痛风者,同时与传统西药方法治疗,治疗结果显示:

中药综合疗法治疗30名,治愈5名,显效8名,有效14名,仅有3名无效。

而西药治疗的30名患者,治愈近1例,显效6名,有效12名,无效11名。

不仅如此,采用中药综合疗法的,在疼痛缓解时间、疼痛程度、肿胀、皮温、关节功能和全身症状改善方面显著好于西药组,且尿酸降得更多,从治疗前的均值447降到了386。

要知道这才是治疗一周的效果,如果时间长一点,中药综合疗法的效果更好。


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本文参考文献(图文来源于网络,侵删):2022年第5期《中国中医急症杂志》马东杰等文章《中医综合治疗急性痛风性关节炎(湿热蕴结证)的疗效观察》#慢性病百问百答##健康2023##哆咖医生超能团#。

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