上周我们探寻了用作TCT检查的宫颈分泌物送到病理科后,从校对、细胞分离到标本离心、染色制片的全过程,那么接下来还会经历什么呢?让我们赶紧出发吧!
大夫收到片子后,主要会看片子的哪些问题呢?
首先会把片子从头到尾每个细胞都不落的整体看一下,然后根据它的病变不同填好报告。
比如结果正常,那么就会在报告单上勾“正常”;如果是不同的疾病,在相关疾病前打勾就可。如果情况比较特殊,病理科的大夫就会给临床医生或者患者一些建议。
一个片子大概有多少个细胞呢?
细胞量其实是非常大的,比如TCT最少的细胞量也可以达到5000以上,然后每个细胞大夫都要扫过去,都要看一下。
一张片子大概要看多久呢?
情况不同,时间也不一样。如果情况比较简单,看得比较快的话,就在1分钟左右;但如果要是老年人,或者病变很复杂,可能就会看十几分钟,有些甚至还要全科进行谈论,所以这个还是根据患者的病情而决定的。
如果感染了HPV病毒,是直接能从片子上看到吗?
我们肉眼是看不到病毒的,但是可以看到病毒对上皮细胞的改变,也是通过这些上皮细胞的改变来做细胞学的诊断的。
比如LSIL(低度鳞状上皮内病变),因为病毒的感染使得细胞骨架遭到破坏,因此可以看到胞浆的发空,就像挖掉了它的一部分胞浆一样,我们管它叫“挖空细胞”,这类的感染就是HPV病毒的感染。除此之外,我们还可以根据核浆比的改变以及细胞核的异型性作出判断。
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