​​元旦本来是合家团圆的喜庆日子,不过节假日又往往是急诊多发的时段。

节假日到急诊最多见的情况是胰腺炎、胃穿孔、酒精中毒、斗殴和车祸。

说起来这些情况都跟酒脱不了关系。

节日亲朋好友们聚在一起,难免推杯换盏、觥筹交错,一时喝大了,吃多了,引起急性的胰腺炎、胃穿孔是很常见的。

最近寒冬来临,烧煤烧燃气的增多,也常常有一氧化碳中毒的到急诊抢救。

不过一位普外科医生却在元旦收治了三个不一样的急诊病例。

这位医生发帖说:原本想过节大家都平平安安的,不收病人,一收就收仨,他们忍无可忍时才来。

过节,吃香喝辣,嘴巴爽过之后,痔疮也来凑热闹!

痔疮手术都有哪几种(什么时候需要手术)(1)

引起不适,重码

原来,他收的是三个痔疮脱出嵌顿的病人。

说起痔疮,有一句话叫做“十男九痔疮,十女十痔”,可见痔疮发生的比例有多高。

那什么是痔疮呢?

在直肠的下段粘膜,也就是靠近肛门的地方,有丰富的静脉血管网,这些静脉网扩张、突出,就形成了痔疮。

痔疮手术都有哪几种(什么时候需要手术)(2)

跟痔疮原理很像的一个病,大家应该都见过,就是下肢静脉曲张。

痔疮手术都有哪几种(什么时候需要手术)(3)

痔疮和下肢静脉曲张都是静脉血管血流不畅,扩张突出导致的疾病。

不同的是一个长在直肠粘膜,一个长在腿上。

所以痔疮的病因跟直肠粘膜静脉血管网受到压迫、血运不畅有一定关系。

那么什么情况下容易长痔疮呢?

痔疮的发生与生活、饮食习惯有很大关联。

经常久坐、久站的人容易长痔疮。

经常暴饮暴食,喜欢喝酒、吃辛辣刺激食物的人容易长痔疮。

经常便秘的人容易长痔疮。

经常憋大便的人容易长痔疮。

前面说到“十男九痔疮,十女十痔”,女性比男性容易长痔疮,有其特别的生理原因。

女性月经期、孕期及产后比较容易得痔疮。

因为月经前有一段时间,女性会有生理性便秘,这会加大肛门排便的压力,增加痔疮形成的风险。

子宫位于直肠前面,孕期的子宫明显增大,会压迫直肠,导致直肠排便压力增大。

而生产过程和生产后,很多女性会出现盆底肌肉松弛,这也使得直肠粘膜容易松弛脱垂。

所以女性更应关注自己是否有痔疮,并及时就诊评估是否需要治疗干预。

什么情况下痔疮需要治疗?

当痔疮较大,影响排便,或者出现肛门不适、瘙痒、潮湿、疼痛时,建议到医院就诊,选择手术或者非手术治疗。

当痔疮出血较严重,出现急性嵌顿、坏死,或者反复脱出的,应该手术切除。

形成以下习惯,有助于减少痔疮发生、改善痔疮症状。

一、养成良好的排便习惯。

二、适量多摄取水分及纤维:

便秘是造成外痔的最大诱因,因此为防治便秘须多喝水及多吃富含纤维的食物。

三、肛门清洗干净:

使用香皂清洗肛周,尽量保持清洁,不可用力擦洗,动作轻柔。清洗后推荐晾干。 使用吹风机微风风干。

四、润滑肛门:

增加纤维及水分的摄取量后,粪便将变得较软也较利排出,患者可 在肛门内涂些凡士林或者其他类似无刺激保湿剂进一步促进排便顺 利和减少疼痛。

五、勿抓挠患部。

六、避免久坐久站及剧烈运动。

七、坐温水浴:

在温水盆中浸泡大约15分钟。每天坐两到三次,每次排便后坐一 次。

八、冰敷,它可以减轻疼痛,减轻肿胀。

提肛运动

提肛运动又称肛门舒缩运动,主要是利用提肛过程增加局部肌肉活动,使得局部血液循环得到改善,减轻静脉淤血曲张。

提肛运动主要用于内痔、外痔、混合痔、肛瘘、肛周脓肿、肛裂等肛周疾患术后的康复护理。

提肛运动的具体操作如下:

1. 全身自然放松,舌抵上腭,深吸气收腹,同时肛门向上 提收收缩肛门,屏息约5秒,深呼气放松腹肌,同时舒张肛门,全身放松。

2.每日1~2次,每次30下或5分钟。

此外,提肛运动还需要注意以下几点:

1.混合痔、肛瘘等肛肠科疾病术后,患者必须在结扎线脱落2周至1个月伤口完全康复,遵医嘱开始锻炼。

2.吸气、呼气与肛门收缩、舒张同步进行,频率由慢至快,避免过度,以患者的舒适度为宜。

3.要求患者有较高的自觉性、主动性,做到坚持不懈,取得较好的效果。

4.炎症的急性期和痔核嵌顿不宜做。

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