据《2017年中国痛风现状报告白皮书》中显示，我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿，其中痛风患者超过8000万人，而且正以每年9.7%的年增长率迅速增加。预计2020年，痛风人数将达到1亿。
高血压、高血脂、高血糖，是我们常说到的“三高”，而现如今又多了一个“第四高”——高尿酸。
随着饮食、生活环境的改善，体检中发现尿酸增高已是司空见惯。很多朋友就很担心：“我是不是得了痛风？”
什么是痛风？
首先我们要先了解什么是痛风？关于这个问题，小康妹儿以前采访四川大学华西医院风湿免疫科杨闵医生时，她解释道：
痛风属于代谢性关节炎。发病的原因是血里面的尿酸过高，导致超过了尿酸盐在血液里面的溶解度，析出结晶。这些针状的结晶沉积在关节里面，就引起了关节红肿热痛的一个发作。发作了的这个红肿热痛关节炎，我们叫做痛风。
痛风不仅痛起来要人命，还会对肾脏造成损害，急性发作时对关节的损害也是巨大。痛风石可侵犯关节周围组织，引起骨质侵蚀、骨膜反应和软骨损害，引起关节活动受限和关节畸形。
为什么现在这么多人得痛风？除了遗传因素外，与生活因素也分不开，其中6个原因中，一半都与吃有关。
1、肉类饮食太多
以前的人们大多以谷类食物为主，而现在我们的食物结构变成了以肉类食物为主。
大量肉类食物中的嘌呤，就会转化为尿酸，大大超出了生理代谢和排泄能力，导致高尿酸血症，所以痛风的发病率迅速升高。
2、甜饮料喝的太多
大部分甜饮料中都含有果葡糖浆，进入身体之后会代谢生成嘌呤，嘌呤过多就会增加痛风的几率。
刊于2008年《关节炎治疗和研究》（Arthritics Care & Research）的研究发现，每天摄入果葡糖浆超过50克的人（相当于2－3罐饮料），患高尿酸血症的风险会比每天少于10克者增加2－4倍。
3、吸烟、喝酒人群增多
2016年的痛风诊疗指南指出：抽烟的人比正常人高35%的可能性得痛风/高尿酸血症。
喝酒也会诱发痛风，所有的酒类都会。其中啤酒最快，啤酒中含二氧化碳，吸收迅速，且二氧化碳会转化成碳酸，降低pH值，引起尿酸排出受阻。
4、肥胖人群增多
肥胖人群更容易高尿酸，大部分人的肥胖是由于爱吃爱喝但又不爱运动导致的。
5、运动的太少
现在的人们大多都抽不出时间去运动，或是不爱运动。但其实，适量的运动可以加速新陈代谢，有利于身体废物的排泄，其中就包括尿酸。
6、熬夜太多，压力太大
近年来痛风逐渐年轻化，其中一个诱因就是年轻人的压力过大。
现在加班熬夜对于许多年轻人来说不可避免，过度劳累可使人体自主神经调节紊乱，从而引起尿酸排泄减少，长时间如此，就容易诱发痛风。
所以结合以上原因，小康妹儿总结了日常生活中需要注意的几点：
如何预防痛风？
✔️ 戒烟、戒酒。
✔️ 少吃高糖食物，尤其是果葡糖浆食物，不主动喝糖饮料。
✔️ 充足喝水。防尿酸升高的首要任务是多饮水，每日饮用的水量要保证大于2000毫升。（差不多是 1 瓶大瓶可乐的量）
✔️ 控制体重。
✔️ 控制每日肉类摄入量，增加新鲜蔬菜摄入。
✔️ 适量运动。痛风患者不适宜剧烈运动，剧烈运动是痛风发作的第三位诱因。
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得了痛风，就要一辈子忌口吗？
收下这份“史上最全饮食指导”
很多患者觉得得了痛风很痛苦，是不是一辈子就只能忌口、再也不能吃美食了？
其实不是这样的，高尿酸血症和痛风的患者吃东西确实是有所区别，但并不是全都不能吃。
除了日常做到上文总结的预防痛风那6点之外，还要根据病情来选择饮食，四川大学华西医院临床营养科给出了这样的饮食建议：
饮食指导A
适用于无症状的高尿酸血症、痛风间歇期、痛风慢性期
1、可以自由摄取低嘌呤含量的食物 ▼
图片来源：天府临床营养
2、适量摄取中等嘌呤含量的食物 ▼
图片来源：天府临床营养
3、不宜食用肉汤，高嘌呤含量食物可采用炖后弃汤食用▼（嘌呤是水溶性的，高温下水溶性加强，炖汤就把各种肉里的嘌呤都溶解进去了，所以汤就不要喝了。）
图片来源：天府临床营养
饮食指导B适用于痛风急性发作期✔️ 严格限制嘌呤类食物的摄入，最好控制于150mg/d之内。
✔️ 仅能选用低嘌呤含量的食物，优质蛋白质的来源尽量控制于蛋类及奶制品。
✔️ 严禁食用任何肉汤。
✔️ 忌用刺激性饮料及调味品。
所以，急性发作期的患者需要短期内严格控制饮食，如：（鸡蛋 牛奶 馒头*1.5个 低嘌呤蔬菜150g）*3顿饭。嘌呤150mg以内，能量1500kcal-1600kcal，蛋白质72g左右，优质蛋白占比1/2以上，即不会饿肚子，又满足机体康复的需求，还不加重嘌呤对机体的负担！
身边有很多人在体检中查出了高尿酸，就跑来问小康妹儿：“会不会得痛风啊？”但高尿酸血症和痛风其实是两个不同的概念。
高尿酸血症 ≠ 痛风
✔️ 两者之间是一个因果关系：高尿酸血症是因，痛风是果，如果没有高尿酸血症，就没有痛风。
✔️ 大部分高尿酸血症没有症状，可能一辈子都不会发展成为痛风。但如果放任不管，尿酸水平越高，发展成痛风的概率就越大。
✔️ 长期高尿酸血症会引起和加重其他多脏器损伤，所以一定要及时治疗。
#今日互动#
你的体检有查出尿酸增高吗？
你平常吃东西的时候
会关注食物的嘌呤含量吗？
文章综合自：健康时报、天府临床营养、家庭医生、春雨健康科普、医学界内分泌频道
图：123rf、网络等 编辑：豆豆
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