医改北京论坛(第15期)
主题:医疗保险与医疗救助的分工与协调
地点:北京
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┃ 来源:一点资讯
现在多数情况是农民在村里参保新农合,而城里职工在单位缴纳社保,二者并不会其冲突。但是有时候农民在村里上新农合,自己又在外面打工,单位又给农民工朋友缴了一份社保,对于农民工朋友来说他既有了新农合又有了社保,那是不是说,当这位农民工需要报销医药费的时候可以两个一起报销呢?
正如开始所说新农合和社保是两种不同的保险制度,新农合主要是针对农民的,针对新农合国家现在有相应的补贴,多是国家帮忙上交较多的一部分,而农民自己上缴很少一部分,各地的政策不同可能钱数也不同,多数地区这几年的新农合参保220元。而社保国家没有补贴,社保是单位上缴一部分,个人自己上缴一部分,所以社保的上缴金额一般比较高,根据工资的高低上缴的金额也不同。从时间上来看,新农合是一年上缴一次,而社保是每个月都要上缴一次。
因为二者的缴费比例和缴费金额不同,自然报销的比例也不同:社保缴费金额更高,自然报销的比例也就更高,正常情况下社保的报销比例比新农合高5-10个百分点。至于说哪个更划算,要是从报销金额看,肯定社保更换算。
有的农民朋友既缴了社保又缴了新农合,他们比较关心这两个能不能一起报销呢?目前的状况是不能一起报销,具体报销哪个看农民自愿,一般情况下都会选择社保,因为社保的报销比例更高。而参保了两种的农民朋友也不要心存侥幸可以报销两次。既然只能报销一次提醒农民朋友两点:
1.报销时要注意选择报销比例大的进行报销,否则选择不当可能导致自己额外的经济损失;
2.若是在城里已经有了社保,那就没必要再在村里上缴新农合了,虽然说220块钱不多,但是赚钱也不容易没必要多花冤枉钱。
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